Veiligheid en behandeling voor kogelwonden
De meeste mensen zullen nooit te maken krijgen met een schotwond, hetzij als patiënt of als redder. Veel paramedici gaan hun hele loopbaan door zonder een enkele aan vuurwapen gerelateerde verwonding te behandelen. Maar als het gebeurt, wil je niet leren wat je op dit moment moet doen. Leer wat je moet doen in het geval van een actieve schutter voordat het gebeurt.
BLIJF VEILIG
Zorg voor veiligheid! Je kunt niemand helpen als je zelf gewond raakt.
Als de patiënt kan lopen of rennen, neem deze dan mee. Zorg ervoor dat het pistool in geval van onopzettelijk fotograferen is bevestigd.
Bel 911
Eenmaal veilig, bel 911 en volg de instructies van de dispatcher.
Behandelingsstappen
- Stop met bloeden
- Druk is het belangrijkste. Als er bloed uit een gat komt, oefen er dan veel druk op uit. Voor bijzonder slechte bloedingen, wees niet bang om je knie te gebruiken en echt op de wond te leunen.
- Gebruik een verband (gaas, handdoeken, overhemden, enz.) Verbanden helpen het bloed te stollen en de wond te verzegelen.
- Gebruik een tourniquet als je kunt. Professionele tourniquets zijn geweldig, maar als je ze op de juiste manier gebruikt, is oefening nodig. Het moet erg ongemakkelijk zijn als het correct is, misschien zelfs pijnlijk. Geïmproviseerde tourniquets falen vaak. Dus, als je geen commerciële versie hebt, hou dan gewoon de druk vast en leun er echt op.
- Als de patiënt niet ademt, begin met reanimatie .
- Verzegel geweerschotwonden op de borst met een soort plastic om te voorkomen dat lucht in de wond wordt gezogen. Dit helpt de ontwikkeling van een ingeklapte long te voorkomen . Als de patiënt na het afsluiten van de wond begint te klagen over verergering van kortademigheid, verwijdert u de verzegeling.
Fysica van schotwonden
Geweerschotwonden zijn onvoorspelbare prikwonden die grote weefselschade kunnen veroorzaken. Drie afzonderlijke factoren werken samen om de ernst van een schotwond te bepalen.
- Locatie van de blessure
- Grootte van het projectiel
- Snelheid van het projectiel
Hoewel alle drie de factoren van invloed zijn op de opname, maakt het wijzigen van de snelheid van de kogel het meeste verschil uit de hoeveelheid schade die de ronde heeft aangericht.
Pistolen produceren aanzienlijk tragere snelheidsprojectielen dan geweren en veroorzaken daarom doorgaans minder ernstige verwondingen. Dat wil niet zeggen dat pistolen niet gevaarlijk zijn, alleen dat geweren grotere gaten veroorzaken.
Kogels kunnen rond de binnenkant van een patiënt stuiteren. Een schotwond aan de ene kant van het lichaam die uitlijnt met een schotwond aan de andere kant van het lichaam kan al dan niet verbonden zijn door een rechte lijn. Verschillende dynamieken beïnvloeden het pad dat er rond volgt.
De weefselbeschadiging (algehele verwonding) veroorzaakt door een projectiel wordt bepaald door de massa (gewicht) van de ronde te vermenigvuldigen met de snelheid van het vierkante vierkant. Aangezien de snelheid van de ronde in deze vergelijking wordt gekwadrateerd verviervoudigt de snelheid de energie en de schade.
Belangrijke punten om te onthouden
Til de benen niet op om schokken te behandelen als de schotwond boven de taille ligt (tenzij de schotwond zich in de arm bevindt). Schietwondwonden in de buik en borst zullen sneller bloeden als de benen omhoog zijn, waardoor het voor de patiënt moeilijker wordt om te ademen.
Laat bewuste patiënten zitten of liggen in een positie die voor hen het meest comfortabel is. Bewusteloze patiënten moeten in de herstelpositie worden geplaatst.
Geef de patiënt nooit iets te eten of te drinken, inclusief water.
Het overleven van een schotwond hangt sterk af van hoe snel een patiënt in een ziekenhuis terecht komt. Idealiter zou een patiënt met een schotwond op weg moeten zijn naar een ziekenhuis in een ambulance binnen 10 minuten nadat hij werd neergeschoten.
Geweerschotwonden zijn punctie wonden en worden meestal hetzelfde behandeld. Verwacht niet het verschil te kunnen zien tussen inkomende en uitgaande schotwonden. Er is een mythe dat het ene type significant slechter is dan het andere. Er is geen betrouwbare manier om te vertellen en het maakt niet uit.
> Bron:
> Henry, Mark C. en Edward R. Stapleton. EMT Prehospital Care. 3e druk. 2004. Mosby / Jems.