overWanneer u op zoek bent naar onmiddellijke verlichting van de rug- of nekpijn, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden vrij verkrijgbare pijnstillers in te nemen. Maar er zijn verschillende soorten, en de truc is weten welke te kiezen, en waarom.
Laten we eerst praten over wat wordt bedoeld met "typen" van vrij verkrijgbare pijnstillers. Deze onderscheiden zich door het "actieve ingrediënt", de chemische stof die de veranderingen veroorzaakt, bijvoorbeeld pijn verlichten, ontstekingen verminderen, enz., Die op de etiketten van het geneesmiddelpakket staan. (Actieve ingrediënten kunnen ook bijwerkingen veroorzaken, dus dit kan ook een rol spelen bij uw beslissing om de ene medicatie boven de andere te nemen.)
Zoals je ziet, kunnen actieve ingrediënten worden gegroepeerd in medicijnklassen. Voor zover vrij verkrijgbare pijnstillers worden gebruikt, zijn de twee hoofdgroepen NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmers) en analgetica (pijnstillers). Soms zal een medicijn beide doelen dienen; andere keren zal het niet.
Op één na zijn alle medicijnen die hier worden beschreven over-the-counter NSAID's, die pijn kunnen verminderen, een ontsteking kunnen koorts veroorzaken. COX-2-remmers, een andere vorm van NSAID, kunnen ook nuttig zijn bij de behandeling van uw symptomen, maar deze geneesmiddelen zijn alleen op recept verkrijgbaar.
De meeste medicijnen hebben een lange lijst met bijwerkingen en NSAID's zijn niet anders. Sommige NSAID-bijwerkingen kunnen zeer gevaarlijk zijn voor uw gezondheid; twee van de grootste risico's van het nemen van dit soort medicijnen zijn hartaanvallen en maagzweren. Nogmaals, beide zijn zeer ernstig.
En tot slot zijn de geneesmiddelen die hieronder worden besproken als een recept verkrijgbaar in hogere doses.
1 -
AspirineAspirine is misschien wel het oudste ontstekingsremmende medicijn dat de mensheid kent. Acetylsalicylzuur, het werkzame bestanddeel in aspirine, wordt al eeuwen, zo niet millennia als pijnstiller gebruikt (in verschillende vormen).
Als NSAID vermindert aspirine niet alleen rug- of nekpijn, maar speelt het ook een rol bij het beheersen van ontstekingen, wat nuttig kan zijn na een verwonding of trauma.
Het actieve ingrediënt in aspirine doet zijn werk door de productie van prostaglandinen, die kortstondige chemische stoffen in het lichaam zijn, die verantwoordelijk zijn voor ontsteking , evenals pijn, tegen te houden.
Hoewel zeldzaam, kan aspirine ernstige bijwerkingen hebben, waarvan maagproblemen er niet de minste zijn. Maar in tegenstelling tot andere NSAID's, kan aspirine, wanneer correct gebruikt, de cardiovasculaire gezondheid verbeteren. Praat hierover met uw arts als u meer wilt weten.
Daarom zijn veel experts van mening dat van alle NSAID's aspirine de beste keuze is. The People's Pharmacy, dat zowel een informatieve website is als een talkshow-uitzending op National Public Radio, brengt deze verklaring voort:
"Als we naar een onbewoond eiland werden verbannen en maar één pijnstiller konden nemen, zouden we aspirine kiezen."
De redenen, zeggen ze, is dat aspirine, naast het verlichten van pijn en het verminderen van ontstekingen, helpt het risico op cardiovasculaire gebeurtenissen zoals hartaanhechting of beroerte te verminderen. En de People's Pharmacy zegt dat er aanwijzingen zijn dat aspirine ook voordelen tegen kanker kan opleveren.
