Hoe een noodgeval te voorkomen
Elke vorm van ziekte, of het nu verkoudheid, griep of iets anders is, legt de nadruk op het lichaam. Terwijl het lichaam de ziekte probeert te bestrijden, worden er glucoseverhogende hormonen zoals glucagon vrijgegeven. Naast het verhogen van glucose interfereren deze hormonen ook met de bloedglucoseverlagende effecten van insuline, waardoor diabetes moeilijker te controleren is. Hoe u uw diabetes onder controle houdt als u ziek bent, is belangrijk.
Als het niet goed wordt beheerd, kunnen extreem hoge bloedsuikers tijdens een ziekte in een noodsituatie resulteren.
Mensen met diabetes type 1 lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van een hyperglykemische noodsituatie, ketoacidose genaamd. Bij hoge niveaus kan deze opbouw van zuur giftig zijn. Diegenen die type 2 diabetes hebben, kunnen een vergelijkbare aandoening ontwikkelen die hyperosmolor hyperglycemie nonketotoic coma wordt genoemd . Beide aandoeningen kunnen levensbedreigend zijn.
Een plan van aanpak hebben, kan niet alleen een noodsituatie voorkomen, maar kan ook helpen om extra stress te verlichten en u in staat stellen om u te concentreren op rust en herstel. Als je eenmaal een plan hebt ontwikkeld, zorg er dan voor dat je dit deelt met je geliefden en verzorgers.
Wat is een ziektedagplan?
Maak uw ziektedagplan met uw diabetesteam, inclusief uw huisarts, endocrinoloog , diëtist of gecertificeerde diabetes-voorlichter. Uw plan moet een lijst bevatten met alle namen, nummers en adressen van uw artsen.
U wilt weten hoe u tijdens een noodgeval contact kunt opnemen met uw arts, vooral tijdens uren buiten kantoor (bijv. Op feestdagen, in het weekend).
Voeg daarnaast een lijst toe van alle medicijnen die u neemt en wanneer u ze gebruikt. Uw arts kan u zelfs instructies geven over het aanpassen van uw geneesmiddelen wanneer uw bloedsuikers verhoogd zijn.
Bekijk hoe vaak u uw bloed moet testen in tijden van ziekte en beslis met uw team wanneer het belangrijk is om contact op te nemen met uw arts.
Controleer je bloedsuiker
Het meten van uw bloedsuikerspiegel is een belangrijke factor bij het beheersen van uw diabetes, vooral als u ziek bent. Het is zelfs mogelijk dat u uw bloedsuikerspiegel vaker moet testen als u ziek bent om te voorkomen dat uw bloedsuikers aanslaan. De meeste mensen hebben er baat bij elke vier uur de bloedsuikerspiegel te meten. Houd een glucoselogboek bij om te bepalen hoe uw suiker reageert op uw medicijn-, voedsel- en drankinname. Voer indien nodig medicatie en voedselaanpassingen uit.
Als u bijvoorbeeld een normaal dieet eet en uw normale dosis medicijnen gebruikt en uw bloedsuiker ligt boven het streefdoel, moet u mogelijk uw insuline verhogen. Als u bij meerdere controles een bloedsuikerspiegel heeft die hoger is dan 250-300 mg / dL en u uw geneesmiddel hebt ingenomen, moet u uw urine controleren op ketonen. Het monitoren van uw ketonen kan ook helpen om ketoacidose te voorkomen.
Wat zijn ketonen en wanneer moet ik ze controleren?
Het lichaam gebruikt glucose als primaire energiebron. Maar wanneer er geen insuline is om het uit de cellen te transporteren, transformeert het lichaam in een "energiecrisis" en begint het lichaamsvet af te breken in ketonen als een alternatieve brandstofbron.
Hoge niveaus van ketonen in het lichaam kunnen toxisch zijn. Als u ziek bent, kunnen de ketonspiegels om meerdere redenen toenemen: u heeft onvoldoende insuline toegediend, uw insulinebehoefte is hoger vanwege verhoogde suikers in het bloed, of u kunt niet genoeg voedsel eten.
