Als u een schildklierprobleem heeft, of zelfs vermoedt dat u er een heeft, is het bijna onmogelijk om aan de altijd aanwezige TSH-test te ontsnappen.
TSH staat voor schildklierstimulerend hormoon. Deze test meet de TSH, die wordt geproduceerd door uw hypofyse. De hypofyse is een kleine klier in de hersenen. Het TSH-hormoon komt vrij als een boodschapper, om tegen je schildklier te zeggen: "produceer meer schildklierhormoon!"
Wanneer uw TSH stijgt, betekent dit dat de hypofyse heeft vastgesteld dat uw schildklierhormoonspiegels te laag zijn, een aandoening die bekend staat als hypothyreoïdie. Door meer TSH te produceren en los te laten, stuurt de hypofyse de boodschap naar uw schildklier om de productie van meer schildklierhormoon op te voeren.
Omgekeerd, wanneer uw hypofyse detecteert dat u meer dan genoeg schildklierhormoon in omloop heeft, vermindert dit de productie van TSH. Die reductie in TSH is ook een boodschap aan uw schildklier, die zegt: "vertraagt de productie van schildklierhormoon." Dus een lage TSH kan een indicator zijn dat uw schildklier teveel schildklierhormoon produceert, een aandoening die bekend staat als hyperthyreoïdie.
De TSH-test wordt door veel endocrinologen en conventionele artsen aangeduid als de "gouden standaard" voor het diagnosticeren van een schildklieraandoening. Voor veel mensen is het misschien de enige test die wordt gebruikt om een schildklieraandoening te diagnosticeren of uit te sluiten, of om uw dosering van vervangende medicatie voor schildklierhormoon te regelen.
Maar begrijp je echt de TSH-test, wat het meet, wat de cijfers betekenen en hoe het je gezondheid beïnvloedt?
Middelen voor het begrijpen van de TSH-test
Omdat er zoveel over schildklierdiagnostiek en managementcentra rond de TSH-test is, is het erg belangrijk dat iedereen met een schildklieraandoening, evenals hun voorstanders verzorgers zijn, op de hoogte zijn en goed geïnformeerd zijn over deze test, en welke TSH-testresultaten betekenen.
Hoe kom je op de hoogte van de TSH-test? Hier zijn enkele bronnen om u te helpen dit centrale concept bij de diagnose en het beheer van de schildklier te begrijpen.
- Een goede startcontrole voor het begrijpen van de TSH-test is deze snelle samenvatting, in wezen een spoedcursus over de TSH-test . In minder dan een minuut begrijpt u de essentie.
- Veel patiënten schrijven me om te vragen wat ze moeten doen als de TSH-resultaten normaal zijn, maar ze voelen zich nog steeds niet goed. Dit is zo'n veel voorkomende vraag dat we een artikel hebben dat alleen aan dit onderwerp is gewijd: wat moet ik doen als mijn TSH-resultaten normaal zijn, maar ik heb nog steeds symptomen?
- Hier is een vraag over de TSH-testresultaten die artsen zelden met u bespreken, maar die bij veel patiënten steeds ter sprake komt. Waarom schommelt TSH soms sterk van de ene test naar de andere?
- Eén ding lijkt voor veel mensen een knelpunt te zijn, namelijk de relatie tussen TSH-niveaus en uw doseringen van vervangende medicatie voor schildklierhormoon. De centrale vraag: waarom gaat de dosering van het geneesmiddel ook omhoog wanneer TSH omhoog gaat?
- Wanneer het tijd is om de werkelijke tests van het schildklierbloed te krijgen, lees dan ons artikel over de optimale tijd en omstandigheden voor TSH-tests: wanneer moet u testen en moet u vasten voordat u gaat testen?
- Wat als uw TSH normaal is? Moet je nog behandeld worden? Sommige artsen zeggen ja, maar alleen als je ook antilichamen hebt die wijzen op Hashimoto's thyroïditis. Sommige gevallen van Hashimoto's moeten worden behandeld, zelfs wanneer de TSH normaal is, omdat het kan helpen verhoogde antilichaamniveaus en progressie naar volledige hypothyreoïdie te voorkomen.
De TSH-referentiegamecontroverse
Misschien van het grootste belang voor schildklierpatiënten is het bewustzijn van de voortdurende controverse over het goedgekeurde referentiebereik voor TSH, soms het "normale bereik" genoemd. In het begin van de jaren 2000 kondigden endocrinologen aan dat het normale bereik van TSH werd versmald. Deze nieuwe richtlijnen betekenden dat miljoenen Amerikanen als hypothyroïde werden beschouwd onder de nieuwe reeks en normen, en zouden mogelijk kunnen worden gediagnosticeerd en behandeld voor hun te trage schildklieraandoeningen. Dit was een dramatische verandering van positie voor de endocrinologiegemeenschap.
Helaas, bijna twee decennia later, heeft de endocrinologiegemeenschap sindsdien zijn positie omgekeerd en is teruggegaan naar de oorspronkelijke referentiebereiken.
Dit sluit opnieuw veel mensen uit die een sublinische of borderline schildklierziekte hebben, die zou zijn gediagnosticeerd en behandeld onder het smalle referentiebereik.
Op dit punt gebruiken sommige artsen hun eigen discretie en beschouwen een smaller TSH-referentiegamma om nauwkeuriger te zijn. Toch blijven de meeste endocrinologen en veel conventionele artsen de oude referentiebereikstandaarden gebruiken. Het debat gaat verder en als u de gezondheid van uw schildklier belangrijk vindt, moet u ervoor zorgen dat u wordt voorgelezen over 'De TSH-referentiewegoorlogen' om meer te weten te komen over de verschillende referentiebereiken en wat het allemaal betekent voor uw gezondheid.
Een woord van
Het kan niet genoeg benadrukt worden. Als schildklierpatiënt moet u drie sleutelbegrippen kennen en begrijpen
- Wat de TSH-test meet
- Wat TSH-testresultaten betekenen
- Het TSH-testreferentiegamma dat uw arts gebruikt om uw schildklieraandoening te diagnosticeren en te beheren
Ten slotte, zorg ervoor dat u een bladwijzer en / of het handige referentiekaartje afdrukt over belangrijke schildklierfunctietests en -waarden .