Als uw geliefde tijdens het verblijf in het verpleeghuis een drukpijn heeft opgelopen, is het van groot belang om te pleiten dat onmiddellijk stappen worden ondernomen om het gebied te genezen. Drukzweren zijn een signaal dat een bepaald aspect van de zorg van uw geliefde moet worden aangepast.
Drukplekken kunnen worden voorkomen en verpleeghuizen streven ernaar om hen uit hun bevolking te verwijderen, maar de realiteit is dat ongeveer 1/10 verpleeghuisbewoners op enig moment een drukpijn zullen ontwikkelen .
Drukzweren zijn behandelbaar, maar hoe eerder ze worden gepakt en aangepakt, hoe gemakkelijker het pad naar genezing is.
Wat is een drukpijn?
Drukzweren zijn ook bekend als doorligwonden, decubituszweren of doorligwonden.
Drukzweren zijn een beschadigde huid en onderliggend weefsel veroorzaakt door langdurige of overmatige druk op de huid. Ze ontwikkelen zich meestal op benige gebieden die druk uitoefenen tijdens het zitten of liggen, zoals het stuitje, de rug, hielen, enkels en heupen.
De drukzweren kunnen dramatisch variëren in hun ernst.
Welke oorzaken zijn drukzweren?
De fysieke krachten die decubitus veroorzaken, worden meestal onderverdeeld in de volgende categorieën:
Aanhoudende druk - Dit betekent dat de cliënt te lang in dezelfde positie blijft.
Wrijving / schuintrekken - Dit treedt op wanneer de huid van de client langs een oppervlak wordt gesleept, bijvoorbeeld wanneer deze wordt verplaatst of naar een andere locatie wordt verplaatst.
Maar fysieke kracht op de huid is waarschijnlijk niet het hele verhaal.
Vaak is de gezondheid van de huid van een cliënt op de een of andere manier aangetast, waardoor het vatbaar is voor dit soort verwondingen. Al het volgende kan de integriteit van de huid aantasten:
- Veroudering
- Beperkte mobiliteit
- De aanwezigheid van vocht (bijvoorbeeld van incontinentie)
- Slechte voeding
- uitdroging
- Gewichtsverlies
- Gebrek aan sensorische ontvangst
- Roken
- Elke medische aandoening die van invloed is op de bloedstroom (diabetes, vaatziekten, etc.)
Een gebruikelijke schaal die in verpleeghuizen wordt gebruikt om het risico van drukpijn op de cliënt te beoordelen, is de Braden Scale, die u hier kunt bekijken.
Het hele zorgsteam aan boord krijgen
Het is belangrijk dat zodra een drukpijn wordt geconstateerd, alle leden van het gezondheidsteam samenwerken om een behandelingskuur overeen te komen, van de toezichthoudende arts tot de verpleeghulp die de nachtploeg verzorgt.
Veel faciliteiten hebben een speciaal team voor huid- / wondzorg dat de zaak zal overzien. Disciplines die te maken hebben met drukpijnmanagement kunnen uw arts, verpleging, fysiotherapie , ergotherapie , maatschappelijk werk, apotheek, voeding en in slechtere scenario's, een chirurg, omvatten.
Huidintegriteit vergroten
Naast het werken om de bestaande wond te genezen, is het identificeren van de oorzaak van de drukzweer een primaire zorg. Als de integriteit van de huid wordt aangetast, moeten mogelijk voedingsstoffen, medicijnen enz. Worden aangepakt. Uw arts en diëtist moeten kijken naar de integriteit van de huid.
Een ander belangrijk aspect van de integriteit van de huid is mobiliteit. Gaat de patiënt altijd rechtop zitten? Frequente positieveranderingen zijn van cruciaal belang voor een gezonde bloedtoevoer naar de huid en het onderliggende weefsel.
Fysiotherapie, ergotherapie en verpleging kunnen allemaal betrokken zijn bij een nieuw mobiliteitsplan.
De omgeving veranderen
Er zijn talrijke omgevingsondersteuningen die kunnen worden toegepast om de genezing van de wond te versnellen en verdere afbraak te voorkomen. Vaak zullen verpleegkunde en ergotherapie samen gaan met het aanpakken van veranderingen in het milieu.
- Verbeterde matras
- Verbeterd rolstoelkussen
- Hielbeschermers
- Verbeterde zitoptie
- Wijzigingsschema positioneren
- Verbeterd continentiebeheer
Genezing van de wond
Uw arts moet toezicht houden op de genezing van de eigenlijke wond, waarschijnlijk met een combinatie van reiniging, verbanden en medicatie.
In sommige gevallen moet een chirurg mogelijk betrokken zijn. Het verpleeghuispersoneel kan een lid hebben dat gespecialiseerd is in wondverzorging, hetzij van verpleging, fysiotherapie of ergotherapie die het behandelplan zal overzien.
Vragen voor uw verpleegtehuis
De faciliteit waarmee u werkt, moet een redelijk protocol hebben voor het omgaan met drukplekken. Een van uw rollen als advocaat is om vertrouwd te raken met hun procedures en, indien mogelijk, ervoor te zorgen dat ze worden uitgevoerd. Hier zijn enkele vragen die u mogelijk aan uw instelling wilt stellen:
- Wat zijn uw protocollen voor protocollen met drukpijnrisico's?
- Wat is het protocol als iemand wordt geïdentificeerd als iemand met een hoog risico?
- Welke teamleden zijn betrokken bij de zorg voor risicopatiënten?
- Wat houdt een geïndividualiseerd behandelplan in voor patiënten die risico lopen of
- Wat is het protocol om te zorgen dat behandelplannen worden uitgevoerd en effectief zijn?
> Bron:
> Giesbrecht ED. Zweren onder druk en bezigheidstherapie: een Canadees perspectief. The Canadian Journal of Occupational Therapy. 2006; 73, 1; ProQuest Nursing & Allied Health-bron pg. 56