Het debat rond siliconeninjecties gaat door
Vloeibare siliconeninjecties zijn het onderwerp van veel controverse, dankzij sensationele nieuwsverhalen over schoonheidsfoutjes bij beroemdheden. Toch zijn er sommige artsen die zweren door de voordelen van vloeibare siliconen als een dermale vuller en / of lip voller. Is vloeibare siliconen veilig om te injecteren voor cosmetische doeleinden?
Al meer dan vijftig jaar wordt vloeibare injecteerbare siliconen gebruikt voor de versterking van zachte weefsels, waarbij gepolariseerde reacties van zowel het publiek als van artsen worden getrokken.
Hoewel veel artsen siliconen te riskant vinden voor gezichts cosmetische injecties (en het is niet door de FDA goedgekeurd voor dit gebruik), zijn er artsen die het legaal (en met succes, zeggen ze) gebruiken als een off-label gebruik .
De argumenten tegen cosmetische siliconeninjecties
Tegenstanders van cosmetisch gebruik van vloeibare siliconeninjecties noemen de vele meldingen van complicaties, waaronder granulomen en pneumonitis. Hoewel deze gebeurtenissen zeldzaam maar significant zijn.
Hoewel niet is vastgesteld dat siliconen elke systemische ziekte veroorzaken, hebben talrijke onderzoeken aangetoond dat siliconen potentieel problematisch kunnen zijn. Bijvoorbeeld kunnen vertraagde granulomateuze reacties op vloeibare siliconenvulstoffen maanden tot jaren na de procedure voorkomen en zijn vaak ongevoelig voor behandeling en geassocieerd met aanzienlijke cosmetische morbiditeit. Migratie (beweging weg van de beoogde plek) is een mogelijkheid, en gelokaliseerde ontstekingen kunnen zich eigen problemen voordoen, waaronder het uitoefenen van druk op nabijgelegen zenuwen, die de sensatie en beweging van de gezichtsspieren kunnen beïnvloeden.
Bovendien is de kwaliteit soms aangeprezen als het belangrijkste voordeel van siliconen - de duurzaamheid - is mogelijk ook de grootste aansprakelijkheid. Als er dingen misgaan, is vloeibare siliconen onmogelijk te verwijderen zonder significante (vaak ontsierende) schade aan het omliggende weefsel te veroorzaken.
De argumenten ten gunste van cosmetische siliconeninjecties
Aan de andere kant wijzen voorstanders van siliconengebruik op de inerte chemische structuur, het gebruiksgemak, de langdurige resultaten en lage kosten als voordelen ten opzichte van andere beschikbare injecteerbare vulstoffen .
Ze zeggen dat vloeibare siliconeninjecties al tientallen jaren met succes worden gebruikt in toepassingen zoals het vullen van acnelittekens, verbetering van gezichtszones die worden beïnvloed door door AIDS veroorzaakte lipoatrofie en zelfs niet-chirurgische neuscorrectie .
Een ander populair argument dat wordt aangevoerd ten gunste van het gebruik van vloeibare siliconeninjecties voor het vergroten van het zachte weefsel is dat, hoewel niet door de FDA goedgekeurd voor gezichtsinjecties , vloeibare siliconen zijn goedgekeurd voor injectie in de oogbol om een losgelaten netvlies te behandelen, en als een smeermiddel voor hypodermie. naalden. Technisch gezien wordt vloeibare siliconen in kleine hoeveelheden geïntroduceerd telkens wanneer iemand een injectie van welke aard dan ook ontvangt.
Siliconenverdedigers benadrukken dat de meest opvallende complicaties meestal het gevolg zijn van grootvolume injectie en / of industriële kwaliteit, vervalst of vervalst materiaal. Ze wijzen er snel op dat veel rapporten in de media (en zelfs in sommige gerespecteerde medische tijdschriften) geen onderscheid maken tussen de injectie van medische siliconen die zijn geïnjecteerd door goed opgeleide artsen met behulp van de microdruppeltechniek en de injectie van grote volumes van industriële kwaliteit producten door niet-erkende of ongeschoolde beoefenaars.
Waar iedereen het eens is
Het is belangrijk op te merken dat zowel tegenstanders als voorstanders het erover eens zijn dat er bepaalde praktijken zijn die categorisch onveilig zijn en nooit moeten worden geprobeerd met vloeibare siliconen.
De eerste is het injecteren van grote volumes vloeibare siliconen om lichaamsdelen zoals de borsten, kuiten en billen te vergroten. Deze gevaarlijke en ontsierende trend is helaas geassocieerd met de transseksuele gemeenschap en een activiteit die "pompende" of "plopende" partijen worden genoemd.
Dit brengt ons bij de tweede belangrijke siliconen "no-no" - zelfinjectie van industriële (niet medische) silicone of injectie door de niet-gelicenseerde en onervaren beoefenaars die deze partijen aanbieden. Dit soort praktijken leidt steevast tot onbevredigende (en vaak desastreuze) resultaten.
Wilt u meer leren over siliconen?
Zie De waarheid over siliconen voor meer informatie over de vele toepassingen van siliconen in plastische chirurgie, inclusief veiligheidsinformatie.
bronnen:
> Friedmann DP, Kurian A, Fitzpatrick RE. Vertraagde granulomateuze reacties op gezichts cosmetische injecties van polymethylmethacrylaat microsferen en vloeibare injecteerbare siliconen: een case-serie. J Cosmet Laser Ther. 2016 6 januari: 1-13. [E-publicatie voorafgaand aan druk].
> Interview met Robert Kotler, MD, FACS, cosmetisch gezichtschirurg in privépraktijk, auteur van Secrets of a Beverly Hills Cosmetic Surgeon; Beverly Hills, CA.
> Joseph JH. De zaak voor synthetische injectables. Facial Plast Surg Clin North Am. 2015 nov; 23 (4): 433-45. doi: 10.1016 / j.fsc.2015.07.003.
> Prather CL, Jones DH; Vloeibare injecteerbare siliconen voor zachte weefselvergroting; Dermatol Ther. 2006 mei-juni; 19 (3): 159-68.
> Workshop over innovatieve systemen voor levering van geneesmiddelen en biologics: wetenschappelijke, klinische en regelgevende uitdagingen; Verenigde Staten van Amerika Food and Drug Administration; 8 juli 2003.