Verdikte vloeistoffen zijn een medische dieetaanpassing die de consistentie van vloeistoffen verdikt om verstikking te voorkomen. Verdikte vloeistoffen worden aanbevolen voor personen die moeite hebben met slikken (dysfagie) en ervoor zorgen dat voedsel of vloeistoffen hun luchtweg niet bereiken. Mogelijk hebt u verdikte vloeistoffen voor dysfagie als u een neurologische aandoening heeft zoals een beroerte, een verzwakking van de spieren of zenuwen van de slokdarm of een obstructie (verstopping) in de keel.
Soorten
Dunne of laagviskeuze vloeistoffen zoals gewoon water vormen het grootste risico voor verstikking en aspiratie bij personen met dysfagie. Om aspiratie bij mensen met een verhoogd risico te voorkomen, kunnen additieven de viscositeit (dikte) van een vloeistof verhogen. Naast water zijn voorbeelden van dunne vloeistoffen onder meer frisdrank, koffie, sap en soepbouillon. Een voorbeeld van een natuurlijk dikkere vloeistof (hogere viscositeit) zou karnemelk zijn. De hoeveelheid vloeistof die verdikt moet worden, wordt meestal bepaald door de ernst van dysfagie.
Nectar-achtige of licht verdikte vloeistoffen hebben een consistentie die nog steeds van een lepel afloopt. De vloeistof heeft echter voldoende consistentie zodat er een lichte film op het oppervlak van de lepel achterblijft.
Honingachtige of matig verdikte vloeistof zal niet langer vrij van de lepel kunnen stromen. In plaats daarvan druppelen honingachtige vloeistoffen van de punt van de lepel af.
Lepel dikke of extreem verdikte vloeistof zal niet meer van de lepel druipen.
Lepel dikke vloeistoffen zijn steviger en blijven op de lepel wanneer de lepel wordt gekanteld. Dit lijkt meer op de consistentie van pudding.
Typen bindmiddelen beschikbaar
Er zijn nu verschillende verdikkingsproducten in de handel verkrijgbaar. U kunt voorverdikte dranken of verdikkingsproducten kopen die u zelf mengt.
Verdikkingsmiddelen komen voor op zetmeel gebaseerde en op gom gebaseerde variëteiten; elk met zijn eigen set van voor- en nadelen. Ondanks enige controverse over het al dan niet beïnvloeden van hydratatie door het gebruik van verdikkingsmiddelen, hebben onderzoeken bij zowel ratten als mensen aangetoond dat er een absorptie van 95% van de vloeistof is met het gebruik van commerciële verdikkingsmiddelen. Hulp zoeken bij een patholoog in een spraaktaal of een voedingsdeskundige over hoe u vloeistoffen op een juiste manier verdikt, kan nuttig zijn.
Verdikkingsmiddelen op basis van zetmeel zijn gemakkelijker te mengen; ze kunnen echter het best direct na het mengen worden geconsumeerd. Hoe langer een op zetmeel gebaseerd verdikkingsmiddel zit, hoe dikker de consistentie zal worden. Als de vloeistof vervolgens wordt gekoeld, kan de vloeistof te dik worden. Commerciële producten omvatten:
- Dikker op
- Dikke-It
Verdikkingsmiddelen op basis van gom vereisen meer zorg om te mengen omdat ze de neiging hebben meer te klonteren en moeten goed worden gemengd om inconsistente vloeistofdikte te voorkomen. Als de vloeistof niet goed wordt gemengd, kunt u per ongeluk het risico op verstikking vergroten in plaats van verminderen. Een voordeel van op gom gebaseerde verdikkers is dat eenmaal gemengd, de consistentie stabiel blijft en gekoeld kan worden bewaard. Commerciële producten omvatten:
- SimplyThick
- AquaCareH2O
- Thik & Clear
Hoe weet ik of ik verdikte vloeistoffen nodig heb?
Als uw arts vreest dat u dysfagie heeft, zal hij of zij u waarschijnlijk aanbevelen om te worden beoordeeld door een patholoog-spreektaal.
Hij of zij zal in staat zijn om de nodige testen uit te voeren om te bepalen of u risico loopt op aspiratie en verstikking. Spraaktaalpathologen voeren vaak een evaluatie uit waarin ze je vragen stellen, kijken naar je gezichts-en orale structuur en kijken hoe je eet. Als verder testen noodzakelijk is, kan een gemodificeerd bariumzwaluw (MBS) onderzoek of een fiberoptische endoscopische evaluatie van slikken (FEES) worden besteld. Op basis van de resultaten van deze tests kan uw arts verdikte vloeistoffen aanbevelen.
bronnen:
Spraakpathologie Australië. Australische normen voor textuur gemodificeerde voedingsmiddelen en vloeistoffen. http://www.speechpathologyaustralia.org.au/library/Poster_%20A3_Aus_Standards_Food_Fluids_Poster_Check%202.pdf
Intermountain Healthcare. (2014). Dysphagia. https://intermountainhealthcare.org/ext/Dcmnt?ncid=520408191
Mills, RH (2008, 14 oktober). Dysphagia Management: gebruik van verdikte vloeistoffen. De ASHA-leider. http://www.asha.org/Publications/leader/2008/081014/f081014a4/
Garcia, JM & Chamber, E. IV. (2010). Dysphagia beheren door middel van dieetwijzigingen. American Journal of Nursing. 110: 11; pp. 26-23. http://journals.lww.com/ajnonline/Fulltext/2010/11000