Een externe misvorming van het gehoor die zelden is gekoppeld aan een genetisch syndroom
Een preauricular put - ook wel preauricular sinus of fistula genoemd - is een klein gaatje voor het oor dat ontstaat als gevolg van fusieproblemen tijdens de zesde week van de zwangerschap, wanneer het oor zich ontwikkelt.
De put of opening is het begin van een sinuskanaal dat zich onder de huid van het oor weeft. Soms is het kanaal kort en soms kan het lang zijn met meerdere takken die loskomen en door het oorweefsel zigzaggen.
Hoewel dit sinusspectrum en de put er niet mogen zijn (het is een aangeboren afwijking), is het goede nieuws dat in de meeste gevallen de put goedaardig is, geïsoleerd verschijnt en niet iets om zorgen over te maken. Dat gezegd hebbende, het kan zelden in verband worden gebracht met bepaalde genetische syndromen, zoals:
- Branchio-oto-renale (BOR) syndromen
- Beckwith-Wiedemann-syndroom
- Mandibulofaciale dysostose
Dit is de reden waarom als u (of uw kinderarts) een preauricular putje ziet, uw baby wordt doorverwezen naar een oorspecialist, een otolaryngoloog genaamd, om ervoor te zorgen dat de put geen merker is van iets ernstigers.
Hoe een Preauricular Pit wordt geëvalueerd door een Otolaryngologist
Uw otolaryngoloog wil eerst genetische syndromen uitsluiten die soms geassocieerd worden met preauriculaire putten. Om dit te doen, zal hij het hoofd, het oor en de nek van uw kind van dichtbij bekijken, omdat sommige syndromen andere uitwendige misvormingen van het oor veroorzaken, zoals asymmetrische oren, putten in de nek of problemen met het binnenoor die leiden tot gehoorverlies.
Bovendien zal uw arts zien of de preauricular put aanwezig is in één of beide oren. Als beide oren aangetast zijn, is de kans groter dat er een familiegeschiedenis is van deze aangeboren misvorming.
Soms, om de put of andere oorafwijkingen beter te kunnen onderzoeken, kan uw arts beeldvormende tests bestellen, zoals een CT-scan of een MRI met contrast. Deze beeldvormingstests kunnen de arts ook helpen complicaties uit te sluiten die verband houden met een preauricular put zoals een cyste of een infectie.
Andere tests die uw arts kan bestellen, omvatten een gehoortest, een audiogram genoemd , hoewel dit over het algemeen alleen wordt besteld als naast de preauricular put ook andere oorafwijkingen worden aangetroffen. In sommige gevallen wordt een echografie van de nieren aanbevolen, omdat de constellatie van oorafwijkingen van buitenaf, gehoorverlies en nierstoornissen te zien is in de branchio-oto-renale syndromen.
Als uiteindelijk een genetisch syndroom wordt vermoed, wordt u uiteindelijk doorverwezen naar andere specialisten die u kunnen helpen bij het beheren van orgaanspecifieke problemen voor uw kind.
Complicaties geassocieerd met een Preauricular Pit
Een preauriculaire sinus is bekleed met huidcellen en kan op elk moment worden geblokkeerd en geïnfecteerd. Infectie kan leiden tot abcesvorming en cellulitis .
De tekenen van een geïnfecteerde preauricular put zijn roodheid, pijn, koorts, zwelling en / of een geelachtige, dikke afscheiding. Geïnfecteerde preauricular putten moeten worden behandeld door een arts met antibiotica en soms incisie en drainage van de pus-gevulde collectie.
Een put kan ook materiaal verzamelen en een cyste worden - een pijnloze knobbel in de buurt van de put.
Behandeling van een Preauricular Pit
Preauriculaire putten vereisen meestal geen verwijdering of sluiting, hoewel ze niet vanzelf sluiten. Soms moeten een preauricular put en een sinuskanaal echter chirurgisch worden verwijderd als infecties aanhoudend zijn of herhaaldelijk voorkomen.
Een woord van
Hoewel niemand graag denkt dat hun baby een aangeboren afwijking heeft, is het belangrijk om te weten dat oorafwijkingen vaak voorkomen. Het goede nieuws met preauricular putten is dat ze in de meeste gevallen goedaardig zijn en geen risico vormen voor je dierbare kind.
Het is echter het beste om uw kind te laten controleren door een oorspecialist om zeker te zijn. Als uw kind gezond is en geen problemen heeft in verband met de preauricular put, kunt u het met rust laten en genieten van het giechelen en de unieke persoonlijkheid van uw kind.
> Bronnen:
> Chowdary KVSK, Chandra NS, Madesh RK. Preauricular Sinus: een nieuwe benadering. Indian J Otolaryngol hoofd hals Surg . 2013 juli; 65 (3): 234-36.
> Firat Y et al. Geïsoleerde preauricular pits en tags: is het noodzakelijk om nierafwijkingen en slechthorendheid te onderzoeken? Eur Arch Otorhinolaryngol 2008 Sep; 265 (9): 1057-60.
> Preauricular putten. Kinderziekenhuis van Philadelphia. http://www.chop.edu/conditions-diseases/preauricular-pits.