2 -
ibuprofenIbuprofen is een ontstekingsremmend medicijn dat sommige mensen gebruiken om acute pijn, gevoeligheid, zwelling en stijfheid als gevolg van artritis te verminderen. Ibuprofen wordt ook gebruikt voor het verlichten van spierpijn en kalme pijn als gevolg van rugpijn.
Merknamen zijn Motrin, Advil en Nuprin.
Net als aspirine is ibuprofen een NSAID, wat betekent dat het niet alleen rug- of nekpijn vermindert, maar ook een rol speelt bij het zelf bevatten van het proces van (ontsteking). Ontstekingsremmende geneesmiddelen met ibuprofen als hun werkzame stof remmen de productie van prostaglandinen, en dus ontstekingen en pijn.
Bijwerkingen kunnen zijn maagproblemen en cardiovasculaire gebeurtenissen.
In 2015 heeft de FDA, gebaseerd op geactualiseerd onderzoek, de formuleringseisen voor fabrikanten op het ibuprofen-pakket en de labels met medicijnfeiten aangescherpt. Dit was om het publiek te informeren over de specifieke risico's die aan dit actieve ingrediënt zijn verbonden.
Een van de belangrijkste waarschuwingen in deze nieuwe update is dat het risico op een beroerte of een hartaanval veel eerder aanwezig is in de behandelingscursus dan experts oorspronkelijk geloofden.
"Er is geen enkele gebruiksperiode zonder risico", zegt Judy Racoosin, MD, MPH, adjunct-directeur van FDA's divisie anesthesie, analgesie en verslavingsproducten.
Om uzelf te beschermen tegen onbedoelde overdosis (en dus een verhoogd risico op ernstige of zelfs dodelijke bijwerkingen), adviseert de FDA om te kijken naar de actieve ingrediënten in het etiket Drug Facts van elk medicijn dat u neemt, en er zeker van te zijn dat slechts één van hen een NSAID bevat. Met andere woorden, neem niet meer dan één NSAID tegelijk.
Een andere waarschuwing is dat diegenen die al een cardiovasculaire aandoening hebben of een bypassoperatie hebben gehad, het grootste risico lopen op een cardiovasculaire gebeurtenis geassocieerd met het gebruik van ibuprofen of andere NSAID's.
Als je een hartaanval hebt gehad, is je risico voor een ander (en mogelijk zelfs dood gaan) ook groter.
Maar iedereen, ongeacht hun staat van cardiovasculaire gezondheid, wordt op een hoger risico gesteld om ibuprofen in te nemen, informeert de FDA ons.
3 -
naproxenNaproxen , een ander NSAID, wordt gebruikt om pijn te verlichten als gevolg van spierspanning en artritis. Dit omvat osteoartritis en inflammatoire artritis zoals spondylitis ankylopoetica.
Net als bij de andere ontstekingsremmende geneesmiddelen werkt naproxen grotendeels door de vorming van prostaglandinen te remmen.
Merknamen zijn Aleve en Naprosyn.
Merk op dat terwijl alle NSAID's (met de mogelijke uitzondering van aspirine) uw risico op een hartaanval of beroerte verhogen, ten minste één onderzoek aangeeft dat naproxen het het minst verhoogt.
Dit kan zijn omdat naproxen een langwerkend medicijn is, waarbij ibuprofen kortwerkend is. Een langwerkend medicijn hoeft minder vaak te worden ingenomen, waardoor u minder risico loopt op bijwerkingen van het medicijn.
Dat gezegd hebbende, zegt de gezaghebbende website, Drugs.com, dat GI-gerelateerde bijwerkingen van het nemen van NSAID's (dwz maagzweren en / of bloedingen) langer worden naarmate je dit type medicijn meer gebruikt. Ze waarschuwen het publiek om alleen de laagste dosis te nemen die nodig is om pijnverlichting te geven.
4 -
Tylenol (paracetamol)Tylenol is de meest gebruikte pijnstiller op de markt. Het kan worden ingenomen voor verlichting op korte termijn als u milde of matige rug- of nekpijn heeft. Het is geen NSAID.