- Om diabetische ketoacidose te voorkomen, dient u te controleren op ketonen als uw bloedsuikerwaarden hoger zijn dan 250 mg / dL.
- Als u diabetes type 1 hebt, moet u mogelijk om de vier uur bloedglucose en urineketonen meten.
- Als u diabetes type 2 heeft, kan het voldoende zijn om de bloedglucose vier keer per dag te controleren. U hoeft misschien alleen ketonen te meten als uw bloedglucose hoger is dan 300.
Eet en drink regelmatig om uitdroging te voorkomen
Voorkomen van uitdroging als je ziek bent, is belangrijk omdat uitdroging en verstoring van de elektrolytenbalans kunnen bijdragen aan een teveel aan zuur in de bloedbaan met gevaarlijk hoge bloedglucosespiegels. Uitdroging vereist vaak een behandeling in het ziekenhuis met intraveneuze vloeistoffen. Om uitdroging te voorkomen, probeer je zo goed mogelijk te drinken en je normale dieet te eten. Drink extra, niet-calorische dranken (zoals water en seltzer) om eventuele verloren gegane vloeistoffen te vervangen. Voldoende vochtinname kan ook helpen bij het wegspoelen van extra suikers (en mogelijk ketonen) in uw bloed. Drinken door een rietje of op ijs chips zuigen kan ook nuttig zijn.
Als u echter niet in staat bent om een gewoon dieet te eten, probeer dan zachtaardig voedsel te eten. Het kan contra-intuïtief lijken voor een typisch diabetesvoedingsplan , maar het innemen van droge toast, Engelse muffins, crackers, rijst, bouillons, saprepen, sorbet, pudding en appelmoes kan helpen uw bloedsuikerspiegel te stabiliseren.
Als u absoluut niet kunt eten, moet u dranken drinken die calorieën bevatten, zoals sportdranken, gewoon gezoete ginger ale, appelsap, gearomatiseerd ijs, enz. Deze soorten dranken kunnen u wat glucose en elektrolyten geven. Kleine, frequente slokjes helpen je om gehydrateerd te blijven en verhogen de kans dat je de dranken laag houdt. De American Diabetes Association suggereert dat je elke drie tot vier uur ongeveer 50 gram koolhydraten wilt consumeren. Bijvoorbeeld, 28 gram Gatorade bevat ongeveer 49 gram koolhydraten, wat betekent dat je ongeveer elk uur ongeveer 7 gram moet drinken.
Als u gewoon te ziek bent om voedsel of drank te consumeren en u bent aan het afvallen, moet u uw arts raadplegen.
Neem uw diabetesmedicijnen
Omdat ziek zijn van nature uw bloedsuikerspiegel verhoogt, kan overslaan van uw geneesmiddel ervoor zorgen dat uw bloedsuikers nog hoger worden. Tenzij uw arts het u anders heeft voorgeschreven, is het belangrijk om uw geneesmiddel , insuline of orale geneesmiddelen, zoals voorgeschreven, in te nemen. Ook als u braakt en niet kunt eten, moet u toch uw geneesmiddel innemen. Sommige mensen die insuline gebruiken, moeten mogelijk hun dosis verhogen in tijden van ziekte. Dit kan begrijpelijkerwijs verwarrend en zelfs een beetje eng zijn. Daarom, als u zich ongemakkelijk voelt over het nemen van uw geneesmiddel, bel dan uw arts om te bevestigen of uw doses moeten worden aangepast.
Wees voorzichtig met vrij verkrijgbare medicijnen
Zelfzorggeneesmiddelen bevatten actieve en inactieve ingrediënten die uw bloedsuikerspiegel omhoog of omlaag kunnen doen gaan. Hoestsiroop bevat bijvoorbeeld over het algemeen suiker, waardoor op natuurlijke wijze suikers worden aangemaakt. Lees voordat u nieuwe medicijnen koopt de effecten ervan met uw apotheker. Of beter nog, vraag uw arts om op te nemen welke geneesmiddelen veilig zijn en welke u moet vermijden in uw ziektedagplan. Je zult willen weten waar je op moet letten, zodat je voorbereid kunt zijn .
