Fecale impactie (FI) is een toestand van ernstige obstipatie waarbij iemand een ontlasting ervaart die zo hard is dat deze niet met een stoelgang kan worden gepasseerd. FI treedt meestal op als een persoon gedurende vele dagen geen ontlasting heeft gehad. De blokkering van de ontlasting bevindt zich meestal in het rectum.
Geassocieerde symptomen
Naast het ongemak van obstipatie, kan een persoon met FI ook last krijgen van:
- Opgezette buik
- Buikpijn
- Faecale verontreiniging , zoals losse ontlasting lekt rond de geblokkeerde ontlasting
- Verlies van eetlust
- Misselijkheid
- braken
In zeldzame gevallen kan onbehandelde fecale impactie resulteren in ernstige gezondheidscomplicaties, zoals darmulceratie of -perforatie en peritonitis.
Risicofactoren
FI wordt meestal gezien bij ouderen die in verpleeghuizen verblijven. Het kan ook voorkomen bij kinderen, met name degenen die de ontlasting tegenhouden uit angst voor het hebben van een stoelgang of om een vermeend risico te vermijden dat ontlasting doorgang pijnlijk zal zijn. FI kan ook worden ervaren door mensen die narcotica gebruiken en een aandoening ontwikkelen die bekend staat als het narcotische darmsyndroom.
Andere risicogroepen zijn mensen met neurologische aandoeningen, zoals de ziekte van Alzheimer of de ziekte van Parkinson, dementie, dwarslaesie of een beroerte.
Veel medicijnen hebben de bijwerking van constipatie, wat het risico op FI zou kunnen verhogen. Laxerend misbruik kan zelf het risico van impact vergroten.
Structurele en functionele omstandigheden met betrekking tot het rectale gebied kunnen ook resulteren in FI.
Behandeling
De eerste lijn van behandeling omvat het gebruik van klysma's en / of laxeermiddelen in een poging om de verharde ontlasting zachter te maken zodat deze kan worden gepasseerd. In ernstige gevallen moet de blokkering handmatig worden verwijderd door een medische professional.
het voorkomen
Omdat impact waarschijnlijk opnieuw zal optreden, zijn preventieve strategieën essentieel. Het verhogen van het gebruik van voedingsvezels en water kan zeer nuttig zijn. Het is waarschijnlijk dat uw arts regelmatig gebruik van ontlastingverzachters of andere laxeermiddelen aanbeveelt en wijzigingen in medicijnen die kunnen bijdragen aan constipatie kan aanbevelen. Darm herscholingsoefeningen kunnen ook worden aanbevolen.
Wanneer moet je de dokter bellen?
U moet uw arts laten weten als u denkt dat uw darmen zijn beïnvloed. U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u last krijgt van:
- Ernstige buikpijn
- Bloed uit het rectum
- Koorts
Ook gekend als
- coprostase
- Geïnspecteerd ontlastingssyndroom
bronnen:
Obokhare, I. "Fecal Impaction: A Cause for Concern?" Clinics in Colon and Rectal Surgery 2012 25: 53-58.
Minocha, A. & Adamec, C. (2011) The Encyclopedia of the Digestive System and Digestive Disorders (2nd Ed.) New York: Facts on File.