Vasectomie Chirurgie: voor, tijdens en na

1 -

Wat is een vasectomie?

Een vasectomie is een operatie om een ​​man niet in staat te stellen om kinderen te krijgen, of steriel. Het is een van de meest uitgevoerde operaties in Amerika, met meer dan een half miljoen mannen die elk jaar de procedure kiezen. Hoewel een operatie om vrouwen te steriliseren populairder is, is de vasectomie-operatie veel minder ingrijpend en biedt deze een veel sneller herstel.

Verzekering betaalt meestal voor een vasectomie, tenzij het plan niet betaalt voor enige vorm van anticonceptie. Als de operatie voor eigen rekening wordt betaald, is het van plan om in de meeste gebieden $ 750 tot $ 1500 te betalen. In tegenstelling tot een afbinden van de eileiders, de vergelijkbare operatie voor vrouwen, wordt een vasectomie uitgevoerd in een spreekkamer, waardoor het goedkoper wordt met een veel sneller herstel

Wat een vasectomie doet

De vasectomieoperatie werkt door te voorkomen dat sperma het lichaam verlaat. Dit wordt gedaan door het scheiden of blokkeren van de zaadleider, het kanaal waardoor sperma zich verplaatst van de teelballen en uit het lichaam. Er wordt sperma aangemaakt, maar het kan niet buiten het lichaam reizen als een man ejaculeert.

Hoewel de operatie effectief is om zwangerschap te voorkomen, verandert dit niet het vermogen om een ​​erectie te krijgen / behouden. Er is geen verandering in de kwaliteit of kwantiteit van sperma, noch is er een verandering in het vermogen om te ejaculeren.

Wat als je je gedachten verandert?

Deze procedure is permanent, dus de beslissing om een ​​operatie te ondergaan moet niet lichtvaardig worden gemaakt. Je moet er zeker van zijn dat je geen kinderen meer wilt hebben, ongeacht je huwelijkssituatie.

Het is het beste om aan te nemen dat de procedure een langdurige steriliteit met zich meebrengt. Hoewel er een procedure is om een ​​vasectomie om te keren, is het succes van die procedure absoluut niet gegarandeerd. Een vasectomie-omkering kan ook erg duur zijn, omdat een verzekering meestal niet de kosten dekt.

Een succesvolle vasectomie voorkomt zwangerschap; het voorkomt echter niet de verspreiding van seksueel overdraagbare aandoeningen. Condooms en gepaste voorzorgsmaatregelen moeten worden gebruikt om SOA's na de operatie te voorkomen.

2 -

De risico's en complicaties van een vasectomie

Een vasectomieoperatie heeft bepaalde risico's, naast de algemene risico's van een operatie .

De risico's van vasectomie

Bloedingen: Een kleine hoeveelheid bloedverlies mag worden verwacht, maar ernstige bloedingen moeten aan uw arts worden gemeld.

Hematoom: een bloedverzameling die lijkt op een blauwe plek, maar ernstiger, een hematoom na een vasectomie is meestal het gevolg van bloedspatten onder de huid op de plaats van de operatie.

Epidydimitis: chronische pijn of pijn in de testikels, het best bekend onder de term "blauwe ballen", deze aandoening kan in veel gevallen worden opgelost met warme kompressen In ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn om de epydidimis te verwijderen.

Seksuele problemen: hoewel er geen fysieke reden is voor seksuele problemen, meldt een kleine minderheid van de mannen problemen met hun vermogen om seksueel te functioneren na een operatie. Dit heeft meestal te maken met gevoelens over de operatie in plaats van met de operatie zelf.

Spermatic Granuloma: Een abces dat zich vormt op de plaats van een vasectomie, veroorzaakt door sperma dat na de operatie uit de zaadleider lekt.

Vruchtbaarheid / de noodzaak van herhaalde chirurgie: in zeldzame gevallen is de vasectomieprocedure niet effectief om te voorkomen dat sperma uit de teelballen komt. Dit wordt ontdekt als het aantal zaadcellen na de operatie niet daalt en dan moet de procedure worden herhaald om effectief te zijn.

Pijn: een verwachte bijwerking van de meeste operaties, de pijn na een vasectomie is meestal licht tot matig van aard en kan worden behandeld met vrij verkrijgbare medicijnen of een milde pijnstiller op recept.

