E-voorschrijven is het middel voor het verzenden van een recept of recept-gerelateerde informatie tussen een voorschrijver of dispenser in een elektronisch formaat, hetzij direct, hetzij via een e-voorschrijfnetwerk. De voorschrijver verwijst naar artsen, physician assistants of andere geregistreerde of geregistreerde professionele personen die de mogelijkheid hebben geneesmiddelen of producten op recept te verstrekken. De dispenser verwijst naar de apotheker of een andere erkende of geregistreerde professional die is toegestaan voor het verstrekken van geneesmiddelen op recept of producten.
Transacties die worden beschouwd als e-prescribing zijn onder meer:
- Nieuwe recepten
- Vullingen
- Veranderingen
- annuleringen
De opname van elektronisch voorschrijven in de Medicare Modernization Act (MMA) van 2003 gaf impuls aan de beweging en het rapport van het Institute of Medicine van juli 2006 over de rol van e-voorschrijven bij het verminderen van medicatiefouten kreeg wijdverspreide publiciteit, wat bijdroeg aan de bewustwording van e de rol van de voorverantwoordelijke bij het verbeteren van de patiëntveiligheid. De goedkeuring van de normen om e-voorschrijven mogelijk te maken, is een van de belangrijkste actiepunten in het plan van de regering om de invoering van elektronische medische dossiers te versnellen en een nationale elektronische infrastructuur voor gezondheidsinformatie in de Verenigde Staten te bouwen.
Meer informatie over e-voorschrijven, inclusief kosten en juridische kwesties.
1 -
Kwalificerende functiesVolgens het E-Prescribing Incentive Program is een gekwalificeerd e-voorschrijfsysteem een systeem dat in staat is om AL het volgende te doen:
- Genereer een complete lijst met actieve medicijnen met daarin opgenomen elektronische gegevens die zijn ontvangen van de betreffende apotheken en apotheekverstrekkers (PBM's) (indien beschikbaar)
- Medicijnen selecteren, recepten afdrukken, recepten elektronisch verzenden en alle waarschuwingen uitvoeren (inclusief automatische aanwijzingen)
- Geef informatie met betrekking tot goedkopere, therapeutisch geschikte alternatieven
- Verstrek informatie over formularium of gelaagde formularium medicijnen, patiënt in aanmerking te komen, en autorisatie-eisen elektronisch ontvangen van het drugsplan van de patiënt
- Voldoe aan specificaties voor berichtenuitwisseling
2 -
KostenDe kosten voor het implementeren van een e-voorschrijfsysteem voor het medische kantoor zullen variëren op basis van de grootte en locatie. Alvorens de beslissing te nemen om een e-voorschrijfsysteem te installeren, moeten verschillende factoren in verband worden gebracht met de kosten. De aanschaf van apparatuur en software, de maandelijkse kosten en voortdurend onderhoud of upgrades zijn slechts een paar dingen om te overwegen.
Pros
- CMS kan de kosten compenseren door initiatieven voor e-voorschrijven.
- Kan worden opgenomen of toegevoegd aan een bestaand EMR-systeem
- Bespaart tijd bij het afhandelen van recepten voor het opnieuw vullen van recepten, wat personeelskosten bespaart
Cons
- Het aanschaffen en installeren van een geheel nieuw systeem kan kostbaar zijn
- De kosten omvatten ook onlinebijdragen en onderhoud
3 -
produktiviteitTelkens wanneer een nieuw systeem of proces binnen het medische kantoor wordt geïmplementeerd, kan de productiviteit worden beïnvloed. Sommige veranderingen verhogen de productiviteit of verlagen de productiviteit onmiddellijk of gedurende een bepaalde periode terwijl het personeel kennis maakt of het nieuwe systeem leert. De grootste hindernis kan de weerstand tegen verandering zijn, zowel door het personeel als door artsen.
Pros
- Directe verbinding met de apotheek is sneller dan het traditionele telefoongesprek
- Verlaagt de tijd die het kost om medicijnaanvullingen aan te vragen
- Verhoogt de snelheid van apotheek-callbacks
- Verlaagt de tijd die nodig is om te verifiëren of u in aanmerking komt
Cons
- Kan tijdelijk van invloed zijn op de workflow van de medische afdeling
- Installatie kan huidige processen vertragen
- Medewerkers van Medical Office en artsen kunnen de productiviteit vertragen
4 -
wettelijkVelen in de zorgsector realiseren zich niet dat het voorschrijven van medicijnen een juridisch probleem is. Gezien de normen die door CMS zijn aangenomen, worden sommige praktijken in het medische kantoor nu als niet-conform beschouwd. Naast de handschriftfouten die kunnen optreden, kunnen transacties met verwisselingen of schendingen van de privacy van de patiënt allemaal in de juridische categorie vallen.
Pros
- Elimineert handschriftfouten
- Vermindert het risico op fouten als gevolg van verwarring die via de telefoon kan optreden
- Sommige programma's maken kruiscontroles met het elektronisch medisch dossier mogelijk om bijwerkingen te verminderen
Cons
- Er moeten veiligheidsmaatregelen worden genomen om inbreuken op persoonlijke gegevens van patiënten te voorkomen
- Beveiligingssoftware moet op alle apparaten worden geïnstalleerd, inclusief de handheld
> Bron:
> "Stimuleringsprogramma voor elektronisch voorschrijven (eRx)." cms.gov.