Hoe een abnormaal testresultaat te decoderen
Een uitstrijkje kan uw arts waarschuwen voor de aanwezigheid van verdachte cellen in uw baarmoederhals die verder getest of behandeld moeten worden. Daarom wordt aanbevolen dat u regelmatig wordt getest.
Wat is een uitstrijkje?
Een uitstrijkje , ook wel Pap-test genoemd, is een procedure voor het testen op baarmoederhalskanker bij vrouwen. Het gaat om het verzamelen van cellen uit je vagina en baarmoederhals - het onderste, smalle uiteinde van je baarmoeder dat zich aan de bovenkant van je vagina bevindt.
Het uitstrijkje wordt meestal gedaan in combinatie met een bekkenexamen . Bij vrouwen van 30 jaar of ouder kan het uitstrijkje worden gecombineerd met een test op humaan papillomavirus (HPV) - een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening die bij sommige vrouwen baarmoederhalskanker kan veroorzaken.
Normale uitstrijkje resultaten
Als er tijdens uw uitstrijkje alleen normale baarmoederhalscellen werden ontdekt, zou er een negatief resultaat zijn. U zult geen verdere behandeling of testen nodig hebben totdat u uw volgende uitstrijkje en uw bekkenonderzoek moet afleggen.
Abnormale uitstrijkje resultaten
Als tijdens uw uitstrijkje abnormale of ongebruikelijke cellen werden ontdekt, zou er een positief resultaat zijn.
Een positief resultaat betekent niet dat u baarmoederhalskanker heeft. Wat een positief resultaat betekent, hangt af van het type cellen dat in uw test is ontdekt.
Hier zijn enkele termen die uw arts kan gebruiken en wat uw volgende handelwijze kan zijn:
Atypische squameuze cellen van onbepaalde betekenis (ASCUS)
Een abnormaal resultaat dat u kunt krijgen, wordt "atypische squameuze cellen van onbepaalde betekenis" genoemd (ook bekend als ASCUS). Plaveiselcellen zijn dun en plat en groeien op het oppervlak van een gezonde baarmoederhals .
In het geval van ASCUS onthult het Pap-uitstrijkje enigszins abnormale squameuze cellen, maar de veranderingen suggereren niet duidelijk dat er precancereuze cellen aanwezig zijn.
Hoewel een ASCUS Pap-uitstrijkje als resultaat alarmerend kan klinken, wordt het als slechts licht abnormaal beschouwd en is het eigenlijk het meest voorkomende abnormale uitstrijkje dat je kunt krijgen. Er kan in feite geen onmiddellijk risico op baarmoederhalskanker zijn in verband met uw ASCUS-uitstrijkje.
De meest voorkomende oorzaken van ASCUS Pap-uitstrijkresultaten zijn niet-kankerachtige (goedaardige) aandoeningen, zoals infecties of ontstekingen. Deze omstandigheden kunnen ervoor zorgen dat cervicale cellen abnormaal lijken. Uiteindelijk keren de meeste cellen echter na verloop van tijd terug naar een normaal uiterlijk.
Voor sommige vrouwen is een ASCUS-resultaat te wijten aan veranderingen in de cervicale cellen veroorzaakt door HPV-infectie. Met de op vloeistof gebaseerde pap-uitstrijkje-test kan uw arts het monster opnieuw onderzoeken om te controleren op de aanwezigheid van bepaalde soorten HPV-virussen met een hoog risico - van deze hoog-risicovolle HPV-typen is bekend dat zij de ontwikkeling van kankers als baarmoederhalskanker bevorderen.
Als er geen hoogrisicovirussen aanwezig zijn, zijn de abnormale cellen die als resultaat van de test worden gevonden, niet van groot belang. Als er zorgwekkende virussen aanwezig zijn, moet u verder testen.
Dat gezegd hebbende, in de meeste gevallen gaan deze cervicale veranderingen niet over naar baarmoederhalskanker, maar moeten er verdere monitoring en mogelijke behandeling plaatsvinden om een verhoogd risico op baarmoederhalskanker te voorkomen.
Squameuze intra-epitheliale laesie
Deze term wordt gebruikt om aan te geven dat de cellen die uit het uitstrijkje zijn verzameld, precancereus kunnen zijn.
Als de veranderingen van lage kwaliteit zijn, betekent dit dat de grootte, vorm en andere kenmerken van de cellen suggereren dat als er een voorstadia van de laesie aanwezig is, het waarschijnlijk jaren zal duren om kanker te worden.
Als de veranderingen van hoge kwaliteit zijn, is er een grotere kans dat de laesie veel eerder tot kanker zal ontwikkelen. In dit geval zijn aanvullende diagnostische tests noodzakelijk.
Atypische Glandulaire cellen
Glandulaire cellen produceren slijm en groeien in de opening van uw baarmoederhals en in uw baarmoeder.
Atypische glandulaire cellen kunnen abnormaal lijken, wat een zorg oproept voor de aanwezigheid van prekanker of kanker.
Verder testen is nodig om de oorzaak van de abnormale cellen en hun betekenis te bepalen.
Plaveiselcelkanker of adenocarcinoomcellen
Dit resultaat betekent dat de cellen die voor het uitstrijkje zijn verzameld zo abnormaal lijken dat de patholoog bijna zeker is dat er een kanker aanwezig is.
"Plaveiselcelkanker" verwijst naar kankers die ontstaan in de cellen van de vagina of de baarmoederhals. "Adenocarcinoom" verwijst naar kankers die ontstaan in glandulaire cellen. Als dergelijke cellen worden gevonden, zal uw arts een snelle evaluatie aanbevelen.
Follow-up na een abnormale uitstrijkje
De follow-up hangt af van het type waargenomen afwijking. Soms is alleen herhalingstesten nodig. In andere gevallen kan uw arts een procedure uitvoeren die colposcopie wordt genoemd met een speciaal vergrootinstrument (colposcoop) om de weefsels van de cervix, de vagina en vulva te onderzoeken .
Uw arts kan ook een weefselmonster ( biopsie ) nemen uit gebieden die abnormaal lijken. Het weefselmonster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd voor analyse en een definitieve diagnose. Op basis van deze resultaten moet u mogelijk een behandeling ondergaan om eventuele abnormale cellen te verwijderen. Na de behandeling moet u doorgaan met de follow-up voor screening op baarmoederhalskanker.
Een woord van
Het vroegtijdig opsporen van baarmoederhalskanker met een uitstrijkje geeft u een grotere kans op genezing. Blijf geïnformeerd over uw cervicale gezondheid en blijf op de hoogte van uw uitstrijkjes. Een ander feit is om te onthouden dat je 48 uur voorafgaand aan je Pap-uitstrijkje geen seks, douche of tampons of andere producten voor vaginale hygiëne moet gebruiken, omdat deze verkeerde resultaten kunnen geven.
bronnen:
American College of Obstetrics and Gynecology. (Januari 2016). Veelgestelde vragen: Abnormale cervicale screening van borstkanker.
American College of Obstetrics and Gynecology. (Februari 2016). Veelgestelde vragen: screening van baarmoederhalskanker.