3 -

De procedure voor vasectomie

De procedure begint met het toedienen van lokale anesthesie om de geslachtsdelen te verdoven. Hierdoor kan de patiënt tijdens de procedure wakker en alert blijven, maar kan hij de operatie niet voelen. In sommige gevallen wordt een nieuwe technologie, de naaldloze injectie, gebruikt om de verdoving in dit gevoelige gebied toe te dienen. Uw arts kan dit nieuwe systeem al dan niet beschikbaar hebben voor gebruik tijdens een operatie.

Zodra het genitale gebied is verdoofd, zal het gebied worden geschoren en de huid worden voorbereid met een oplossing die bacteriën op het oppervlak van de huid doodt. Zodra de oplossing droogt, begint de operatie met 1 of 2 halve inch lange incisies aan de onderkant van het scrotum. De zaadleider, het snoer dat sperma draagt, wordt dan gelokaliseerd en gesneden en afgebonden, of gesneden en dichtgeschroeid. Onderzoek toont aan dat het gebruik van cauterisatie het meest effectief is, omdat het voorkomt dat de zaadleider zich weer herstelt.

De incisie wordt dan gesloten met hechtingen , die in een week tot tien dagen op het kantoor van de chirurg kunnen worden verwijderd.

4 -

Geen scalpel-vasectomie (NSV) -procedure

De procedure begint met het toedienen van lokale anesthesie , waarbij de geslachtsdelen worden verdoofd maar de patiënt wakker en alert blijft. In sommige gevallen wordt een nieuwe technologie, de naaldloze injectie, gebruikt om de verdoving in dit gevoelige gebied toe te dienen. Uw arts kan dit nieuwe systeem al dan niet beschikbaar hebben voor gebruik tijdens een operatie.

De huid wordt vervolgens geschoren en voorbereid met een oplossing om infectie te voorkomen door kiemen op het huidoppervlak te doden.

De chirurg maakt een opening in het midden van de onderkant van het scrotum. In plaats van een scalpel te gebruiken, wordt een paar hemostaten of een ander scherp instrument gebruikt, waarmee een klein gaatje van ongeveer een centimeter breed in het scrotum wordt gemaakt. Door dit gat kan de chirurg de zaadleider lokaliseren.

Nadat de zaadleider is gevonden, wordt deze gesneden en worden de uiteinden vastgeklemd, geknipt of dichtgeschroeid om ze permanent te sluiten. Onderzoek heeft aangetoond dat een procedure waarbij cauterisatie wordt gebruikt om de uiteinden te heatsealen de beste manier is om zwangerschap te voorkomen, omdat de zaadleider in zeldzame gevallen kan genezen.

De chirurg sluit dan het kleine gaatje (incisie) met een hechtdraad of een steri-strip, een zelfklevend verband dat het gat gesloten houdt.

5 -

Herstel na een vasectomie

Herstel na een vasectomie

Terwijl veel mannen vrezen dat een vasectomie een zeer pijnlijke procedure en herstel zal zijn , is er geen pijn tijdens de procedure zelf. Na de procedure is blauwe plekken en pijn normaal, maar dat kan meestal worden bestreden met milde pijnstillers en een koud kompres, indien nodig. De meeste mannen nemen een dag of twee niet aan het werk en kunnen binnen een week terugkeren naar normale activiteiten; zeer krachtige activiteiten, zoals hardlopen, kunnen nog een paar dagen duren.

Het dragen van een atletische supporter of behaaglijk ondergoed tijdens de eerste paar dagen van herstel kan de beweging van het scrotum helpen voorkomen en helpt de pijn te minimaliseren. Hoewel een ijspakking de zwelling kan helpen verlichten, moet u voorkomen dat u het direct tegen de huid plaatst. Wikkel het ijs in een handdoek of kussensloop voordat u het op de huid legt om te voorkomen dat de huid "verbrandt". Een zak bevroren erwten of maïs werkt in deze hoedanigheid erg goed en kan tijdens de herstelperiode worden ingevroren en opnieuw worden gebruikt. (Eet de groenten niet na gebruik van de zak als koud kompres.)

