Ooit afgevraagd wat een longarts doet? Wat dacht je van een oncoloog?
Verschillende soorten artsen oefenen verschillende soorten medicijnen uit. Iedereen weet dat een huisarts niet is opgeleid om een harttransplantatie uit te voeren. Maar wat doen verschillende soorten artsen precies en welke aandoeningen behandelen ze het vaakst?
Laten we een kijkje nemen naar verschillende specialiteiten en subspecialismen. We zullen eerst beginnen met een blik op artsen die gespecialiseerd zijn in eerstelijnszorg en dan zullen we kijken naar een aantal andere gebieden.
Veel van deze informatie is afgeleid van associatiewebsites die deze artsen vertegenwoordigen. Wanneer dit verstandig is, worden koppelingen weergegeven om meer over deze velden te leren.
Het doel van dit artikel is niet om een uitgebreide dekking te bieden. In plaats daarvan moet dit artikel dienen om u als patiënt krachtiger te maken en u te helpen het jargon te doorlopen dat de geneeskunde vult. Door te begrijpen wat sommige van de meest voorkomende specialisten en subspecialisten doen, kunt u de zorg die u krijgt beter begrijpen en de rollen en verantwoordelijkheden van de arts die u voor behandeling zorgt.
Eerstelijnsarts
Een huisarts in de eerste lijn is een eerste aanspreekpunt. Deze groep specialiteiten omvat klassiek gezinsgeneeskunde, interne geneeskunde en kindergeneeskunde. Eerstelijnsartsen behandelen patiënten met "ongedifferentieerde" gezondheidskwesties en moeten patiënten diagnosticeren op basis van tekenen, symptomen en klinische voorgeschiedenis.
De reikwijdte van de eerste lijnsgeneeskunde is breed en omvat elk orgaansysteem of elke diagnose, evenals andere biologische, psychologische of sociale problemen.
Volgens de American Academy of Family Physicians (AAFP) zijn hier een aantal verantwoordelijkheden van een huisarts:
- ziektepreventie
- gezondheidsbevordering
- begeleiding
- patiëntenvoorlichting
- gezondheid onderhoud
- diagnose en behandeling van acute en chronische ziekten
- verstrekking van gezondheidszorg in verschillende omgevingen, zoals polikliniek (kliniek, langdurige zorg, enzovoort) en instellingen voor intramurale patiënten (inclusief kritieke zorg)
Eerstelijnsartsen houden zich routinematig bezig met continuïteit van zorg en zien patiënten gedurende hun hele leven. Informeel, wanneer een volwassen man naar zijn "arts" verwijst, verwijst hij waarschijnlijk naar zijn internist of huisartsgeneesheer.
Indien nodig kan een huisarts een patiënt doorverwijzen naar een specialist en zo effectieve en uitgebreide zorg coördineren.
General Internist
Een algemene internist behandelt volwassen patiënten. Algemene internisten zijn artsen in de eerstelijnsgezondheidszorg die zowel in een polikliniek (ziekenhuis) als in een polikliniek werken. Sommige internisten zijn gespecialiseerd in het alleen in het ziekenhuis behandelen van patiënten, en zij worden hospitalisten genoemd .
Na de medische school voltooien algemene internisten drie jaar residentie of een postuniversitaire opleiding. Na hun verblijf kunnen deze artsen oefenen als algemene internisten of doorgaan met speciale training.
Algemene internisten zijn experts in het diagnosticeren en beheersen van verschillende algemene aandoeningen, waaronder hoofdpijn, gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) , hypertensie en type 2 diabetes mellitus. Internisten beheren medicatieregimes, schrijven medicijnen voor, begeleiden patiënten over medicatiegebruik en bijwerkingen, en controleren medicijnen op mogelijk gevaarlijke interacties.
Hier zijn enkele specifieke subspecialismen, of beurzen , die internisten kunnen nastreven na het voltooien van hun residentie. Een typische interne geneeskunde fellowship duurt drie jaar, maar kan nog langer doorgaan met zelfs verdere subspecialisatie. Internisten die subspecialiseren op deze gebieden krijgen verdere blootstelling aan specifieke orgaansystemen of groepen orgaansystemen. Bovendien zijn internisten die subspecialiseren gekwalificeerd om zeer complexe medische presentaties te beheren en complexe procedures uit te voeren. In de onderstaande lijst heb ik de namen van dit soort artsen tussen haakjes geplaatst.
