Steroïden en immunomodulatoren kunnen gezichts Psoriasis behandelen
Psoriasis van het gelaat, die bij 46% van de personen met psoriasis voorkomt, produceert zilverachtige schubben, jeukende huiduitslag en, in zeldzame gevallen, open laesies in een moeilijk te verhullen gebied van het lichaam. Dientengevolge, stellen die met gezichts psoriasis een verschillende reeks uitdagingen onder ogen, die zowel behandeling als copingmethodes impliceren
Diagnose van gezichts Psoriasis
In de oorzaak en symptomen verschilt psoriasis van het gelaat niet van psoriasis die elders voorkomt.
Vooral mensen met psoriasis in het gezicht ervaren meestal dezelfde jeukende, schilferige uitslag die kenmerkend is voor elk type psoriasis.
De uitslag heeft meestal invloed op de huid boven de bovenlip, evenals op gebieden rond het voorhoofd en wenkbrauwen en op de haarlijn. Volgens een Koreaanse studie met 235 patiënten met psoriasis in het gezicht, had ongeveer 74% van de deelnemers aan de studie huiduitslag op het bovenste voorhoofd en ongeveer 46% had huiduitslag nabij het oor. De studie toonde ook aan dat de meeste patiënten voor het eerst gezichtssymptomen tussen de leeftijden van 30 tot 40 ondervonden.
Om psoriasis in het gezicht te diagnosticeren, zal een arts de huid van de patiënt onderzoeken en een persoonlijke gezondheidsgeschiedenis afleggen. Als de diagnose twijfelachtig is, kan een biopsie worden uitgevoerd om andere huidziekten uit te sluiten, zoals seborrheic dermatitis .
Behandelingsopties voor gezichts Psoriasis
Net als bij standaard psoriasis reageert psoriasis in het gezicht meestal goed op vochtinbrengende crèmes en vaseline.
Mensen met psoriasis in het gezicht moeten ook goed letten op wat tot uitbarstingen aanleiding geeft , omdat deze activiteiten of producten moeten worden vermeden. Sommige mensen melden bijvoorbeeld flare-ups na het zwemmen in een chloorhoudend zwembad, terwijl andere mensen zeggen dat het chloorwater de symptomen daadwerkelijk verbetert.
Veel plaatselijke corticosteroïden die zijn goedgekeurd voor de behandeling van psoriasis, zoals hydrocortisoncrèmes, kunnen ook effectief zijn bij de behandeling van psoriasis in het gezicht. Het gebruik van dergelijke steroïden moet echter worden beperkt, omdat langdurig gebruik dunner worden van de huid en andere schadelijke effecten kan veroorzaken. Praat met uw arts over steroïde behandelingen en risicofactoren.
Protopic (tacrolimus) , een immunomodulator, wordt gebruikt als off-label behandeling voor ernstige psoriasis van het gelaat en de geslachtsorganen. Protopic is een immunosuppressivum dat is goedgekeurd om afstoting van getransplanteerde organen te voorkomen. De FDA waarschuwt dat Protopic niet als een eerstelijnsbehandeling voor psoriasis moet worden beschouwd en dat de toediening ervan nauwlettend moet worden gecontroleerd door een ervaren arts. De regelgevende instantie heeft de fabrikant ook de opdracht gegeven om een waarschuwing in de zwarte doos op te nemen met de opmerking dat de medicatie verband houdt met een verhoogd risico op huidkanker, lymfoom en virale infecties. Een black box-waarschuwing is het sterkste waarschuwingslabel dat het bureau gebruikt.
Protopic, meestal twee keer per dag aangebracht, werkt door het blokkeren van de immuunrespons waarvan gedacht wordt dat het psoriasis symptomen veroorzaakt. Patiënten die Protopic gebruiken, moeten onmiddellijk contact opnemen met een arts als ze gezwollen klieren, koorts, vermoeidheid, koortsblaasjes of vochtophoping of zwelling van de huid hebben.
Andere minder ernstige mogelijke bijwerkingen zijn een tintelend gevoel op de plaats van toediening, jeuk, acne, misselijkheid en hoofdpijn.