Weet wanneer je je arts moet bellen
U hoeft niet elke keer dat u ziek wordt, naar uw dokter te bellen. Desalniettemin beveelt de American Diabetes Association en de CDC aan uw arts te bellen om de volgende redenen:
- U bent niet in staat om te eten en bent niet in staat geweest om voedsel langer dan 6 uur achter te houden
- U bent meer dan een paar dagen ziek geweest of koorts gehad en wordt niet beter
- Je hebt koorts van 101 of hoger
- U hebt diarree of bent aan het overgeven
- Uw bloedsuikerspiegel is <60 mg
- Uw bloedsuikerspiegel is> 240 mg / dL voor meerdere controles, ook al heeft u uw geneesmiddel ingenomen
- U neemt orale pillen voor uw diabetes en uw bloedsuikerspiegel klimt tot meer dan 240 vóór de maaltijd en blijft daar langer dan 24 uur
- U heeft matige of grote ketonen in uw urine (dit verhoogt uw risico op het ontwikkelen van ketoacidose)
- U hebt symptomen van ketoacidose of uitdroging: uw adem ruikt fruitig, uw borst doet pijn, u hebt moeite met ademhalen, uw lippen zijn droog en gebarsten
- Je verliest 5 lbs of meer
- Je bent slaperig of weet niet goed hoe je voor jezelf moet zorgen
Weet wanneer het een noodgeval is
Als u een verzorger van een kind of een bejaarde met diabetes bent, is het bijzonder belangrijk dat u de tekenen en symptomen van diabetische ketoacidose kent, vooral als zij haar gevoelens of behoeften niet duidelijk kan uiten. Sommige hiervan kunnen verward worden met het alleen maar ziek voelen, maar het is belangrijk om er sowieso bewust van te zijn.
Vroege tekenen zijn onder meer:
- Moe of moe voelen
- Overmatige dorst en / of overmatig plassen
- Tekenen van uitdroging zoals een droge mond
Latere tekens zijn onder meer:
- Gewichtsverlies
- Misselijkheid / braken
- Buikpijn
- Pijn op de borst
- Verwarring
- Snelle, diepe, moeizame ademhaling (de ademhaling van Kussmaul)
- Adem die fruitig ruikt
- Koorts
- Bewusteloosheid
Als u een van deze symptomen opmerkt, moet u naar ketonen zoeken en onmiddellijk een arts bellen.
Draag uw medische identiteitskaart
Als u naar de eerstehulpafdeling moet worden gestuurd, moet u uw diabetes-ID dragen zodat het personeel u kan identificeren als iemand die diabetes heeft. Als u geen identiteitsbewijs hebt, moet u ervoor zorgen dat u of uw dierbaren communiceren met de artsen en het personeel, hen waarschuwen dat u diabetes hebt en een lijst maken van de medicijnen die u gebruikt.
Als je geen medische ID hebt en op zoek bent naar iets stijlvols, ga dan naar Lauren's Hope Medical ID Jewelry.
Een woord van
Als u ziek bent, kunt u uw bloedsuikers verhogen door de glucoseverhogende hormonen te verhogen en het glucoseverlagende effect van insuline te remmen. Maar dat betekent niet alleen dat u, omdat u ziek bent, uw bloedsuikerspiegel niet veilig en effectief kunt behandelen. Het hebben van een ziek dagplan kan je helpen om je te concentreren op genezing, terwijl je een diabetes-noodsituatie kunt voorkomen. Het is erg belangrijk informatie zoals artsennamen, cijfers en contactgegevens tijdens de kantooruren op te nemen. Bovendien zult u willen weten hoe vaak u uw bloedsuikers moet testen, welk voedsel en dranken u zou moeten consumeren, wanneer u zou moeten testen op ketonen en hoe u een hyperglykemische noodsituatie kunt identificeren. Als u deze voorzorgsmaatregelen neemt voordat u ziek wordt, kunt u zich richten op gezond worden zonder te overdrijven over uw diabetes.
> Bronnen:
> American Diabetes Association. Als je ziek bent.
> Centrum voor ziektebestrijding en -preventie. Blijf goed in het griepseizoen.