- allergie en immunologie (allergist en immunoloog)
- endocrinologie, diabetes en metabolisme (endocrinoloog)
- hematologie of bloedaandoeningen (hematologen)
- gastro-enterologie (gastro-enteroloog)
- oncologie of kankergeneeskunde (oncoloog)
- nefrologie of nier ( nefroloog )
- long- of longziekte (longarts) (deze fellowshiptraining wordt vaak gecombineerd met kritische zorg en een persoon die in een intensive care-omgeving oefent, wordt een intensivist genoemd)
- reumatologie of gewrichten (reumatoloog)
- cardiologie of hartmedicatie (cardioloog) (cardiologie is een complex vakgebied en cardiologen kunnen zich verder specialiseren in interventionele cardiologie, klinische hartelektrofysiologie en gevorderd hartfalen en transplantatiecardiologie)
Huisarts
Een huisarts of huisarts is een arts die gekwalificeerd is om alle leden van het gezin te behandelen, inclusief baby's, kinderen, adolescenten, volwassenen en oudere volwassenen. Huisartsen zijn niet alleen verantwoordelijk voor algemene medische aandoeningen, maar zijn ook verantwoordelijk voor gezondheidsonderhoud en kunnen hun patiënten verwijzen naar geschikte adviseurs, gezondheidsdiensten en gemeenschapsmiddelen. Verder heeft een huisarts preventieve gezondheidszorg, met maatregelen gericht op het voorkomen van toekomstige ziekten. Deze maatregelen kunnen diagnostische tests omvatten, zoals het testen van cholesterol of bloedsuiker, of counseling over gewichtsverlies, stoppen met roken, alcoholmisbruik enzovoort.
Huisartsen behandelen een breed scala aan ziekten, variërend van infecties van de bovenste luchtwegen tot huidinfecties, hypertensie en diabetes. Verder voeren veel huisartsen kleine poliklinische medische ingrepen uit, zoals het afsnijden van een abces of het verwijderen van hechtingen.
Net als internisten voltooien huisartsen drie jaar verblijf of een postuniversitaire opleiding. Bovendien kunnen huisartsgeneeskundigen zich specialiseren in sportgeneeskunde of geriatrie (ouderenzorg). Een arts die geriatrie beoefent, wordt geriater genoemd. Ten slotte is geriatrie ook een subspecialisme van interne geneeskunde.
Een opmerking over het gebruik van woorden: veel huisartsen nemen een uitzondering op de term 'huisartsenpraktijk'. Deze specialisten beweren dat ze niets "beoefenen" en zijn ook specialisten.
Kinderarts
Kinderartsen zorgen voor de lichamelijke, geestelijke en sociale gezondheidskwesties van kinderen en behandelen patiënten in de vroege volwassenheid. Ze diagnosticeren en behandelen ook acute en chronische ziekten en nemen deel aan preventieve gezondheidszorg (denk aan toediening van vaccins en gezondheidsadvies). Vergelijkbaar met een algemene internist, kan een kinderarts een kinderarts in de eerste lijn zijn . Verder zijn er pediatrische medische subspecialisten die gespecialiseerd zijn in verschillende gebieden, zoals een internist, met als fundamenteel verschil dat internisten zorgen voor volwassenen en kinderartsen die voor kinderen zorgen. Kinderartsen voltooien drie jaar van ingezetenschap met verdere jaren van subspecialiteitstraining. Veel voorkomende aandoeningen die door een kinderarts worden behandeld, zijn infecties van de bovenste luchtwegen, oorontstekingen, diarree, enzovoort.
Gynaecoloog
Verloskundig-gynaecologen (OBGYNs) zorgen voor de reproductieve behoeften van vrouwen. Ze zorgen ook voor vrouwen tijdens zwangerschap en bevalling. De praktijk van de verloskunde en gynaecologie is zowel medisch als chirurgisch waarbij OBGYN's verschillende chirurgische procedures uitvoeren, zoals hysterectomie , of het verwijderen van de baarmoeder. Obstetrie-gynaecologie is een residentie van vier jaar. Verder kunnen OBGYNs zich verder specialiseren op gebieden zoals reproductieve endocrinologie, maternale foetale geneeskunde en reproductieve endocrinologie en vruchtbaarheid.
Een opmerking over het gebruik van woorden: het schrijven van OB-GYN als OB / GYN (met een solidus of schuine streep) wordt door veel medische redacteuren afgeraden. De schuine streep heeft een onnauwkeurige functie en kan een "hetzij ... of" constructie voorstellen, wat duidelijk fout is omdat veel OB-GYN's zowel verloskunde als gynaecologie beoefenen.
chirurgen
Algemene chirurgie is een vijfjarig residentieprogramma dat artsen opleidt om een verscheidenheid aan ziekten te diagnosticeren en te behandelen met behulp van chirurgie. Na verblijf in de chirurgie, verrichten algemene chirurgen (chirurgen die direct oefenen zonder verdere residency-training) de volgende operaties:
- darmkankeroperatie (denk aan darmresectie of verwijdering)
- aambei chirurgie
- spataderen
- cholecystectomie of verwijdering van de galblaas
Merk op dat algemene chirurgen getraind zijn om zowel laparotomieën uit te voeren, of incisies van de buikholte te openen, of laparoscopie , wat het gebruik van een laparoscoop met zich meebrengt, of een flexibele buis met licht aan het einde ervan. Laparoscopie is een minimaal invasieve procedure waarbij de laparoscoop en chirurgische instrumentatie via een kleine incisie en opblazing van de buikholte in het lichaam worden gebracht.
