Constipatie is heel gebruikelijk, vooral onder oudere mensen
Zich gedurende korte tijd geconstipeerd voelen, is mens zijn. Alle mensen hebben zich op een gegeven moment geconstipeerd gevoeld. Constipatie heeft een duidelijk vermogen om mensen van de aardbodem te brengen. Om het nog erger te maken, veel artsen slagen er niet in om te herkennen of zich in te leven in hoe verschrikkelijk een gevoel constipatie is. Bijgevolg behandelen veel mensen met constipatie zichzelf met vrij verkrijgbare laxeermiddelen en chronisch gebruik van laxeermiddelen kan behoorlijk gevaarlijk worden.
Laten we voordat we beginnen twee punten benadrukken. Ten eerste is er geen goed of normaal aantal stoelgangen . Sommige mensen kunnen twee ontlastingsbewegingen per dag hebben en andere mensen hebben drie ontlastingen per week. Afhankelijk van de persoon kan een van deze scenario's normaal zijn. Ten tweede is constipatie technisch een symptoom en geen ziekte op zichzelf. Met andere woorden, de behandeling van constipatie is een symptomatische behandeling die deze aandoening niet geneest.
Wat is constipatie?
Als iemand constipatie zou noemen, zouden maar weinig mensen zich afvragen wat obstipatie is. We weten allemaal wat constipatie is. Desondanks waren de definities van obstipatie in de medische en verpleegkundige literatuur variabel en inconsistent.
Hier zijn enkele manieren waarop constipatie is gedefinieerd:
- Minder dan twee stoelgangen per week
- Spannen tijdens stoelgang
- Harde ontlasting
- Het gevoel alsof je darmen niet volledig zijn geëvacueerd
- Je geblokkeerd voelen
Begrijp alsjeblieft dat je niet nodig hebt dat alle bovenstaande symptomen verstopt zijn. Als u twee of meer van deze symptomen een kwart van de tijd heeft (ten minste 12 weken per jaar), voldoet u in feite aan de criteria van Rome II voor obstipatie.
Hoe vaak komt Constipatie voor?
Obstipatie komt heel vaak voor.
Naar schatting 26 procent van alle vrouwen en 16 procent van alle mannen meldt recidiverende obstipatie. Bovendien meldt 34 procent van de vrouwen en 30 procent van de volwassenen van ouder dan 65 constipatie.
Waarom raken (oudere) mensen gestabiliseerd?
Mensen ervaren constipatie om vele redenen. Veel van de redenen waarom mensen constipatie ervaren, zijn leeftijdsgebonden.
Eerst als we ouder worden, wordt meer collageen in de dikke darm gedeponeerd. Deze verhoogde afzetting van collageen verlaagt de elasticiteit van de darm en vermindert de beweeglijkheid van de darm. Door een analogie is het gemakkelijker om pudding uit een plastic zak te persen dan om pudding uit een tuinhuis te persen.
Als we ouder worden, neemt het aantal zenuwen in de myenterische plexus af, wat de darmmotiliteit kan schaden. De myenterische plexus kan worden vergeleken met de hersenen van je darm. Meer specifiek is de myenterische plexus een complex raamwerk van motorische, sensorische en autonome zenuwen dat de beweeglijkheid of beweging van de darm regelt.
Ten derde als we ouder worden, neemt de tonus van de interne sluitspier af, wat het evacueren van ontlasting bemoeilijkt.
Dingen die constipatie veroorzaken Erger
Naast fysiologische veranderingen kan constipatie nog worden verergerd door andere zaken, waaronder de volgende:
- Anticholinergica (bijv. Tricyclische antidepressiva en antipsychotica)
- Meer dan vijf medicijnen tegelijkertijd innemen
- Opiaten (pijnstillers zoals Norco of Vicodin)
- IJzersupplementen
- Calcium-kanaal-antagonisten (bijv. Verapamil)
- Calciumsupplementen
- Voeding zonder vezel of caloriearm
- NSAID's (bijv. Aspirine of ibuprofen)
- zwakzinnigheid
- suikerziekte
- uitdroging
- Hypothryoidism
- dialyse
- Tumor
- Gebrek aan privacy of slechte toegang tot toiletten
Vanzelfsprekend kan voor sommige van deze risicofactoren worden gecontroleerd. Als u bijvoorbeeld denkt dat sommige van uw medicijnen bijdragen aan uw constipatie, breng deze zorg onder de aandacht van uw arts.
Behandeling voor constipatie
De FDA schat dat vrij verkrijgbare laxeermiddelen de op een na meest misbruikte geneesmiddelen zijn achter vrij verkrijgbare pijnstillers of pijnstillers. Overmatig gebruik van laxeermiddelen kan leiden tot een vicieuze vicieuze cirkel van afhankelijkheid, evenals voedingstekorten, verstoringen van het elektrolyt (lichaamsvet) en osteomalacie, of verzachting van de botten.
Zeker, artsen en andere artsen in de gezondheidszorg vertrouwen ook te zwaar op het voorschrijven van laxeermiddelen als een snelle oplossing, vooral onder mensen die in institutionele settings zoals verpleeghuizen wonen.
Houd er echter rekening mee dat laxeermiddelen nuttig zijn bij de behandeling van obstipatie. Maar in plaats van gedachtenloos voorschrijven en consumeren, kunnen laxeermiddelen, zoals psyllium, sorbitol en senna, het best op verstandige wijze worden ingenomen en als onderdeel van een integratief regime dat gericht is op de behandeling van constipatie. Dit behandelingsregime moet onder toezicht staan van een deskundige en sympathieke arts die waarde hecht aan de impact die constipatie op uw leven heeft.
Naast laxeermiddelen, zijn hier nog enkele andere manieren waarop constipatie kan worden behandeld:
- Verhoog uw vezelinname tot minimaal 10 gram per dag
- Verhoog uw verbruik van vloeistoffen tot tussen 1,5 en 2 liter per dag
- Betrokken zijn bij regelmatige lichaamsbeweging (minstens 30 minuten per dag lopen)
- Zorgen voor badkamercomfort en privacy
- Buikmassage of klysma's ontvangen
Tot slot, regelmatige en bevredigende stoelgang zijn belangrijk. Vermijd gedachteloos laxeermiddelen te nemen om constipatie te 'behandelen'. Symptomatische behandeling van constipatie is een belangrijk onderdeel van uw gezondheidszorg en vereist medeleven en aandacht van uw arts. Als u denkt dat uw arts niet sympathiseert met uw zorgen over constipatie, is het een goed idee om een arts te vinden die er wel om geeft uw constipatie te helpen verlichten.
bronnen:
Babb RR. Obstipatie en uitlokkende mishandeling. The Western Journal of Medicine. 1975; 122 (1): 93-96.
Constipatie. MedlinePlus.
Harari D. Hoofdstuk 93. Constipatie. In: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S. eds. Hazzard's Geriatric Medicine and Gerontology, 6e . New York, NY: McGraw-Hill; 2009.
> Xin HW, et al. Diagnose van functionele obstipatie: overeenkomst tussen Rome III en Rome II-criteria en evaluatie voor de bruikbaarheid. Journal of Digestive Disease. 2014; 15 (6): 314-320.