Leer de risico's van kanker van de huid in verband met IBD, en wat u eraan kunt doen
Het is geen verrassing dat huidkanker een probleem voor de volksgezondheid is, vooral in zonniger delen van de wereld. In de Verenigde Staten is de snelheid van niet-melanoma huidkanker toegenomen. Bijna iedereen heeft een slechte zonnebrand of twee in zijn leven gehad, vooral wanneer hij op vakantie is naar een strand of naar een bestemming met een tropisch klimaat. Wat sommige mensen met inflammatoire darmaandoening (IBD) misschien niet weten, is dat ze een verhoogd risico op het ontwikkelen van huidkanker hebben, simpelweg omdat ze IBD hebben.
Het goede nieuws is dat we weten over het risico, wat betekent dat er veel kan worden gedaan om te voorkomen dat je te veel zon krijgt. Blijf niet thuis en vermijd reizen of leuke activiteiten vanwege de zon! Zonnebrandmiddelen zijn een geweldige manier om blootstelling te beperken, maar voor degenen die er niet van houden om ze te gebruiken, is er UV-blockingkleding beschikbaar in een breed scala aan stijlen. Hoeden en parasols of zelfs in de schaduw gaan zijn ook nuttig. Elke dag een paar minuten nadenken over ultraviolette (UV) -bescherming zal een lange weg helpen om toekomstige problemen te voorkomen. De meeste mensen die huidkanker ontwikkelen, kunnen de behandeling krijgen en ernstige complicaties voorkomen, vooral als deze vroeg worden gevonden.
Wie krijgt huidkanker?
Mensen met IBD, en vooral die met de ziekte van Crohn, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van huidkanker ( melanoom en niet- melanoom ). Een grote meta-analyse toonde aan dat het risico oplopen tot 37 procent. Dat klinkt alarmerend, maar het beperken van blootstelling aan de zon is een geweldige manier om dit risico te verminderen, en het is iets dat onder uw directe controle staat.
Het houden van zonnebrandcrème in uw IBD-set en het investeren in sommige UV-blocking kleding zijn geweldige manieren om de zon te vermijden.
Een ander punt van zorg met een verhoogd risico is de manier waarop medicijnen voor de behandeling van IBD in het spel komen. Het is aangetoond dat het nemen van medicijnen in de klassen genaamd thiopurines (zoals Imuran en Purinethol ) de kans op niet-melanoomkanker bij mensen met IBD kan vergroten.
Voor medicijnen die bekend staan als biologics ( Remicade , Entyvio , Humira ), hebben onderzoeken aangetoond dat het risico op melanoom toeneemt. Als u een van die medicijnen gebruikt, kunt u zich zorgen maken over het kankerrisico, maar dit moet worden vergeleken met het risico dat de ontsteking door IBD ongecontroleerd blijft en ernstige complicaties veroorzaakt, zowel in de darmen als buiten de darmen. Praat met uw gastro-enteroloog over uw algemene risico's en hoe u alles in het juiste perspectief plaatst. Een dermatoloog kan ook helpen en suggesties geven over hoe blootstelling aan de zon kan worden vermeden en hoe u uw individuele risico kunt bepalen.
Hoe vaak moet je worden gecontroleerd op huidkanker?
Mensen met IBD moeten doorgaans eenmaal per jaar worden gescreend op huidkanker . In sommige gevallen, voor mensen waarvan wordt gedacht dat ze een groter risico lopen, kan vaker onderzoek worden aanbevolen. Een onderzoek toonde aan dat wanneer mensen met de ziekte van Crohn eenmaal per jaar werden gescreend, het de meest kosteneffectieve was om huidkanker vroegtijdig te vangen en te behandelen. Mensen met IBD moeten hun arts vragen naar het belang van screening op huidkanker en hoe vaak dit moet gebeuren.
Beperken blootstelling aan de zon voor huidkankerpreventie
Vanwege het risico op huidkanker voor mensen met IBD, is preventie belangrijk.
Gelukkig zijn er manieren om zonwering tegen te gaan in elk schema of elke levensstijl. Hier zijn enkele manieren om te voorkomen dat u wordt blootgesteld aan te veel zon.
- Zonnebrandmiddelen. Het is duidelijk de eenvoudigste en meest algemeen beschikbare manier om blootstelling aan de zon te voorkomen. Kies een merk van hoge kwaliteit dat een hoge zonbeschermingsfactor (SPF) biedt. Het is niet nodig om meerdere typen te kiezen, maar voor degenen die een andere SPF nodig hebben voor verschillende delen van het lichaam, voor de gevoelige huid of tijdens het zwemmen, zijn er veel opties beschikbaar.
- Hoeden. Zelfs als je meestal geen persoon bent, kun je waarschijnlijk een hoed vinden die voor jou werkt en je wat bescherming tegen de zon geeft. Als een bonus kunnen hoeden helpen om verblinding te voorkomen en je ogen te sparen om te veel zon te krijgen.