Na het voltooien van hun residentie gaan veel chirurgen verder met subspecialisatie. Hier zijn een aantal fellowships die chirurgen kunnen volgen:
- Pediatrische chirurgie
- cardiothoracale chirurgie (denk aan hartchirurgie)
- vasculaire chirurgie (operatie aan bloedvaten, zoals het creëren van arterioveneuze fistels voor dialyse enzovoort)
- vaste orgaantransplantatie
- bariatrische chirurgie
- handchirurgie
Meer in het algemeen kan de medische praktijk grofweg worden onderverdeeld in twee foci: geneeskunde en chirurgie. Geneeskunde verwijst naar de interne geneeskunde-specialiteiten die niet-chirurgisch zijn. Houd er rekening mee dat bepaalde chirurgische residenties en fellowships verschillen van algemene operaties zoals neurochirurgie en urologie.
Psychiaters
Psychiatrie is een medisch specialisme dat zich richt op de diagnose, behandeling en preventie van gedragsstoornissen, psychische stoornissen en emotionele stoornissen.
Let op: hoewel er overlapping is tussen de twee beroepen, zijn psychiaters en psychologen fundamenteel verschillende gezondheidswerkers. In het bijzonder, psychiaters zijn artsen en hebben een MD of DO diploma.
Psychiatry residency duurt vier jaar. Hier zijn enkele psychiatrische subspecialisaties:
- verslavingspsychiatrie
- kinder- en jeugdpsychiatrie
- geriatrische psychiatrie
- op herstel gerichte zorg
Houd er rekening mee dat een neuroloog een arts is die gespecialiseerd is in de diagnose en behandeling van aandoeningen van het zenuwstelsel. Hoewel er overlapping is tussen de twee velden, richt een neuroloog zich op organische ziekten. Een neuroloog kan bijvoorbeeld een behandeling bieden voor een acute ziekte zoals een beroerte of chronische ziekte zoals multiple sclerose of dementie.
Interessant is dat de velden neurologie en psychiatrie een gemeenschappelijk verleden delen en in de loop van de tijd uiteenlopen. Veel neurologische ziektes aanwezig met psychiatrische symptomen. Bovendien kunnen psychiatrische aandoeningen zich manifesteren als organische neurologische ziekte. De gemeenschappelijke oorsprong van deze velden is duidelijk te zien in beide soorten residency-trainingsprogramma's, waarbij bewoners van de psychiatrie veel aandacht krijgen voor neurologie en ook neurologen die worden blootgesteld aan psychiatrie. Integendeel, psychiaters krijgen een certificaat door het Amerikaanse bestuur van psychiatrie en neurologie te volgen.
Conclusie
De informatie in dit artikel over verschillende medische specialismen is lang niet allesomvattend. Verschillende specialiteiten en subspecialismen zijn hier niet vermeld, waaronder radiologie, fysische geneeskunde en revalidatie (PM & R), hematologie, infectieziekten, enzovoort. Bovendien kan de werkelijke lengte van bepaalde residency- en fellowship-programma's soms variëren. Ten slotte zijn er bepaalde permutaties en combinaties van post-graduate training waar ik me hier niet op heb geconcentreerd. Sommige artsen voeren bijvoorbeeld gecombineerde residenties uit in zowel interne geneeskunde als pediatrische (Med-Peds).
Als u vragen heeft over de rol van uw arts, zoek dan op de relevante websites van de vereniging en vraag uw arts tijdens een bezoek vrijblijvend. Het is altijd fijn om geïnformeerd te worden over alle aspecten van uw zorg, inclusief wat uw arts precies doet en behandelt.
bronnen:
Definitie van een kinderarts. Beleidsverklaring 2015 van de American Academy of Pediatrics. Beschikbaar vanaf: URL: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/780.
Eerste zorg. Beschikbaar vanaf: URL: AAFP: http://www.aafp.org/about/policies/all/primary-care.html
Specialiteit van algemene chirurgie gedefinieerd. Beschikbaar vanaf: URL: American Board of Surgery: http://www.absurgery.org/default.jsp?aboutsurgerydefined
Prijs BH, Adams RD en Coyle JT. Neurologie en psychiatrie: de grote kloof afsluiten. Neurology 2000; 54: 8-14.
Wat is Psychiatry. Beschikbaar vanaf: URL: American Psychiatric Association: https://www.psychiatry.org/patients-families/what-is-psychiatry.