Een klein onderzoek uit 2007, gepubliceerd in British Journal of Dermatology , vergeleek de werkzaamheid van zowel lokaal calcitriol als tacrolimus. De zes weken durende studie met 50 deelnemers met gezichts-of genitale psoriasis, vond dat 60% van de patiënten die tacrolimus gebruikten volledige of bijna volledige klaring van psoriasis uitslag en laesies bereikte. Slechts 33% van de patiënten die calcitriol gebruikten, ondervond vergelijkbare verbeteringen.
Problemen met het gevoel van eigenwaarde en gezichts Psoriasis
Omdat psoriasis in het gelaat niet gemakkelijk te bedekken of te maskeren is, heeft deze een verscheidenheid aan psychologische uitdagingen die niet worden aangepakt door mensen met niet-aangezichtssymoriasis.
Toch zijn deze uitdagingen onoverkomelijk, gezien de juiste combinatie van behandeling en ondersteuning.
De Mayo Clinic adviseert patiënten om familie en vrienden voor te lichten over psoriasis in het gezicht en de behandelingsmethoden die door artsen worden aanbevolen. Hierdoor kunnen ze een deel van de oplossing zijn. Het vinden van een steungroep kan ook nuttig zijn, net als praten met een vertrouwenspersoon over emotionele problemen die verband houden met de ziekte.
Patiënten met psoriasis in het gezicht kunnen ook experimenteren met verschillende cover-ups. De National Psoriasis Foundation beveelt Dermablend aan, cosmetica die is ontwikkeld voor mensen met psoriasis, dermatitis en andere huidaandoeningen. De foundation raadt echter af om cosmetica toe te passen op een al te geïrriteerde huid of niet-genezen laesies, omdat dit kan resulteren in steken en een mogelijke infectie.
bronnen:
"American Academy of Dermatology reageert op FDA-besluit over eczeemmedicijnen." American Academy of Dermatology. 19 JAN 2006. American Academy of Dermatology.
"Calcipotriene actueel." Geneesmiddeleninformatie van MedlinePlus. 2008. National Institutes of Health.
"Calcitriol." Geneesmiddeleninformatie van MedlinePlus. 2007. National Institutes of Health.
Fortune, DG, HL Richards, CJ Main en CEM Griffiths. "Patiëntenstrategieën voor het omgaan met psoriasis." Klinische dermatologie. 27. 3. mei 2002. 177-184.
"Hydrocortisone actueel." Geneesmiddeleninformatie van MedlinePlus . 2007. National Institutes of Health.
Liao, YH, HC Chiu, YS Tseng en TF Tsai. "Vergelijking van cutane tolerantie en werkzaamheid van Calcitriol 3 Microg g (-1) zalf en Tacrolimus 0,3 mg g (-1) zalf bij chronische plaque Psoriasis met betrekking tot gezichtszomen of genitofemorale gebieden: een dubbelblinde, gerandomiseerde gecontroleerde trial." The British Journal of Dermatology. 157. 5. nov. 2007. 1005-12.
"Leven met psoriasis: camouflage en cover-ups." Nationale Psoriasis Foundation: camouflage en cover-ups . 2008. Nationale Stichting Psoriasis.
Mayo Clinic Staff. "Psoriasis: coping vaardigheden." Mayo Clinic.com . 20 maart 2007. Mayo Clinic.
"Patiënteninformatieblad: Tacrolimus zalf." Centrum voor geneesmiddelenevaluatie en -onderzoek . Mei 2006. Food and Drug Administration.
"Psoriasis op specifieke huidsites: Psoriasis op het gezicht." National Psoriasis Foundation: Psoriasis op het gezicht . Oktober 2005. National Psoriasis Foundation.
Van de Kerkhof, PC, GM Murphy, J. Austad, A. Ljungberg, F. Cambazard en LB Duvold. "Psoriasis van het gezicht en buigingen." The Journal of Dermatological Treatment. 18. 6. 2007. 351-360.
Yoon, HS, JY Park en JL Youn. "Klinische studie van faciale psoriasis." Korean Journal of Dermatology. 44 december 12. december 2006. 1397-1402.