Primatene Mist, evenals andere generieke epinefrine-inhalatoren, die worden aangedreven door chloorfluorkoolwaterstoffen (CFK's), zijn momenteel niet langer beschikbaar voor de behandeling van astma in de Verenigde Staten. Primatene Mist werd goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de tijdelijke verlichting van incidentele symptomen van mild astma.
Veel bedrijven hebben drijfgassen van CFK's overgeschakeld op hydrofluoralkaan (HFA).
HFA-inhalators worden op dezelfde manier gebruikt als CFC-inhalers. HFA-inhalatoren zijn momenteel echter alleen beschikbaar op voorschrift van uw arts. Er is momenteel geen vrij verkrijgbare epinefrine-inhalator zonder CFK's beschikbaar.
In 2014 stemde een adviespanel van de FDA in met het niet aanbevelen van een vrij verkrijgbare marketing voor een Primatene Mist HFA-inhalator. Er zijn lopende onderzoeken en het bedrijf heeft toestemming van de FDA aangevraagd.
In 2009 werd de federale wetgeving verplicht gesteld dat inhalator-drijfgassen (de stof die ervoor zorgt dat het geneesmiddel uit uw inhalator uw longen binnendringt wanneer ze worden ingedrukt) overschakelen van chloorfluorkoolwaterstoffen (CFK's) naar hydroflouroalkaan (HFA) om ozonconcentraties te verlagen en het milieu te beschermen. Hierdoor konden farmaceutische bedrijven beginnen met het verhogen van de kosten, omdat de nieuwe stuwstoffen werden beschouwd als een 'nieuw medicijn'. Als gevolg hiervan begonnen veel patiënten zich te wenden tot Primatene Mist als over-the-counter alternatief.
Makers van vrij verkrijgbare epinefrine-CFK-inhalatoren deden beroep op het FDA-verbod en beweerden dat veel patiënten de nieuwe inhalatoren niet konden betalen. De farmaceutische bedrijven verloren vervolgens hun beroep. Als gevolg hiervan kunnen Primatene Mist en andere generieke epinefrine CFC-inhalatoren niet meer worden gemaakt of verkocht in de VS na 31 december 2011.
Andere OTC Meds hebben de markt betreden
Asthmanefrine is geen CFC- of HFA-inhalator, maar een apparaat dat een fijne nevel creëert die vanuit een vloeistof in de longen kan worden geïnhaleerd. Eenheidsdoses worden in de put van het apparaat geplaatst en de mist wordt gecreëerd en wordt ingeademd. U inhaleert continu totdat er geen nevel meer wordt gecreëerd.
Net als Primatene Mist is Asthmanefrin geïndiceerd voor de "tijdelijke verlichting van bronchiale astma, waaronder kortademigheid, benauwd gevoel op de borst en piepende ademhaling."
Is er een verschil tussen Primatene Mist en Albuterol-inhalatoren?
Albuterol-inhalatoren kunnen alleen worden gekocht nadat u een recept van uw arts hebt ontvangen. Primatene Mist is zonder recept verkrijgbaar zonder recept tot 31 december 2011.
Primatene mist CFC-inhalatoren kunnen anders smaken dan HFA albuterol-inhalatoren. Bovendien zeggen veel patiënten dat CFC-inhalatoren zoals Primatene Mist bij inhalatie anders aanvoelen dan bij de albuterol-HFA-inhalatoren.
Albuterol HFA-inhalatoren kosten ook aanzienlijk meer dan Primatene Mist CFC-inhalatoren.
Is Primatene Mist veilig?
Veel zorgaanbieders maken zich zorgen of het wel veilig is om vrij verkrijgbare astmamedicijnen te verkopen. We verkopen momenteel geen vrij verkrijgbare medicijnen voor hypertensie, hartaandoeningen of cholesterolproblemen - zovelen vragen zich af waarom voor astma?
Als gevolg daarvan hebben een aantal onderzoekers onderzocht of deze praktijk al dan niet veilig is.
