Dysdiadochokinesie bij multiple sclerose

Dysdiadochokinesia verwijst naar het onvermogen van een persoon om snelle, afwisselende bewegingen uit te voeren. Dit is een veel voorkomend teken bij multiple sclerose (MS) veroorzaakt door een of meer laesies in het cerebellum.

Hoe uw arts Dysdiadochokinesia detecteert

Tijdens een neurologisch onderzoek kan de aanwezigheid of mate van dysdiadochokinesie op verschillende manieren worden geëvalueerd, waaronder:

Een persoon met dysdiadochokinesie zal de bovengenoemde tests niet op een correcte en gecoördineerde manier kunnen uitvoeren. Hun bewegingen kunnen vertraagd, ongebruikelijk of onhandig zijn.

Andere neurologische problemen die kunnen optreden

Ataxia: de term dysdiadochokinesia past in een familie van neurologische problemen die ataxie wordt genoemd. Ataxia komt van het Griekse woord "a taxi's" wat "zonder orde" betekent. Dus een persoon met MS-gerelateerde ataxie heeft coördinatie- en balansproblemen, die voortkomen uit een laesie in de kleine hersenen.

Ataxia kan lichaamsbewegingen beïnvloeden, zoals lopen, evenwicht en fijne motorische bewegingen, zoals schrijven of eten. Het kan ook vertraagde oogbewegingen, slikproblemen en spraakproblemen veroorzaken, zoals gescande spraak, een vorm van dysartrie.

Dysmetrie: Dysmetria is een ander neurologisch teken dat kan verschijnen wanneer MS-laesies voorkomen in het cerebellum, vergelijkbaar met dysdiadochokinesie.

Dysmetria verwijst naar het onvermogen van een persoon om afstand te beoordelen. De neus-naar-vinger-test waarbij de patiënt wordt gevraagd om hun neus aan te raken, vervolgens de vinger van de dokter, snel achter elkaar, wordt gebruikt om dit teken te onderzoeken.

Behandeling

De behandeling van dysdiadochokinesie en cerebellaire ataxie is over het algemeen een uitdaging en er zijn momenteel geen specifieke strategieën die wetenschappelijk worden ondersteund.

Soms worden medicijnen gebruikt om tremor te behandelen gebruikt om ataxie te behandelen en soms kan een operatie overwogen worden. Maar nogmaals, het wetenschappelijk bewijs is beperkt.

Dat gezegd hebbende, ontdekte een onderzoek in de Journal of Neurology dat fysiotherapie en bezigheidstherapie enig voordeel kunnen bieden.

Specifieke therapiestrategieën die zich bijvoorbeeld richten op ataxie-gerelateerde mobiliteits- en evenwichtsproblemen kunnen bijvoorbeeld omvatten:

Ergotherapie kan ook de symptomen van depressie verbeteren, wat vaak voorkomt bij mensen die aan ataxie lijden.

> Bronnen:

> Fonteyn EM et al. De effectiviteit van paramedische gezondheidszorg bij patiënten met ataxie: een systematische review. J Neurol. 2014 februari; 261 (2): 251-8.

> Khan F, Amatya B, Turner-Stokes L. Symptomatische therapie en revalidatie bij primaire progressieve multiple sclerose. Neurol Res Int. 2011

> Mills RJ, Yap L, Young CA. Behandeling voor ataxie bij multiple sclerose. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan24; (1): CD005029.

> Nationale Ataxia Foundation. Diagnose van Ataxia.

> Shah P. Symptomatisch beleid bij multiple sclerose. Ann Indian Acad Neurol. 2015 sep; 18 (suppl 1): S35-S42.