Als u herstelt van een beroerte, kunt u last krijgen van een storend symptoom - incontinentie (controle over de urine verliezen).
Urineren is een complex proces dat coördinatie tussen de hersenen, het ruggenmerg en de zenuwen omvat, en daarom kan een beroerte ook het tegenovergestelde effect veroorzaken - urineretentie - wat het onvermogen om te urineren is.
Urineretentie, ook wel retentie van de blaas genoemd, betekent dat u uw blaas mogelijk niet helemaal kunt ledigen of dat u niet kunt urineren wanneer u dat wilt.
Sommige CVA-patiënten hebben last van incontinentie, sommige hebben last van blaasretentie en sommigen ervaren een combinatie van beide. In feite zijn een aantal neurologische aandoeningen, zoals multiple sclerose, ziekte van de wervelkolom en dementie, ook geassocieerd met een combinatie van incontinentie en urineretentie.
Problemen die verband houden met de retentie van de blaas
Urineretentie is hinderlijk. Maar afgezien van ongemakkelijk zijn, kan urineretentie ook ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.
- Ongemak : Het meest voor de hand liggende probleem met de retentie van de blaas is dat het ongemakkelijk is. Wanneer u uw blaas niet kunt ledigen, kunt u een gevoel van volheid, ongemak of zelfs pijn in het onderste bekkengebied voelen. Dit ongemak is mogelijk niet verlicht totdat u eindelijk uw blaas kunt ledigen.
- Lekkend : na een tijdje, als u uw blaas niet kunt legen als u wat wilt, kan de opbouw van urine in uw blaas de capaciteit van uw blaas overwinnen of uw spieren onder druk zetten. In dit geval kan urine uiteindelijk vanzelf weglekken wanneer u er niet klaar voor bent, wat voor schaamte en natheid zorgt.
- Blaasontsteking : soms, als de spieren die u helpen te plassen verzwakt zijn door uw beroerte, kan de urine zo lang in uw blaas blijven dat u een infectie kunt krijgen. Dit soort infectie wordt een UTI (urineweginfectie) genoemd. Een UTI is een blaasontsteking of de urineleiders of de nieren. Als de infectie de nieren omvat, is dit meestal veel ernstiger. UTI's kunnen koorts, koude rillingen, bloed in de urine veroorzaken en kunnen zich zelfs verspreiden om een infectie in de rest van het lichaam te veroorzaken. UTI's lossen over het algemeen niet zelfstandig op en vereisen vaak antibiotica op doktersvoorschrift.
Behandeling voor blaasretentie
Er zijn een aantal effectieve behandelingen voor het behoud van de blaas, en uw zorgverlener zal beoordelen welke van deze het meest geschikt is voor uw situatie.
- Medicatie : Sommige geneesmiddelen op recept kunnen helpen bij de retentie van de blaas. Afhankelijk van uw symptomen kan uw arts u een recept geven om uw urineretentie te helpen beheren.
- Stop met medicatie : een aantal medicijnen kan blaasretentie produceren als bijwerking, dus het kan nodig zijn dat uw arts een aantal voorgeschreven veranderingen aanbrengt als u blaasretentie ervaart.
- Therapie: Veel mensen met blaasretentie hebben een soort fysiotherapie nodig die is afgestemd op blaastraining. Dit vereist actieve deelname om de resultaten te optimaliseren.
- Katheter : Soms leert uw verpleegkundige of therapeut u hoe u een katheter moet plaatsen om overtollige urine uit uw blaas vrij te maken. Hoewel het ongemakkelijk lijkt, is het soms gebruik van een katheter de meest effectieve manier om de retentie van de blaas te verlichten.
- Botulinumtoxine : nieuwe methoden voor het behandelen van blaasretentie omvatten injectie van botulinumtoxine . Botulinumtoxine wordt al jarenlang gebruikt als een behandeling voor spierstijfheid na een beroerte en is pas onlangs goedgekeurd voor blaasproblemen.
- Een recente studie evalueerde electro-acupunctuur als een mogelijke therapie voor de retentie van de blaas na een beroerte en de resultaten waren veelbelovend.
Een woord van
Na een beroerte kan verminderde controle van het plassen een groot probleem voor de levensstijl en de gezondheid zijn.
Soms verliezen overlevenden van een beroerte de controle over de urine en moeten ze dringend of frequent gaan of zelfs hun broek nat maken. Soms zorgt behoud van de blaas ervoor dat overlevenden van een beroerte niet meer kunnen plassen wanneer ze willen, omdat de urine niet begint of niet volledig zal legen. En veel overlevenden van een beroerte ervaren een combinatie van beide problemen.
Er zijn effectieve behandelingen voor problemen met de blaascontrole.
Het is belangrijk om met uw arts te praten over eventuele problemen met plassen omdat u ernstige complicaties kunt ondervinden als het probleem te lang onbehandeld blijft.
> Bronnen:
> Relatie van urineretentie en functioneel herstel bij CVA-patiënten tijdens revalidatieprogramma, Zoon SB, Chung SY, Kang S, Yoon JS , Ann Rehabil Med. 2017 april; 41 (2): 204-210. doi: 10.5535 / arm.2017.41.2.204. Epub 27 april 2017.