Het opheffen van het scrotum kan ook helpen bij pijn. Het ophogen van het gebied kan ook helpen de zwelling te verminderen. Wanneer u zit of ligt, kan een washandje of een kleine handdoek worden gevouwen en onder het scrotum worden geplaatst om het op te heffen. Goede incisiezorg is erg belangrijk op dit moment. Zonder recept is ibuprofen of paracetamol een goede keuze voor milde tot matige pijn tijdens de eerste paar dagen na de operatie.

De steken worden meestal 7 tot 10 dagen na de procedure in het kantoor van de dokter verwijderd. De meeste mannen zijn in staat om op dit punt terug te keren naar actieve sporten en seks; echter, geboortebeperking is noodzakelijk totdat het testen bevestigt dat de operatie succesvol was en zwangerschap niet mogelijk is.

Zorg voor je incisie

6 -

Spermastaal / aantal zaadcellen na een vasectomie

Zes tot acht weken na de procedure wordt een spermamonster getest op sperma. Dit wordt gedaan om te zorgen dat de procedure effectief is en dat er geen sperma aanwezig is. In sommige gevallen kan het langer dan 8 weken duren voordat het sperma geen sperma bevat, maar na 3 maanden moet het sperma volledig vrij zijn van sperma.

Hoewel televisieprogramma's vaak laten zien dat een man naar een kleine kamer wordt geleid en pornografie krijgt om een ​​spermamonster te maken voor testen, is dit meestal niet het geval. In de meeste gevallen wordt de container voor het sperma naar huis gestuurd, zodat het monster in de privacy van het huis kan worden verzameld. Het monster moet vervolgens binnen één uur na afname naar het laboratorium worden gebracht om te worden getest. Het is belangrijk om de openingstijden van het laboratorium of het kantoor van de arts te kennen, zodat deze open is en in staat is het monster onmiddellijk te testen.

Bij het verzamelen van een spermamonster is het belangrijk dat het sperma niet in contact komt met spermacide, een vorm van anticonceptie die sperma doodt. Het is vaak aanwezig in condooms en andere soorten anticonceptiva.

Zodra het monster naar het laboratorium is gebracht, zal het onder een microscoop worden bestudeerd. Wanneer het monster volledig vrij is van sperma, wordt de operatie als effectief beschouwd en is anticonceptie niet langer nodig om zwangerschap te voorkomen.

7 -

Na een vasectomie: testen om de steriliteit te bevestigen

In de maanden na een vasectomie is een spermamonster nodig om te testen. Drie maanden na de operatie mag het sperma geen sperma bevatten. Als er enig sperma in het monster zit, blijft de man vruchtbaar en kan hij vader worden van kinderen. Het testen zal op een later tijdstip worden herhaald om te zien of er sperma in het sperma achterblijft. Tot het sperma volledig vrij is van sperma, moet een andere vorm van anticonceptie worden gebruikt om zwangerschap te voorkomen.

In zeldzame gevallen kan zwangerschap het gevolg zijn van een vasectomie en een spermamonster dat negatief is voor sperma. In deze gevallen is de zwangerschap meestal het gevolg van het feit dat de twee zijden van de zaadleider zich daadwerkelijk kunnen herstellen en het pad uit het lichaam kunnen hervormen. Dit gebeurt het minst waarschijnlijk wanneer de chirurg een procedure gebruikt die de ingesneden uiteinden van de zaadleider afschroeit en littekenweefsel achterlaat, waardoor het veel moeilijker wordt om dit soort zelfherstel te vormen. Dit type cauterisatie kan worden gedaan met zowel de traditionele als de geen scalpel (NSV) benadering.

In de overgrote meerderheid van de gevallen is een vasectomie een van de meest betrouwbare vormen van anticonceptie . Zwangerschap is waarschijnlijk eerder het gevolg van het niet lang genoeg wachten totdat het actieve sperma het lichaam verlaat na de procedure dan na een mislukking van de operatie. Met andere woorden, neem aan dat u 100% vruchtbaar bent totdat uw zaadmonster geen sperma heeft.

_bronnen:

_{Feiten over Vasectomy-veiligheid. National Institutes of Health.}

_{Vasectomie. National Institutes of Health http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002995.htm}

_{Vasectomie. Planned Parenthood of Central North Carolina http://www.plannedparenthood.org/centralnc/vasectomy-20843.htm}