Een nasogastrische (NG) -slang is een flexibele buis van rubber of plastic die door de neus, door de slokdarm en in de maag wordt geleid. Het kan worden gebruikt om stoffen te verwijderen of toe te voegen aan de maag. Een NG-buis is alleen bedoeld om tijdelijk te worden gebruikt en is niet bedoeld voor langdurig gebruik.
NG-buizen na een operatie voor inflammatoire darmaandoening (IBD) waren gebruikelijk en werden als vanzelfsprekend geplaatst.
Er wordt nu gedacht dat een NG-buis niet altijd nodig is voor elk type operatie of voor elke patiënt. Bespreek, voordat u een operatie uitvoert, de NG-buis met een chirurg om erachter te komen of er een zal worden geplaatst na de operatie, of dat er zich omstandigheden of complicaties kunnen voordoen die een NG-buis nodig hebben.
Waarom worden NG-buizen gebruikt?
Mensen met IBD hebben soms NG-buizen geplaatst op andere momenten, vooral in het ziekenhuis. Een NG-buis kan om verschillende redenen worden geplaatst, waaronder:
- toedienen van voedingsstoffen of medicatie
- het verwijderen van vloeistoffen of lucht uit de maag
- contrast toevoegen aan de maag voor röntgenfoto's
- de darm beschermen na een operatie of tijdens de stoelgang
Niet iedereen die een IBD-operatie ondergaat, heeft ook een NG-buis: dit hangt af van de reden voor de operatie en de beslissing van het chirurgisch team. Soms zijn NG-buizen een manier om een darmblokkade geassocieerd met IBD te behandelen, zonder een operatie te hoeven ondergaan.
In sommige gevallen, wanneer een persoon geen vast voedsel via de mond kan verdragen, kan een NG-buis worden gebruikt om voedingsstoffen te geven. Het kan ook worden gebruikt om medicijnen te geven, wat in sommige medische situaties erg nuttig kan zijn.
Hoe NG-buizen worden geplaatst
Een NG-buisje wordt geplaatst door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, zoals een arts of een verpleegster, en het wordt meestal gedaan in het ziekenhuis.
Het kan worden gedaan terwijl een patiënt slaapt (gesedeerd), maar het wordt vaak gedaan wanneer de patiënt wakker is. Lokale sedatie van de neusgaten met lidocaïne of een verdovingsspray kan worden gebruikt.
De NG-buis wordt door de neusgaten omhoog gestoken en door de slokdarm naar de maag. Van de patiënt wordt meestal gezegd dat hij moet slikken terwijl de NG-buis wordt geplaatst. De procedure is ongemakkelijk, maar het mag niet pijnlijk zijn, want dat zou erop kunnen wijzen dat de slang niet goed geplaatst is.
Nadat de tube binnen is, controleert het medisch team of het op de juiste plek zit en is alles verlopen zoals het hoort. Een manier om dit te doen is door een röntgenfoto te maken, die de plaatsing van de buis aangeeft. Een andere manier is door de tube te gebruiken om wat maaginhoud toe te voegen of te verwijderen, wat kan aantonen dat de tube goed in de maag is geplaatst. De buitenkant van de buis wordt op zijn plaats op de huid getaped zodat deze niet per ongeluk losraakt.
Mogelijke problemen
NG-buisjes kunnen zeer effectief zijn bij de behandeling van sommige aandoeningen en bij het toedienen van medicijnen, maar ze zijn niet zonder het potentieel voor sommige minder dan gewenste effecten. Mensen met een NG-buis kunnen symptomen als diarree, misselijkheid, braken of buikkrampen of zwelling ervaren.
De risico's
Hoewel de meeste NG-buizen zonder enig incident worden geplaatst, zijn er enkele risico's. Een van de dingen die kunnen gebeuren terwijl de tube wordt ingebracht, is een letsel aan de slokdarm, keel, sinussen of maag. Het is mogelijk dat als een NG-buis geblokkeerd of gescheurd raakt of als deze niet op zijn plaats komt, er nog meer problemen kunnen zijn. Er is ook een mogelijkheid dat voedsel of medicijnen die door de buis worden gebracht, worden uitgebraakt of in de longen terechtkomen ( opgezogen ). De beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg die nasogastrische buizen plaatsen, zijn getraind om op zoek te zijn naar mogelijke complicaties.
Hoe een NG-buis voelt
De meeste patiënten zijn het erover eens dat een NG-buis een moeilijk ding is om mee om te gaan en dat het ongemakkelijk kan zijn, vooral wanneer het wordt geplaatst.
Het kan echter in sommige gevallen helpen bij het voorkomen van operaties, zoals bij een darmblokkade. Het is ongemakkelijk, maar het mag niet pijnlijk zijn. Een NG-buis is tijdelijk, dus deze is alleen op zijn plaats zolang hij nodig is, wat in veel gevallen slechts enkele dagen kan zijn.
bronnen:
Nelson R, Edwards S, Tse B. "Profylactische nasogastrische decompressie na abdominale chirurgie." Cochrane Database Syst Rev. 2007 18 juli; (3): CD004929.
Medscape. Shlamovitz GZ, Kate V. "Nasogastric Intubation." Emedicine.Medscape.com. 7 aug 2015.