Tylenol helpt spiergerelateerde rugpijn en / of artritis . Het kan werken door de hoeveelheid hersenstof die pijnsignalen opwekt te verminderen, waardoor het centrale zenuwstelsel wordt beïnvloed . Het heeft ook een verkoelend effect door de prostaglandinen te remmen die een rol spelen in het hittebestendige centrum van de hersenen.
Maar als u leverproblemen heeft, of als u veel alcohol gebruikt, moet u voorzichtig zijn als het op Tylenol aankomt. Het is heel gemakkelijk om te veel van dit medicijn in te nemen, wat dan kan resulteren in ernstige of fatale levertoxiciteit.
5 -
Is pijnstillers echt iets voor jou?De auteurs van een studie uit 2017, gepubliceerd in het tijdschrift Medicine, melden dat, terwijl de meeste nek- en rugklachten die bij artsen worden ingediend, slechts met het verstrijken van de tijd verdwijnen, ze vaak terugkeren (terugkeren).
Deze pijn- en frequentie-relatie is vooral sterk, zeggen ze, tussen eerste gevechten en de daaropvolgende. Meer in het bijzonder geldt dat hoe langer de eerste episode duurt, hoe meer de lage rugpijn later zal terugkeren. En elke keer dat dit gebeurt, zal het ernstiger zijn en waarschijnlijk meer invaliditeit veroorzaken.
Op deze manier kan je eerste ronde van rugpijn de volgende erger verergeren en mogelijk ook bijdragen aan een langdurige chronische rugaandoening.
De auteurs wijzen erop dat wervelkolompijn een van de top vijf invaliderende omstandigheden in de VS is
Gezien dit alles, wil je er zeker van zijn dat medicatie voor je rug- of nekpijn überhaupt je beste manier van handelen is.
Een ander onderzoek uit 2017, deze gepubliceerd in de Annals of Rheumatic Diseases , vergeleek het gebruik van NSAID's voor rugpijn door niets te doen.
Terwijl de NSAID's wel hielpen met de pijn, was het niet zo veel. In feite concluderen de auteurs dat er echt geen eenvoudige soort analgetica zijn die goed genoeg werken (in vergelijking met placebo).
En als u rekening houdt met het risico op bloeding en / of zweren in het maagdarmkanaal en / of het verhoogde risico op een hartaanval of beroerte, wilt u misschien uw strategie voor pijnverlichting herzien - vooral als uw pijn vrij mild is.
Een zeer populaire strategie die u zou kunnen proberen, is oefening.
Een onderzoek uit 2014 dat in het Ochsner Journal werd gepubliceerd, vond dat het versterken van de lage rug en / of nek strekspieren (die zich in de rug bevinden en je helpt te buigen in plaats van te buigen of rond je ruggengraat) helpt pijn te verminderen en kan je helpen snel voorbij vele soorten rugklachten problemen. Wanneer u naar de dokter gaat over uw nek- of rugpijn, overweeg dan om een proactieve aanpak te volgen door haar te vragen om een recept voor fysiotherapie.
> Bronnen:
> Dreisinger, T., PhD. Oefening bij de behandeling van chronische rugpijn Ochsner J. Lente 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/
> FDA versterkt waarschuwing voor hartaanval en beroerte voor niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. FDA Website. Bijgewerkt: sept 2016. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm
> Graedon, J. Aspirin versus NSAID's: wat is het beste? De volksapotheek. Juli 2013. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/
> Machado G., et. al. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor spinale pijn: een systematische review en meta-analyse. Ann Rheum Dis. Juli 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830
> Naproxen vs Ibuprofen: wat is het verschil? Drugs.com website. Augustus 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html
> Sinnott P., et. al. Trends in de diagnose van pijnlijke nek- en rugklachten, 2002 tot 2011. Geneeskunde (Baltimore). Mei 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/