Als je problemen hebt gehad met blaascontrole, dan heb je te maken met een situatie die stressvol is om mee te leven. Maar u moet weten dat er opties en benaderingen zijn die u kunnen helpen uw controle over uw plassen te verbeteren.
Er zijn verschillende soorten problemen met de blaascontrole. Een van deze wordt neurogene blaas genoemd, wat betekent dat de oorzaak van uw plasproblemen verband houdt met de zenuwen die uw blaas beheersen.
Symptomen van een neurogene blaas
De symptomen van neurogene blaas omvatten verschillende urineproblemen, waarvan sommige in feite op gespannen voet met elkaar lijken te staan. Vaak resulteert neurogene blaas in onvrijwillig urineren evenals het onvermogen om vrijwillig te urineren. Veel mensen met een neurogene blaas ervaren een combinatie van deze problemen.
Neurogene blaas kan zich manifesteren als lichte of ernstige urine-incontinentie (verlies van controle over de blaas), evenals lichte of extreme urineretentie (het onvermogen om urine af te geven). Veel voorkomende symptomen van neurogene blaas omvatten elke combinatie van de volgende:
- De neiging voelen om vaak te plassen
- Het vrijgeven van slechts kleine hoeveelheden urine elke keer dat je naar het toilet gaat
- Lekkend urine zonder het op te merken
- Lekkende urine zonder de mogelijkheid om het te stoppen
- De plotselinge drang om te plassen, met weinig of geen waarschuwing
- Kan de stroom urine niet starten
- Kan de blaas niet volledig legen
- Ongebruikelijke, ongemakkelijke of pijnlijke gevoelens in de onderbuik
Effecten van neurogene blaas
Incontinentie en urineretentie kunnen verschillende problemen veroorzaken en hebben vaak onaangename gevolgen:
Effecten van incontinentie (urineweglekkage):
- Bevochtigende kleding
- Onaangename geur door urine lekken
- Huidirritatie door urine lekken
- Zweren op de huid die pijnlijk kunnen zijn en geïnfecteerd kunnen raken
- Onvoorspelbaarheid van urinaire aandrang
- Verlegenheid door lekkende kleine of grote hoeveelheden urine in de buurt van andere mensen
Effecten van urineretentie (blaasretentie):
- Fysiek ongemak
- Buikpijn of druk
- Urineweginfectie - dit is het gevolg van het feit dat de urine te lang in de blaas achterblijft, waardoor infectieuze bacteriën kunnen gedijen. Een urineweginfectie vereist vaak een behandeling met medicijnen op recept.
Diagnose van neurogene blaas
Uw arts kan een diagnose stellen van een neurogene blaas, voornamelijk op basis van uw voorgeschiedenis van de symptomen. Soms kan een urine-analyse of het verder testen van uw blaasfunctie nodig zijn.
Naast de neurogene blaas zijn er andere oorzaken van incontinentie en urineretentie, dus u kunt naast uw neurogene blaas een andere oorzaak van uw symptomen hebben die behandeld moet worden, afhankelijk van wat deze zou kunnen zijn. Daarom is het belangrijk om met uw arts te praten en de juiste diagnose te stellen voor de meest effectieve behandeling.
Behandeling van neurogene blaas
Er zijn verschillende effectieve behandelingen voor neurogene blaas. Medisch en chirurgisch beheer van neurogene blaas is gecompliceerd en vereist vaak een team van artsen en therapeuten.
Soms hebt u misschien een combinatie van verschillende behandelingen nodig of moet u uw medicatie of therapie laten aanpassen terwijl u aan de behandeling begint. De verschillende therapieën voor neurogene blaas omvatten:
- Behandeling van de onderliggende oorzaak van neurogene blaas (multiple sclerose, neuropathie, etc.)
