Per de CDC is een scherpe wond een penetrerende steekwond van een naald, een scalpel of een ander scherp voorwerp dat kan leiden tot blootstelling aan bloed of andere lichaamsvloeistoffen. Dit kan scalpels, scheermessen, naalden, lancetten, messen, gebroken glas of een ander scherp voorwerp omvatten.
De CDC schat dat ongeveer 385.000 naaldstokken en scherpe letsels voorkomen per jaar in ziekenhuizen en zorginstellingen, waarvan meer dan de helft niet wordt aangegeven.
De meeste dingen gebeuren onschuldig, zoals wanneer verpleegkundigen voor patiënten zorgen of wanneer een naald met twee handen wordt omhelsd. Welke risico's lopen deze letsels op, en wat is de beste manier om ze te behandelen en te vermijden?
Wat te doen als je een Sharps-blessure ervaart
Ten eerste, geen paniek. Weet dat het OK is. De meeste prikaccidenten, spatten en scherpe wonden resulteren niet in de overdracht van zorgwekkende infecties, dus haal diep adem. Deze situatie komt meestal goed uit als je zo nodig contact opneemt met een medische zorgverlener.
Er is in 1999 maar één werkplektransmissie van HIV in de VS geweest bij een labmedewerker. Er zijn sinds 2008 geen gevallen van overdracht op de werkplek bekend. Er was meer risico vóór veiligheidsvoorschriften en onmiddellijke behandeling van blootstellingen. Tot 1999 waren er 57 bekende en 150 verdachte gevallen van HIV als gevolg van blootstelling op de werkplek. Het is belangrijk om onmiddellijk medische zorg op te volgen als er een blootstelling is geweest.
Als u net een naaldnaald of een naaldenblessure heeft gehad:
- Was de prikplaats of plaats van letsel met water en zeep
- Rapporteer wat er met uw leidinggevende is gebeurd, als dit tijdens het werk is gebeurd
- Zoek onmiddellijk medische hulp
Als u bent bespat met bloed of een lichaamsvloeistof:
- Was spatten op eventuele schaafwonden, snijwonden of niet-intacte huid met water en zeep
- Spoel spatten in de ogen met schoon water, zoutoplossing (mild zout water) of steriele oogwasspoelmiddelen
- Spoel naar de neus of mond met water
- Was alle andere lichaamsvloeistoffen af die op u hebben gespat
- Rapporteer wat er met uw leidinggevende is gebeurd, als dit tijdens het werk is gebeurd
- Zoek onmiddellijk medische hulp bij spatten in het gezicht (ogen, mond, neus) of op niet-intacte huid (snijwonden, schaafwonden, prikwonden, zweren, brandwonden).
Spatten aan de intacte huid moeten worden weggespoeld, maar zonder spattende slijmvliezen (mond, neus, ogen, enz.) Of een niet-intacte huid (snijwonden, schaafwonden, zweren, brandwonden). Dit is waarschijnlijk geen risico voor ernstige door bloed overgebrachte ziekten, maar volg alstublieft de veiligheidsprotocollen waar u werkt en neem contact op met een medische professional over blootstellingen.
Waarom moet u onmiddellijk medische behandeling zoeken?
Er zijn bepaalde ziekten zoals HIV, hepatitis B en hepatitis C die zich kunnen verspreiden door bloedblootstelling en het is belangrijk om onmiddellijk stappen te ondernemen om het risico van overdracht te verminderen. Profylaxe na blootstelling is medicatie of andere interventies die de kans op het ontwikkelen van een ziekte na blootstelling aan een infectie kunnen verkleinen. Dit kan een dagelijkse medicatie voor HIV betekenen, of een vaccinatie en immunoglobuline-injectie voor Hepatitis B.
Voor hiv-blootstelling moeten deze geneesmiddelen slechts gedurende 4 weken (28 dagen) worden ingenomen. Maar het is belangrijk dat deze dagelijkse behandeling zo snel mogelijk wordt gestart. U moet de medicijnen binnen 72 uur starten, maar beter nog binnen de eerste 24 uur nadat u vastzit.
Medische artsen in de VS kunnen de hulpverleningsprofylaxe (PEP) -lijn van de clinici op 1-888-448-4911 bellen voor hulp.
Profylaxe na blootstelling kan ook worden gebruikt nadat iemand is blootgesteld aan de infectie door middel van verkrachting of seksuele handelingen met wederzijds goedvinden.
Hebben alle spatten en naaldlopers een behandeling nodig?
Was altijd lichaamsvloeistoffen en reinig alle naaldstiften of andere verwondingen, maar overleg met uw arts of andere beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg of u daadwerkelijk een behandeling nodig heeft.
Als de naald of scherp niet op iemand anders is gebruikt, zal deze natuurlijk geen infecties van iemand anders doorgeven. Een blessure kan echter altijd geïnfecteerd raken zoals elke andere blessure, dus het is belangrijk om elke blessure schoon te houden.
Als, aan de andere kant, de te scherpe naald op iemand anders was gebruikt, kon de bronpatiënt (wiens bloed op de naald zat) een infectie overbrengen. Maar als de persoon geen infecties heeft waar u misschien bezorgd over bent, loopt u misschien helemaal geen risico's. Dit is iets waar je over moet praten met een zorgverlener om te helpen begrijpen welke risico's je wel of niet kunt nemen.
