Een overzicht van aandoeningen van de witte bloedcellen
Bloedcelaandoeningen omvatten een groot aantal stoornissen die de witte bloedcellen (WBC) beïnvloeden, een van de drie soorten bloedcellen.
- Witte bloedcellen zijn voornamelijk betrokken bij het bestrijden van infecties en het deelnemen aan ontstekingsreacties.
- Rode bloedcellen transporteren zuurstof naar het lichaam.
- Bloedplaatjes helpen bloeden te stoppen.
Het normale aantal WBC varieert van ongeveer 4 tot 11 miljard cellen per liter.
Dit bereik is verschillend op basis van welk laboratorium u uw bloedwerk laat tekenen. Pasgeboren baby's hebben een hoger bereik van ongeveer 9 tot 30 miljard cellen per liter. Dit bereik daalt in de eerste twee levensjaren en is vergelijkbaar met volwassen normale reeksen voor de rest van de kindertijd. In tegenstelling tot rode bloedcellen (RBC), wordt het normale bereik niet beïnvloed door geslacht (mannelijk of vrouwelijk). Het is echter beïnvloed door ras; in nationale studies hebben Afro-Amerikanen lagere baseline-leukocytenwaarden dan blanken.
Categorieën van witte bloedcelaandoeningen
Er zijn verschillende manieren om WBC-aandoeningen te categoriseren. Ten eerste kunnen ze op grond van oorzaak worden ingedeeld: categorieën die van invloed zijn op de productie van WBC (te veel of te weinig) en andere die de werking van de WBC beïnvloeden. Ten tweede kunnen WBC-stoornissen worden gecategoriseerd door welk type WBC wordt beïnvloed. Bij sommige aandoeningen worden alle WBC beïnvloed, maar andere beïnvloeden slechts één type. Er zijn vijf belangrijke typen WBC: neutrofielen, die voornamelijk bacteriële infecties bestrijden; lymfocyten, die overwegend virale infecties bestrijden; monocyten, die overwegend schimmelinfecties bestrijden; eosinofielen, die voornamelijk parasitaire infecties bestrijden en betrokken zijn bij allergische reacties; en basofielen, die betrokken zijn bij ontstekingsreacties.
Ten derde kunnen WBC-aandoeningen worden geclassificeerd als goedaardig of kwaadaardig. De meerderheid van WBC-aandoeningen zijn goedaardig.
Basisvoorwaarden in verband met aandoeningen van de witte bloedcellen
Over het algemeen worden te veel van één type WBC aangegeven met -philia aan het einde van het woord en te weinig van één type WBC wordt -penia genoemd. Deze kunnen op alle WBC worden toegepast; leukocytose is een aantal leukocyten boven het normale bereik en leukopenie is een aantal leukocyten lager dan het normale bereik. Deze kunnen ook worden gebruikt om specifieke WBC's te beschrijven, zoals neutropenie (te weinig neutrofielen) of basofilie (te veel basofielen).
Veelvoorkomende soorten aandoeningen van de witte bloedcellen
- Leukocytose: Leukocytose is een verhoogd aantal witte bloedcellen. De meest voorkomende oorzaken zijn infectie, medicijnen zoals prednison of leukemie.
- Auto-immuun neutropenie: Auto-immuun neutropenie treedt op wanneer het lichaam antilichamen produceert die neutrofielen aanvallen en vernietigen.
- Ernstige congenitale neutropenie: mensen met deze aandoening worden geboren met ernstige neutropenie die secundair is aan een genetische mutatie. Mensen met ernstige congenitale neutropenie hebben recidiverende bacteriële infecties.
- Cyclische neutropenie: deze neutropenie is ook het gevolg van een genetische mutatie, vergelijkbaar met ernstige congenitale neutropenie. De neutropenie komt echter niet elke dag voor, maar in cycli van ongeveer 21 dagen.
- Leukemie is een kanker van de cellen die witte bloedcellen in het beenmerg produceren.
- Chronische granulomateuze ziekte is een aandoening waarbij meerdere typen WBC's (neutrofielen, monocyten, macrofagen) niet goed kunnen functioneren. Het is een erfelijke aandoening en resulteert in meerdere infecties, met name longontsteking en abcessen.
- Leukocytenadhesietekort is een aandoening waarbij de witte bloedcellen niet in staat zijn om naar infectiegebieden te gaan.
Symptomen van witte bloedcelaandoeningen
Symptomen van WBC-afwijkingen variëren sterk op basis van de oorzaak. Sommige mensen met WBC-stoornissen hebben mogelijk geen symptomen. Andere symptomen zijn voornamelijk gerelateerd aan infectie en omvatten:
- frequente of terugkerende infecties
- infecties met ongebruikelijke bacteriën, virussen of schimmels
- koorts
- mondzweren
- huidabcessen (gewoonlijk kookpuisten genoemd)
- longontsteking
Diagnose van witte bloedcelaandoeningen
Net als bij andere bloedaandoeningen, is de eerste test die gewoonlijk wordt uitgevoerd de complete bloedtelling ( CBC ) . Soms wordt deze test uitgevoerd omdat u terugkerende of ongebruikelijke infecties heeft of wanneer het incident incidenteel wordt vastgesteld wanneer een CBC wordt getrokken voor de gebruikelijke jaarlijkse labs. Uw arts zal een verandering zoeken in het totale aantal WBC's of in het aantal van een bepaald type WBC.
Nadat je bent gediagnosticeerd met een WBC-stoornis, zal je arts werken aan het vaststellen van de oorzaak ervan. Soms is de oorzaak tijdelijk, zoals een stijging van het aantal leukocyten tijdens een actieve infectie. In deze omstandigheden wordt de CBC vaak herhaald om ervoor te zorgen dat de zaken weer normaal zijn. Uw arts kan ook een bloeduitstrijkje aanvragen. Een bloeduitstrijkje is een test waarbij een kleine hoeveelheid bloed op een glasplaatje wordt geplaatst, zodat een arts uw bloedcellen onder de microscoop kan bekijken op zoek naar afwijkingen die kunnen wijzen op de oorzaak van uw aandoening.
Als u verder moet werken, kan uw primaire zorgverlener u doorverwijzen naar een specialist. WBC-stoornissen worden meestal gedeeld door hematologen, artsen die zijn gespecialiseerd in bloedziekten, en immunologen, artsen die zijn gespecialiseerd in aandoeningen van het immuunsysteem. Omdat WBC's worden geproduceerd in het beenmerg, kan een beenmergbiopsie nodig zijn om het opwerken te voltooien.
Behandeling van stoornissen van de witte bloedcellen
Net als de oorzaken van WBC-stoornissen zijn er tal van behandelingen voor. Antibiotica worden gebruikt om de frequente infecties te behandelen. Soms kunnen antibiotica worden gebruikt om infecties te voorkomen. In tegenstelling tot stoornissen die rode bloedcellen of bloedplaatjes aantasten, worden witte bloedceltransfusies zelden gebruikt. Er zijn medicijnen die kunnen worden gebruikt om de productie van witte bloedcellen in het beenmerg te stimuleren, groeifactoren genoemd. Bovendien kan stamceltransplantatie worden gebruikt voor curatieve therapie voor sommige van deze aandoeningen.
Een woord van
Na het leren heb je een aandoening van de witte bloedcellen, je bent misschien bang, onzeker over de toekomst. Dit is een natuurlijk gevoel. Zorg ervoor dat u uw angsten met uw arts bespreekt. Samen kunt u een plan bedenken om deze zorgen weg te nemen.
> Bron:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9e druk) USA. McGraw-Hill Education.