Het mesothelium is de laag weefsels (membranen) die organen van de borst, buikholte en bekken omgeven en beschermen.
Structuur
Mesotheliale cellen beginnen als het mesoderm tijdens de ontwikkeling (de longen komen voort uit het endoderm) en spelen blijkbaar een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de long.
Het mesothelium is verdeeld in drie primaire regio's:
- De pleura zijn de twee membranen die een voering rond de longen vormen. Dit is op zijn beurt verdeeld in de viscerale pleura die direct over de longen ligt, en de pariëtale pleura, die de buitenste laag van de longvoering is.
- Het pericardium verwijst naar het mesothelium dat een voering vormt rond het hart en het mediastinum , het gebied in de borst tussen de longen.
- Het peritoneum omvat de mesotheliumlagen aan de binnenkant van de buikholte. Dit gebied is ook verdeeld in twee lagen. Het viscerale peritoneum bekleedt de inwendige organen en het pariëtale peritoneum, dat de buik- en bekkenwanden bekleedt.
Functie
Men dacht ooit dat het enige doel van het mesothelium was om een glad, niet kleverig oppervlak te bieden om de organen van de borstkas en de buikholte te beschermen tijdens beweging en ademhaling.
We leren nu, dat het mesothelium vergelijkbaar is met de amandelen en appendix, maar ook andere belangrijke functies heeft en functioneert als een dynamisch membraan in plaats van eenvoudig een grens te zijn die een soepele beweging mogelijk maakt.
Deze omvatten:
- Het transport en de verplaatsing van vloeistoffen en materie over het membraan van de buitenste aspecten van de borstkas en de buikholte naar de interne organen. Bij het reguleren van deze activiteiten kunnen de mesotheliale weefsels een belangrijke rol spelen in de homeostase (balans) van het lichaam.
- Coagulatie (bloedstolling)
- Genezing
- Immuunfunctie - Het mesothelium lijkt een beschermende rol te spelen, zowel tegen infectie als tegen de verspreiding van tumoren. Pleurale mesotheelcellen scheiden stoffen af die actief zijn tegen bacteriën, inclusief diegenen die verantwoordelijk zijn voor tuberculose.
- Bescherming tegen tumoren - Mesotheelcellen lijken stoffen af te scheiden die de groei van spijsverteringskanaaltumoren remmen. Deze stoffen lijken het vermogen van kankercellen om aan het mesothelium te "kleven" te remmen en als zodanig de verspreiding of metastase van sommige tumoren te verminderen.
Medische omstandigheden
Mesothelioom is een vorm van kanker die begint in het mesothelium (in elke regio waar mesothelium aanwezig is.) Deze kanker komt het meest voor bij mensen die zijn blootgesteld aan asbest ( zie asbestgevaren , en blijft toenemen in wereldwijde incidentie).
Symptomen van mesothelioom kunnen zijn: hoesten, slikproblemen, buikpijn en een opgeblazen gevoel, en andere symptomen, afhankelijk van de locatie van de tumor. Een chirurgische procedure genaamd pleurodesis (verwijdering van de pleura) wordt soms uitgevoerd om de tumor te verwijderen, hoewel de prognose meestal slecht is tegen de tijd dat deze kanker wordt vastgesteld.
Verklevingen zijn een veel voorkomende complicatie van een buikoperatie.
Littekenweefsel waarbij mesothelioom in de buikholte is betrokken, kan weefselbanden vormen, die op hun beurt de darm kunnen opsluiten en obstructie kunnen veroorzaken. Symptomen van verklevingen zijn vaak buikpijn, krampen en een opgeblazen gevoel. Wanneer verklevingen mild zijn (geen volledige obstructie veroorzaken), kunnen mensen last hebben van chronische episoden van buikpijn, met name na het eten van grote maaltijden.
Fibrose - Onderzoekers onderzoeken momenteel de rol die het pleuraal mesothelium bij fibrose kan spelen, met name aandoeningen zoals idiopathische pulmonaire fibrose .
Pleurale effusies of een opeenhoping van vocht in de holte tussen de twee lagen van het borstvlies (het pleuraal mesothelium) worden beïnvloed door stoffen die worden uitgescheiden door pleurale mesotheliale cellen.
bronnen:
Batra, H. en V. Antony. Pleurale mesotheliale cellen bij pleurale en longziekten. Journal of Thoracic Disease . 2015, 7 (6): 964-80.
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci en Stephen L. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. New York: Mc Graw Hill-opleiding, 2015. Afdrukken.
Kumar, Vinay, Abul K. Abbas en Jon C. Aster. Robbins en Cotran pathologische basis van ziekte. Philadelphia: Elsevier-Saunders, 2015. Afdrukken.
Mikula-Pietrasik, J., Uruski, P., Kucinska, M., Tykarski, A., en K. Ksiazek. De beschermende activiteit van mesotheliale cellen tegen peritoneale groei van gastro-intestinale tumoren: de rol van oplosbare ICAM-1. International Journal of Biochemistry and Cell Biology . 2017. 86: 26-31.
Mutsaers, S., Prele, C., Pengelly, S. en S. Herrick. Mesotheliale cellen en peritoneale homeostase. Vruchtbaarheid en steriliteit . 2016, 106 (5): 1018-1024.