Pulmicort (budesonide) is een geïnhaleerde steroïde die wordt gebruikt voor de onderhoudsbehandeling van astma en kan behoorlijk effectief zijn. Pulmicort behandelt de ontsteking die voorkomt in de longen van veel mensen met astma, wat na verloop van tijd resulteert in minder astmasymptomen. In tegenstelling tot albuterol-inhalatoren , die de luchtwegvernauwing behandelen die de directe symptomen van astma veroorzaakt , wordt Pulmicort dagelijks ingenomen om de symptomen van astma te voorkomen .
Beschikbare formuleringen van Pulmicort
Pulmicort is verkrijgbaar in twee formuleringen, als een Flexhaler voor droog poeder en als een Respule-oplossing voor vernevelaars. De Flexhaler-versie is beschikbaar in 2 doseringen, 90 microgram per trek en 180 microgram per trek voor volwassenen en kinderen van 6 jaar en ouder. De aanbevolen dosis voor kinderen van 6 tot 17 jaar is 180 tot 360 microgram tweemaal daags en 180 microgram tot 720 microgram tweemaal daags voor volwassenen. Pulmicort Respules worden toegediend via een vernevelaar (deze worden niet via de mond ingenomen) en zijn geïndiceerd voor kinderen van 1 tot 8 jaar oud. Respules zijn verkrijgbaar in 3 sterktes, 0,25 milligram, 0,5 milligram en 1 milligram. Aanbevolen doseringen variëren van 0,25 milligram tweemaal daags tot 1 milligram eenmaal daags.
Hoe Pulmicort zich verhoudt tot andere geïnhaleerde steroïden
Er zijn vele merken geïnhaleerde steroïden beschikbaar om de onderliggende ontsteking van astma te behandelen, en deze medicijnen werken allemaal ongeveer hetzelfde.
Pulmicort heeft het voordeel dat het de enige geïnhaleerde steroïde is met een zwendelcategorie 'B'. Zwangerschapscategoriseringen van medicijnen hebben betrekking op de veiligheid tijdens de zwangerschap en hoewel er geen astmamedicatie is die tijdens de zwangerschap als volledig veilig wordt beschouwd, zijn medicijnen van categorie 'B' de veiligste die beschikbaar zijn.
Alle andere geïnhaleerde steroïden hebben een zwangerschapscategorie 'C', wat minder gunstig is. Pulmicort Respules heeft als voordeel dat het de enige geïnhaleerde steroïde is die beschikbaar is in de vorm van een verstuiver, waardoor de medicatie beter kan worden toegediend aan de longen van jonge kinderen die moeite hebben met het gebruik van een inhalator. Bovendien zijn Pulmicort Respules beschikbaar in een generieke vorm, wat meestal betekent dat de niet-merkversie beschikbaar is tegen lagere kosten.
Lees meer over het gebruik van astmamedicatie tijdens de zwangerschap .
Pulmicort Flexhaler en melkallergie
Volgens de bijsluiter bevat Pulmicort Flexhaler lactosepoeder "dat sporenniveaus van melkeiwitten bevat" en mag daarom niet worden gebruikt door mensen met melkallergie De bijsluiter vermeldt dat er meldingen zijn van anafylaxie bij mensen met melk allergie met behulp van Pulmicort Flexhaler, maar ik kon geen specifieke informatie over deze gevallen vinden. Hoewel lactose van farmaceutische kwaliteit is afgeleid van melk en meestal geen melkeiwitten bevat, bestaat de mogelijkheid dat de lactose kleine hoeveelheden melkeiwit bevat, en daarom mag niet worden gebruikt door mensen met melkallergie. Pulmicort Respules bevatten geen lactose of melkeiwit en kunnen daarom worden gebruikt bij kinderen met melkallergie.
bronnen:
Expert Panel Report 3 (EPR3): Richtlijnen voor de diagnose en het beheer van astma.
Nowak-Wegrzyn A, et al. Verontreiniging van poederinhalatoren voor astma met melkproteïnen met lactose. J Allergy Clin Immunol. 2004; 113: 558-60.
Pulmicort Flexhaler pakketinzetstuk. Astra-Zenica Corporation.
Pulmicort Respules Pakketinvoegsel. Astra-Zenica Corporation.