Hoe wordt Trichomoniasis behandeld?

Behandeling voor trichomoniasis is met orale medicatie. Trichomoniasis wordt behandeld met een specifieke groep geneesmiddelen die bekend staat als de nitroimidazolen.

Wanneer u wordt behandeld voor trichomoniasis, is het belangrijk dat uw seksuele partners ook worden behandeld. Als dat niet zo is, zou je de infectie tussen jou kunnen doorgeven. Dat is niet het enige gedrag dat u moet veranderen om te voorkomen dat uw seksuele partners worden geïnfecteerd.

U moet ook onthouden van seks totdat de behandeling is beëindigd en uw symptomen verdwijnen. Als onthouden niet mogelijk is, zorg dan dat je condooms gebruikt voor alle seksuele ontmoetingen.

De onderstaande medicatieregimes zijn overgenomen uit de SOA-behandelrichtlijnen 2015 van de Centers for Disease Control. Vergeet niet dat alleen uw arts kan zeggen welke behandeling geschikt voor u is.

Aanbevolen regimes voor niet-zwangere patiënten

Metronidazol 2 g oraal in een enkele dosis
OF
Tinidazole 2 g oraal in een enkele dosis

Alternatief regime voor niet-zwangere patiënten

Metronidazol 500 mg oraal tweemaal daags gedurende 7 dagen

Trichomoniasisbehandeling en alcoholgebruik

Beide aanbevolen trichomoniasis-behandelingen werken slecht samen met alcohol. Ze kunnen minder effectief worden als je drinkt. Daarom moet u tijdens de behandeling met trichomonasis geen alcoholische dranken drinken. Vermijd ook 24 uur na de behandeling met metronidazol alcohol.

Voor tinidazol moet u een volledige 72 uur wachten.

Niet wachten om alcohol te drinken kan een disulfiram-achtige reactie veroorzaken. Deze reactie kan aanzienlijk ongemak veroorzaken. In zeer ernstige gevallen kan dit leiden tot de dood. Eén van deze sterfgevallen is gemeld tijdens de behandeling met metronidazol.

Hoewel dergelijke reacties verre van gebruikelijk zijn, is het waarschijnlijk het beste om het risico te vermijden. Dat is de reden waarom mensen tijdens de behandeling met deze medicijnen worden uitgesloten van alcohol

Zwangerschap

Trichomoniasis kan de uitkomst van een zwangerschap negatief beïnvloeden. De meningen lopen echter uiteen over de voordelen van behandeling tijdens de zwangerschap. Als u tijdens de zwangerschap wordt gediagnosticeerd met trichomoniasis, overleg dan met uw arts. U wilt de mogelijke risico's en voordelen bespreken van het hebben of vermijden van behandeling. Als de behandeling wordt gekozen, wordt dit gewoonlijk gedaan met een enkele orale dosis van 2 g metronidazol. Er zijn geen nadelige effecten gemeld van het gebruik van metronidazol tijdens de zwangerschap. Het is echter niet goed bestudeerd bij mensen. Deze medicijnen kunnen ook in moedermelk verschijnen. Daarom kunnen vrouwen die borstvoeding geven tijdens de behandeling, geadviseerd worden om 12-72 uur te stoppen, afhankelijk van welk medicijn wordt gebruikt.

HIV

Co-infectie met trichomoniasis en HIV kan bijzonder problematisch zijn voor vrouwen en hun seksuele partners . Dergelijke co-infectie is gekoppeld aan een verhoogde hoeveelheid virale verspreiding van de geslachtsorganen. Daarom is het belangrijk dat alle HIV-positieve vrouwen worden gescreend op trichomoniasis. De aanbevolen behandeling bij deze vrouwen is 500 mg oraal, tweemaal daags gedurende 7 dagen.

bronnen:

Andersson KE. Farmacokinetiek van nitroimidazolen. Spectrum van bijwerkingen. Scand J Infect Dis Suppl. 1981; 26: 60-7.

CDC (2015) "Seksueel overdraagbare aandoeningen behandelingsrichtlijnen, 2015" toegankelijk (2/25/16) van http://www.cdc.gov/std/tg2015/vaginal-discharge.htm

Cina SJ, Russell RA, Conradi SE. Plotselinge sterfte door interactie met metronidazol / ethanol. Am J Forensic Med Pathol. 1996 december; 17 (4): 343-6.

Karamanakos PN, Pappas P, Boumba VA, Thomas C, Malamas M, Vougiouklakis T, Marselos M. Farmaceutische middelen waarvan bekend is dat zij een disulfiram-achtige reactie produceren: effecten op het ethanolmetabolisme in de lever en hersenmonoaminen. Int J Toxicol. 2007 sep-okt; 26 (5): 423-32