- Medicijnen om de blaasspieren te beheersen. Enkele van de verschillende soorten medicijnen zijn: Oestrogeentherapie, Imipramine, Amitriptyline, Oxybutynine, Tolterodine, Fesoterodine, Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Mirabegron. Deze medicijnen werken op de zenuwen of spieren om u te helpen weer enige controle over het plassen te krijgen.
- Chirurgische behandeling omvat plaatsing van zenuwstimulators of -apparaten om de zenuw- en spierfunctie in de neurogene blaas te helpen optimaliseren.
- Injecties van medicatie kunnen direct in de spieren worden toegediend die de blaas beheersen in bepaalde situaties van neurogene blaas.
- Blaastraining door fysiotherapie of bezigheidstherapie
- Een katheter gebruiken om de blaas leeg te maken : een katheter is een stro-achtige buis die in de blaas kan worden ingebracht om de urine te laten stromen. Deze methode is alleen nuttig onder bepaalde omstandigheden van urineretentie en u krijgt instructies van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg totdat u zich gereed voelt om deze methode alleen te gebruiken.
- Modificatie van levensstijl kan u helpen de symptomen het hoofd te bieden, maar het kan de problemen niet genezen. Veranderingen in de levensstijl zijn het dragen van een pad of luier, urineren volgens een schema om verrassingen te voorkomen, en het vermijden van drankjes en medicijnen die ofwel uitdrogen of die een diuretisch effect hebben (het bevorderen van overtollig vochtverlies uit het lichaam).
Oorzaken van een neurogene blaas
Er zijn verschillende oorzaken van neurogene blaas. Dit zijn over het algemeen ernstige neurologische aandoeningen die naast neurogene blaas verschillende symptomen veroorzaken. Deze aandoeningen veroorzaken niet altijd neurogene blaas, omdat ze al dan niet de zenuwen geassocieerd met blaascontrole kunnen omvatten. De meest voorkomende oorzaken van neurogene blaas zijn onder andere:
- Multiple sclerose
- Beroerte
- Rugwervel
- neuropathie
- zwakzinnigheid
- Kanker
De manier waarop deze aandoeningen neurogene blaas veroorzaken, is door te interfereren met de functie van de zenuwen die de blaas beheersen. De blaas zelf is een spierzak die het vochtige afval van het lichaam vasthoudt nadat het in de nieren is gefilterd.
Normaal houdt de blaas een redelijke hoeveelheid urine vast totdat het gemakkelijk is om te urineren, en vervolgens knijpt de blaasspier vrijwillig uit om urine uit het lichaam te laten ontsnappen (dit is plassen). Er zijn zenuwen die de blaasspieren 'activeren' om te starten, stoppen of vast te houden in de urine, afhankelijk van de situatie en uw intenties.
Een neurogene blaas ontstaat wanneer de zenuwen die het vrijwillig urineren beheersen en / of het vrijwillig 'vasthouden', niet in staat zijn om deze controle over het vasthouden in de urine of het op de meest geschikte tijd afgeven van de urine te handhaven.
Een woord van
Neurogene blaas kan een ongemakkelijk resultaat zijn van verschillende medische aandoeningen. Naast de schaamte en het ongemak die gepaard gaan met een gebrek aan blaascontrole, kan neurogene blaas ook bijkomende gezondheidsproblemen veroorzaken, zoals infecties en zweren.
Er zijn effectieve manieren om neurogene blaas te behandelen, zodat u een productief leven kunt leiden met zo min mogelijk interferentie van uw blaasdisfunctie. Uw medisch team kan u naar de beste middelen leiden om uw leven te beheren met een neurogene blaas.
Aangezien u mogelijk aanpassingen in de levensstijl en medische therapie nodig hebt, is het belangrijk om contact te houden met uw medisch team en van dichtbij op te volgen, zodat u kunt profiteren van het beste behandelplan dat voor u beschikbaar is.
> Bronnen:
> Potentiële toekomstige farmacologische behandeling van blaasdisfunctie, Andersson KE, Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2016 okt; 119 Suppl 3: 75-8