Over het algemeen lijkt Primatene Mist veilig als het op de juiste manier wordt gebruikt. Een artikel in Chest , het tijdschrift van het American College of Chest Physicians, concludeerde dat "het occasionele gebruik van OTC-epinefrine-inhalatoren veilig en effectief blijkt te zijn bij gebruik volgens gelabelde instructies door personen met slechts een milde, intermitterende ziekte." De auteurs wezen er echter op dat 20% van de mensen die OTC-epinefrine-inhalatoren zoals Primatene Mist gebruiken deze niet zouden moeten gebruiken en dat ze zich eigenlijk zouden moeten bezighouden met andere astmamedicatie en onder de hoede van een arts.
Bovendien is het gebruik van geneesmiddelen zoals Primatene Mist in verband gebracht met een verminderd gebruik van geïnhaleerde steroïden en een onderbenutting van de artsendiensten.
Wie moet Primatene Mist gebruiken?
Als arts zou ik iedereen die denkt dat ze Primatene Mist nodig hebben, aanraden een arts te bezoeken, omdat astma een ernstige ziekte is die snel erger kan worden. Ik ben bang dat patiënten met een ernstig probleem dit vrij verkrijgbare medicijn zullen gebruiken om te voorkomen dat ze medische hulp zoeken.
Volgens de verpakkingsinformatie kan Primatene Mist worden gebruikt "voor tijdelijke verlichting van incidentele symptomen van mild astma", zoals:
De verpakking vertelt u specifiek:
- Niet gebruiken tenzij u bent gediagnosticeerd door een arts.
- Niet gebruiken als u bepaalde andere problemen heeft, zoals hartaandoeningen.
- De aanbevolen dosis niet overschrijden.
Primatene Mist Side Effects
Vaak voorkomende bijwerkingen van Primatene Mist zijn onder andere:
- Eetlust veranderingen
- Duizeligheid
- Hoofdpijn
- Hyperactiviteit
- Misselijkheid
- Nervositeit
- wankelheid
- Sinus pijn
- Keelpijn
- Tremor
- Moeite met slapen
- braken
Meer ernstige bijwerkingen van Primatene Mist
Bij sommige Primatene Mist-bijwerkingen moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Deze omvatten:
- Allergische reacties, zoals uitslag, netelroos, moeite met ademhalen en zwelling van de mond, gezicht, lippen of tong
- Pijn op de borst
- Oorpijn
- Snelle of onregelmatige hartslag
- Heesheid
- Stuitend in de borst
- Rode, gezwollen, gebladerde of schilferende huid
- Ernstige hoofdpijn of duizeligheid
- Problemen met ademhalen
Primatene-mist en andere astmamedicatie kopen via internet
Ik word vaak door patiënten gevraagd of het veilig is om OTC-medicijnen, zoals Primatene Mist, en voorgeschreven medicijnen via internet te kopen. Het korte antwoord is dat als u een gerenommeerd bedrijf gebruikt en een paar stappen volgt, het waarschijnlijk net zo veilig is als uw lokale apotheek. Gerenommeerde bedrijven:
- Bevinden zich in de VS en hebben een vergunning van de National Association of Boards of Pharmacy (NABP)
- Heeft u een apotheker met een vergunning tot uw beschikking om uw zorgen over uw astmamedicatie aan te pakken, net zoals de apotheek verderop in de straat
- Vul alleen voorschriften in voor geprivilegieerde gezondheidszorgverleners
- Verkoop geen producten die niet zijn goedgekeurd door de FDA
- Neem deel aan het Certified Practice Sites (VIPPS) certificatieprogramma van Verified Internet Pharmacy
- Bescherm uw privacy en bewaar uw persoonlijke gegevens veilig
Meer informatie over het kopen van medicijnen online
Financiële hulp voor astmamedicijnen
Er zijn een aantal hulpprogramma's voor patiënten die u kunnen helpen bij het verkrijgen van gratis of goedkope astmamedicatie. De programma's zijn allemaal heel verschillend en zullen verschillende regels en kwalificatienormen hebben.
bronnen:
Armstrong Pharmaceuticals.
FDA. Betreden 31 januari 2010. Epinefrine CFC Metered-dosis inhalatoren - vragen en antwoorden
Kuschner WG, Hankinson TC, Wong HC en Blanc PD. Nonprescription Bronchodilator Medicatie Gebruik bij astma. Borst 1997; 112; 987-993.
Dickinson BD, Altman RD, Deitchman SD en Champion HC. Veiligheid van vrij verkrijgbare inhalatoren voor astma. Borst 2000; 118; 522-526.