Als u een zorgaanbieder bent, weet u misschien of de patiënt HIV, Hep B of Hep C had. Afhankelijk van de wet- en regelgeving, kan er een manier zijn om snel te achterhalen of de bronpatiënt is geïnfecteerd met een van deze virussen. Dit is afhankelijk van waar je bent en wat de belichting was. Praat hierover met uw zorgverlener.
Evenzo geven niet alle lichaamsvloeistoffen alle infecties door.
HIV wordt overgedragen door:
- Bloed
- Vruchtwater
- Sperma en pre-rudimentaire vloeistof
- Rectale vloeistoffen
- Vaginale vloeistof
- Moedermelk
HIV kan ook worden overgedragen door vloeistoffen die alleen worden bereikt door een naald of scalpel tijdens een medische procedure:
- Hersenvocht
- Pleuravocht (dat zich rond de longen opbouwt)
- Gewrichtsvloeistof (vanuit gewrichten)
- Ascites of peritoneale vloeistof (van binnenuit de buik)
- Pericardvocht (dat zich rond het hart opbouwt)
Echter, andere vloeistoffen zouden normaal gesproken bloed moeten hebben om HIV over te dragen. Het risico van HIV-overdracht is erg laag, zonder bloed, van:
- urine
- spit
- speeksel
- sputum
- zweet
- tranen
- ontlasting
- nasale afscheidingen
- braken
Dit betekent dat spugen niet een risicofactor is voor HIV. Op dezelfde manier verspreidt het kraaien ook geen HIV als er geen contact is met HIV + bloed.
HIV wordt ook niet verspreid door zwemmen, de lucht, muggen, knuffelen, het delen van toiletten, het delen van eten of drinken. Evenzo, hoewel Hepatitis B-virus kan worden gevonden in speeksel en speeksel, wordt het niet verondersteld te worden verspreid door het kussen of delen van gebruiksvoorwerpen , volgens de CDC.
Ook goed nieuws is dat naalden niet lang infectieus blijven. Een oude naald, lang in de steek gelaten op straat, is waarschijnlijk geen risico, maar praat wel met uw arts of verpleegkundige over elke blootstelling.
Zijn alleen verpleegkundigen in gevaar?
De meeste Needlesticks en Sharps-verwondingen zijn van invloed op verpleegkundigen en artsen. Sommige verwondingen treffen echter degenen die geen medische professionals zijn . Het is belangrijk om altijd veilig te blijven wanneer er naalden, scalpels of bladen in de buurt zijn.
Een kind kan proberen een naald te pakken te krijgen om een glimmende naald op te pakken. Een grondeigenaar in een park kan worden geprikt door een naald die op de grond is achtergebleven. Een politieagent of een correctiesofficier kan gewond raken door iemand met een bloedende naald of mes. Iemand anders kan zich zorgen maken over zijn risico omdat zijn echtgenoot een verpleegster is die een naald heeft gehad. Soortgelijke blootstelling kan thuis plaatsvinden met scheerapparaten, messen en zelfs een naald die voor een splinter wordt gebruikt. Dit kan ook gebeuren, in zeldzame gevallen, als een tattooshop of een nagelsalon niet voldoet aan de noodzakelijke veiligheidsvoorschriften. Er zijn veel manieren waarop dit soort verwondingen ons allemaal kan treffen, dus zoek medisch advies als u zich zorgen maakt over een blootstelling.
Op sommige plaatsen zijn gezondheidsfaciliteiten niet in lijn met infectiepreventie en -bestrijding. Dit is een reden voor de verspreiding van Hepatitis C wereldwijd. Er zijn tijden dat naalden worden hergebruikt. Soms worden IV-vloeistoffen of IV-slangen hergebruikt. Andere keren dat herbruikbare apparaten niet volledig worden gereinigd tussen gebruiksmogelijkheden. In andere gevallen worden naalden na gebruik door de patiënt gebruikt om meer medicijnen te krijgen uit een gedeelde herbruikbare medicijncontainer. Hergebruik van naalden in welke vorm dan ook na gebruik bij een patiënt kan leiden tot het verspreiden van infecties.
Wat kunt u doen om naaldwonden of scherpe verwondingen te voorkomen?
Het gaat over voorbereid zijn.
- Train in veilig naaldgebruik
- Vermijd het gebruik van naalden wanneer dit niet nodig is
- Zorg voor voldoende rust tijdens het werken met naalden
- Vermijd het opnieuw plaatsen van naalden
- Gebruik slechts één hand met een naald
- Haast je niet
- Loop niet met een gebruikte naald
- Geef geen naald aan iemand anders
- Zorg voor een goede werkruimte
- Gooi de naalden in een naaldenafvalbak
- Gooi de sharps-afvalbox weg voordat deze vol is
- Grijp nooit in een naaldenafvalbak
- Gebruik naalden met veiligheidsvoorzieningen
- Gebruik veiligheidsmessen en scheermessen
- Gebruik geen glas als plastic zou kunnen werken
- Gebruik consistent hetzelfde type naald
- Meld elke naald onmiddellijk aan een werkgever
- Zoek naar risico's voor naaldbomen
- Bepaal waarom eventuele naalden zijn gebeurd
Voor de zekerheid, gebruik geen naalden tenzij u weet wat u doet en wat u moet doen. Er is een risico bij het gebruik van een naald. Elke keer als u er een gebruikt, riskeert u een prikstok. Het kan ook meer risico's voor de patiënt opleveren (die altijd een infectie en pijn op de injectieplaats kan krijgen). Gebruik in het algemeen alleen naalden wanneer deze goed zijn getraind om dit te doen en wanneer dit nodig is.
> Bronnen:
> CDC. Stop Sticks-campagne.