Oorzaken en risicofactoren voor zaadbalkanker
WAT IS TESTICULAIRE KANKER?
Er zijn verschillende zeldzame vormen van primaire zaadbalkanker zoals lymfoom en stromale tumoren, evenals andere kankers, die zich kunnen verspreiden (metastaseren) naar de testikels zoals longkanker. Voor de toepassing van dit artikel zullen we de meest voorkomende vormen van testiskanker die bekend staan als kiemcelkankers bespreken. Deze vormen 95% van alle testiskankers.
Meer informatie over de basis van testiculaire kanker is hier te vinden.
WAT ZIJN DE RISICOFACTORS VOOR HET ONTWIKKELEN VAN TESTICULAIRE KANKER?
Allereerst is testiskanker een relatief zeldzame vorm van kanker. Het staat op de 25e plaats in de meest voorkomende vormen van kanker, goed voor ongeveer 0,5% van alle nieuwe kanker diagnoses. Waarschijnlijk is de grootste risicofactor voor het ontwikkelen van zaadbalkanker leeftijd, tenzij er natuurlijk rekening wordt gehouden met het geslacht. Het treft meestal mannen tussen 15-35 jaar. Testiculaire kanker vóór de puberteit of na de leeftijd van 50 is een zeer zeldzame gebeurtenis. Klik hier voor gedetailleerde statistieken van zaadbalkanker.
Een van de meest bekende risicofactoren voor de ontwikkeling van zaadbalkanker is cryptorchidisme. Bij normale mannelijke ontwikkeling dalen de teelballen gewoonlijk door de lies van de inguinal naar het scrotum. Wanneer de teelballen vier maanden na de geboorte niet binnenkomen in het scrotum, is cryptorchidisme (of verborgen testis) aanwezig.
Hoewel het onzeker is waarom dit bijdraagt tot testiskanker, verhoogt het het risico aanzienlijk. Het risico op het ontwikkelen van testiculaire kanker in zijn leven is ongeveer 0,4%. Dit risico is bijna 8 keer verhoogd voor iemand met cryptorchidisme.
Het hebben van testiculaire kanker is alweer een belangrijke risicofactor voor het ontwikkelen van een geheel nieuwe episode van zaadbalkanker.
Het risico op het ontwikkelen van testiculaire kanker in zijn leven is ongeveer 0,4%. Bij iemand die zaadbalkanker heeft gehad, neemt het lifetime-risico op het ontwikkelen van kanker in de resterende testikels toe tot ongeveer 2%.
Race is ook een potentiële risicofactor. Blanke mannen lopen het grootste risico om kanker te krijgen met een waarschijnlijkheid die meer dan 4 keer groter is in vergelijking met zwarte mannen. Aziatische en Pacific Islander-mannetjes hebben ook een lager risico op Spaanse mannetjes met een risico dat die van blanke mannen benadert.
Beschouwd als een voorloper voor zaadbalkanker, evolueert een weefselgroei bekend als testiculair carcinoom in situ 50% van de tijd binnen 5 jaar naar een invasieve kanker.
Normaal hebben mannen zowel een x- als een y-chromosoom. In een aandoening die bekend staat als het Klinefelter-syndroom, is er een extra x-chromosoom aanwezig en wordt het ook beschouwd als een risicofactor voor zaadbalkanker. Meer informatie over het Klinefelter-syndroom vindt u hier .
KAN JE HET RISICO VAN JE OUDERS INKOMEN?
Het korte antwoord is ja, hoewel een overgeërfd gen niet is geïdentificeerd. Niettemin lijkt er een duidelijke familiale component te zijn. Het relatieve risico voor het ontwikkelen van teelbalkanker bij iemand met een aangetast eerstegraads familielid is relatief verhoogd tot ongeveer 6 tot 10 keer het risico voor de algemene bevolking.
WAT KUN JE DOEN OM HET RISICO TE VERMINDEREN?
Sommige risicofactoren worden als aanpasbaar beschouwd, dat wil zeggen dat u er iets aan kunt doen. De beïnvloedbare risicofactoren voor teelbalkanker zijn gering. Chirurgie kan worden uitgevoerd voor cryptorchidisme, wat het risico op het ontwikkelen van zaadbalkanker kan verminderen. Veel risicofactoren zijn niet aanpasbaar. Leeftijd, geslacht, ras en familiegeschiedenis kunnen we niet veranderen.
WAT GAAT ER MET SCHERKING VOOR KANKER IN HOOG RISICOPOPVOERINGEN?
Er is geen goedgekeurde screening op zaadbalkanker, zelfs niet bij populaties met een hoog risico. De redenen hiervoor zijn verschillende keren. Ten eerste zijn de teelballen extern en worden ze gemakkelijk gevoeld voor knobbels of andere abnormaliteiten zoals scrotumzwelling.
Een maandelijks zelftestonderzoek is voldoende screening, vooral voor populaties met een hoger risico, zoals hierboven beschreven. Ten tweede kan het, zelfs wanneer zaadbalkanker zich heeft verspreid, meestal worden genezen met standaardbehandelingen, waardoor vroege detectie minder belangrijk is dan bij andere kankertypes. Zie dit artikel voor meer informatie over de tekenen en symptomen van zaadbalkanker.