- Gezichtscrèmes of make-up. Veel moisturizers of foundations hebben een ingebouwde bescherming, meestal een SPF tussen 15 en 25. Het gebruik van zowel een moisturizer als een foundation met een SPF betekent niet dat ze kloppen, dus het kiezen van slechts één product met een SPF is prima.
- Kleding. Er zijn veel soorten kleding beschikbaar waarin een SPF is ingebouwd. Normale kleding biedt slechts een SPF van ongeveer 5, terwijl gespecialiseerde kleding kan oplopen tot 50. Dit is vooral handig bij het bedekken van de rug en nek, wat lastig kan zijn met een crème zonnebrandcrème.
- Paraplu's. Lach niet! Het gebruik van een paraplu om wat schaduw te creëren is een heel slim idee, vooral wanneer je op het strand of in het zwembad bent. Als je kijkt naar het potentieel voor ernstige huidproblemen en wat ze zouden kunnen kosten in geld en in de kwaliteit van leven, zijn de kosten van het kopen of huren van een paraplu een koopje.
- Binnen blijven. Blijf binnen tijdens piek UV-uren. Dit kan variëren, maar over het algemeen is het een goed idee om uit de zon te blijven of goede bescherming tegen de zon te gebruiken tussen 11.00 uur en 14.00 uur. Het controleren van een weer-app voor de UV-index is ook erg handig om te weten hoeveel blootstelling op een bepaalde dag of op een bepaald moment kan optreden.
Maar heb ik de zon niet nodig voor vitamine D?
Het is waar dat we vitamine D nodig hebben en dat de "zonnevitamine" wordt gemaakt wanneer je huid wordt blootgesteld aan zonlicht. Het is ook bekend dat mensen met IBD de neiging hebben om lagere hoeveelheden vitamine D te hebben dan mensen die geen IBD hebben. Het goede nieuws is dat vitamine D kan worden verkregen door supplementen en voedsel, en uw arts kan u adviseren hoeveel vitamine D u mogelijk nodig heeft. Regelmatig blootstellen van de huid aan de zon, en met name aan branden, is geassocieerd met een verhoogd risico op huidkanker, dus het is belangrijk dat mensen met IBD niet te veel zon krijgen.
Zonnebedden
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stellen heel duidelijk dat "indoor-looien huidkanker kan veroorzaken, waaronder melanoom (het dodelijkste type huidkanker), basaalcelcarcinoom en plaveiselcelcarcinoom." Er zijn veel mythes over zonnebanken, inclusief het idee dat ze veiliger zijn dan blootstelling aan de zon, dat ze nuttig zijn voor het verkrijgen van vitamine D, en dat het een goed idee is om een "basismaranje" te krijgen. Zonnebanken hebben geen voordelen en mensen die ze gebruiken, zelfs één keer, lopen een groter risico op het ontwikkelen van huidkanker.
Het komt neer op
Vitamine D is belangrijk voor ons lichaam, maar het kan worden verkregen door voedsel en supplementen, en niet alleen door de zon. Sommige blootstelling aan de zon maakt deel uit van het leven en krijgt gunstige tijd buiten, maar mensen met IBD moeten hun UV-blootstelling beperken. Bepaalde medicijnen kunnen mensen met IBD een groter risico op het ontwikkelen van huidkanker geven. Er zijn echter veel manieren om blootstelling aan de zon te beperken, inclusief zonnebrandcrème, beschermende kleding en schaduw. Het is belangrijk om niet bang te zijn voor het ontwikkelen van huidkanker, en om te weten dat een deel van het risico direct onder de controle van een persoon valt.
bronnen:
Centrum voor ziektecontrole en Preventie. "Indoor Looien is niet veilig." CDC.gov. 5 januari 2016.
Long MD, Martin CF, Pipkin CA, et al. "Risico op melanomen en niet-melanoma huidkanker bij patiënten met inflammatoire darmaandoeningen." Gastro-enterologie . 2012 augustus; 143 (2): 390-399.e1.
Okafor PN, Stallwood CG, Nguyen L, et al. "Kosteneffectiviteit van non-melanoom screening op huidkanker bij patiënten met de ziekte van Crohn." Ontsteking Darmafwijking 2013 Dec; 19: 2787-2795.
Singh S, Nagpal SJ, Murad MH, et al. "Inflammatoire darmaandoening wordt geassocieerd met een verhoogd risico op melanoom: een systematische review en meta-analyse." Clin Gastroenterol Hepatol . 2014 februari; 12: 210-218.
Yadav S, Singh S, Harmsen WS, et al. "Effect van medicatie op risico op kanker bij patiënten met inflammatoire darmaandoeningen: een populatiegebaseerde cohortstudie van Olmsted County, Minnesota." Mayo Clin Proc . 2015 jun; 90 (6): 738-746.