Voetorthotics zijn schoeninzetstukken die op maat kunnen worden gemaakt volgens voorgeschreven specificaties of "off-the-shelf" kunnen worden gekocht. Op maat gemaakte orthesen worden over het algemeen beschouwd als effectiever en van hogere kwaliteit dan geprefabriceerde voetorthesen. Op maat gemaakte voetzolen kunnen:
- Een abnormaal looppatroon of looppatroon corrigeren
- Pijn verminderen
- Hulp verlenen
- Voorkom of bescherm tegen verergerende voetafwijkingen
- Zorg voor een betere positionering (uitlijning van de voet)
- Ontlast de druk op een bepaald deel van de voet
- Verbeter de algemene mechanica van de voet en de onderste extremiteit
Hoe zijn aangepaste voetorthotics gemaakt?
De oorzaak van de voetpijn, hetzij als gevolg van een letsel of een ziekte of aandoening, is wat het type voetorthese bepaalt dat is ontworpen voor een individuele patiënt. De verwijderbare schoeninzetstukken worden gemaakt door een indruk van de voet te maken met een gipsvorm of een 3D-laserscan en vervolgens, indien nodig, aanpassingen aan te brengen.
Wie wordt geholpen door het dragen van een aangepaste voetorthese?
Een Cochrane Review, online gepubliceerd op 16 juli 2008, evalueerde de effectiviteit van op maat gemaakte voetzolen voor verschillende soorten voetpijn. In de review werden 11 onderzoeken met 1.332 studiedeelnemers geanalyseerd:
- 5 trials geëvalueerd aangepaste voetorthesics voor plantaire fasciitis (691 deelnemers)
- 3 trials voor voetpijn bij reumatoïde artritis (231 deelnemers)
- 1 proef voor voetpijn in pes cavus (hoge bogen) (154 deelnemers)
- 1 proef voor hallux valgus (bunions) (209 deelnemers)
- 1 proef voor juveniele idiopathische artritis (47 deelnemers)
De Cochrane Review concludeerde dat:
- Bij volwassenen met pijnlijke pes cavus gedurende meer dan een maand, verminderde voetorthese de voetpijn na 3 maanden in vergelijking met nepvoetorthotica.
- Bij juveniele artritis patiënten van ten minste 5 jaar oud, aangepaste voet orthesen verminderde voetpijn na 3 maanden in vergelijking met het dragen van ondersteunende schoenen, maar verminderde de pijn niet na 3 maanden in vergelijking met geprefabriceerde neopreen schoen inserts.
- Bij volwassenen met reumatoïde artritis verminderden aangepaste voetorthotica de pijn van de achtervoet na 3 maanden in vergelijking met geen behandeling, maar verminderden de voetpijn na 3 jaar niet vergeleken met neporthesen. Aangepaste orthesen verminderden de pijn in het grote teengewricht na 6 weken of 3 maanden niet meer dan ondersteunende schoenen of niet-aangepaste voetorthesics.
- Voor plantaire fasciitis verminderde de aangepaste voetorthesics de pijn niet na 3 of 12 maanden in vergelijking met een neporthese. Aangepaste orthesen waren niet superieur aan nachtspalken bij deze patiënten. Het kan ook geen voetpijn verminderen na 2 weken, meer dan een gecombineerd behandelplan van manipulatie, mobilisatie en stretching voor patiënten met fasciitis plantaris.
- Bij patiënten met hallux valgus die jonger dan 60 jaar waren, verminderde voetzolen op maat na 6 maanden voetpijn in vergelijking met geen behandeling, maar mogelijk niet zo effectief als een operatie na 6 of 12 maanden.
De verbeteringen die zich hebben voorgedaan na het gebruik van aangepaste voetorthesics waren bescheiden: 11, 14 of 19 punten op een schaal van 100 punten.
Maar elke opluchting is een grote opluchting voor mensen die lijden aan voetpijn. Als u aanhoudende voetpijn heeft, vraag dan aan uw arts of voetorthesics u kunnen helpen.
Hoewel de effectiviteit van orthesen bij artritis niet moet worden overdreven of oververkocht, lijkt het voor sommige patiënten duidelijk voordeel te hebben. Het is een optie om in overweging te worden genomen en moet met uw arts worden besproken. Sommige mensen hebben orthesen vermeden omdat ze vrij duur kunnen zijn. Maar over-the-counter orthesen hebben in populariteit gewonnen en het kan ook een optie zijn.
bronnen:
Receptvoet Orthesen kunnen u helpen uw beste been naar voren te brengen. Rock Positano, DPM, MSc, MPH. Ziekenhuis voor speciale chirurgie. 10/12/2004.
http://www.hss.edu/conditions_14431.asp
Op maat gemaakte voetorthesen voor de behandeling van voetpijn. The Cochrane Library. Fiona Hawke et al. Gepubliceerd online: 16 juli 2008 in nummer 3, 2008.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006801.pub2/abstract
Orthotics onderdeel van artritisbehandeling. De reumatoloog. Kurt Ullman. 10 juni 2012.
http://www.the-rheumatologist.org/article/orthotics-part-of-arthritis-treatment/