8 dingen die uw aantal bloedplaatjes verhogen

Over het algemeen wordt een bloedplaatjestelling van meer dan 450.000 cellen per microliter als verhoogd beschouwd; dit staat bekend als trombocytose. Er zijn talloze oorzaken van trombocytose en gelukkig zijn de meerderheid goedaardig en van voorbijgaande aard. Laten we enkele van de meest voorkomende oorzaken bespreken.

1 -

Myleoproliferatieve aandoeningen

Chronische myleoproliferatieve aandoeningen (een aandoening waarbij het beenmerg te veel bloedcellen aanmaakt) kan trombocytose veroorzaken. Deze omvatten polycythaemia vera , essentiële trombocytose (ET) en primaire myelofibrose.

In ET maakt het beenmerg bijvoorbeeld te veel megakaryocyten, de cellen die bloedplaatjes maken, wat resulteert in trombocytose. Onder deze omstandigheden zorgt het grote aantal bloedplaatjes ervoor dat het bloed dik is en langzamer stroomt, wat kan resulteren in bloedstolsels. De behandeling is gericht op het verminderen van het aantal bloedplaatjes om dit risico te verminderen.

2 -

Infectie

Bij zowel kinderen als volwassenen zijn infecties de meest voorkomende oorzaak van een verhoogd aantal bloedplaatjes. Deze hoogte kan extreem zijn, met een aantal bloedplaatjes van meer dan één miljoen cellen per microliter.

De meerderheid van de mensen die dit ervaren, is asymptomatisch, maar een kleine groep patiënten met andere risicofactoren kan bloedstolsels ontwikkelen. Het aantal bloedplaatjes wordt normaal gesproken weer normaal na het verdwijnen van de infectie, maar dit kan enkele weken duren. Bij sommige patiënten kan trombocytose een rebound-effect zijn na trombocytopenie (lage bloedplaatjes) tijdens de eerste infectie.

3 -

Iron Deficiency Anemia

Hoewel een laag hemoglobine en kleine rode bloedcellen de typische laboratoriumwaarden zijn die geassocieerd worden met bloedarmoede met ijzertekort, is verhoging van het aantal bloedplaatjes niet ongewoon. Op dit moment is het onbekend wat precies deze trombocytose veroorzaakt. Over het algemeen wordt het goed verdragen en verdwijnt het met een geschikte ijzersuppletiebehandeling.

4 -

Geen milt hebben

Een bepaalde hoeveelheid bloedplaatjes wordt op elk moment in onze milt gehuisvest. Als de milt chirurgisch wordt verwijderd (splenectomie) of niet naar behoren functioneert (functionele asplenie) zoals bij sikkelcelanemie, kunnen trombocytose optreden. Deze trombocytose is meestal mild tot matig en wordt goed verdragen.

Direct na splenectomie kan de trombocytose ernstig zijn en de vorming van een bloedstolsel veroorzaken. Deze post-splenectomiecomplicatie komt voor bij ongeveer 5 procent van de patiënten. Over het algemeen is het risico het grootst in de maand na de splenectomie.

5 -

Ontstekingsomstandigheden

Aandoeningen met ontsteking zoals reumatologische aandoeningen, inflammatoire darmaandoeningen en vasculitiden kunnen trombocytose veroorzaken. Het verhoogde aantal bloedplaatjes komt voor als reactie op cytokines (kleine eiwitten die worden afgegeven door cellen die andere cellen signaleren om iets te doen). In het bijzonder stimuleren de cytokinen interleukine-6 ​​en trombopoietine de productie van bloedplaatjes.

6 -

Gemengde cryoglobulinemie

Gemengde cryoglobulinemie kan een valse verhoging van het aantal bloedplaatjes veroorzaken. In deze toestand blijven cryoglobulinen (eiwitten) in het bloed bij elkaar als ze worden blootgesteld aan koude temperaturen (zoals de handen en voeten). Deze deeltjes kunnen ten onrechte worden geteld als bloedplaatjes door de machine die de volledige bloedtelling uitvoert. Deze aandoening is geassocieerd met hepatitis C-infectie, systemische lupus erythematosus en reumatoïde artritis.

7 -

Hemolytische anemie

Als de hemolytische anemie (bloedarmoede ten gevolge van fragmentatie van de rode bloedcellen) resulteert in de vorming van zeer kleine rode bloedcellen, kunnen deze rode bloedcellen onnauwkeurig worden geteld als bloedplaatjes door de machine die de volledige bloedtelling uitvoert. Dit kan worden vastgesteld door een uitstrijkje van perifeer bloed (een microscoopglaasje van bloed) te beoordelen. Een visuele telling van de bloedplaatjes zal lager zijn en veel kleine rode bloedcellen worden gezien.

8 -

kwaadaardigheid

Trombocytose kan een secundair effect zijn van sommige maligniteiten (kanker). Dit staat bekend als paraneoplastische trombocytose. Dit komt vaker voor bij solide tumoren zoals longkanker, hepatocellulair (lever) carcinoom, eierstokkanker en dikkedarmkanker. Een verhoogd aantal bloedplaatjes kan ook worden gezien bij chronische myeloïde leukemie (CML) .