Endourology verwijst naar een specifiek specialiteitgebied in urologie waarin kleine interne endoscopen en instrumentatie worden gebruikt om in de urinewegen te kijken en chirurgie uit te voeren.
Urologie is een chirurgische specialiteit die zich bezighoudt met ziekten van de mannelijke en vrouwelijke urinewegen en de mannelijke voortplantingsorganen. Hoewel urologie technisch gesproken een 'chirurgische specialiteit' is, moet een uroloog kennis hebben van andere gebieden, waaronder interne geneeskunde, kindergeneeskunde en gynaecologie vanwege de grote verscheidenheid aan klinische problemen waarmee een uroloog te maken heeft.
De American Urological Association heeft zeven subspecialistische gebieden geïdentificeerd:
- Kinder urologie
- Urologische oncologie (kanker)
- Niertransplantatie
- Mannelijke onvruchtbaarheid
- Calculi (urinewegstenen)
- Urologie van de vrouw ( urine-incontinentie en bekkenontlastingsstoornissen)
- Neurologie (ledigingsstoornissen, urodynamische evaluatie van patiënten en erectiestoornissen of impotentie).
Procedures
Wat endourologie onderscheidt van de traditionele urologie is dat alle procedures intern worden uitgevoerd, zonder uitgebreide incisies. Endourology is ook bekend als minimaal invasieve urologische chirurgie of laparoscopische chirurgie.
Endourology kan bijvoorbeeld worden gebruikt om kleine nierstenen te lokaliseren en te verwijderen.
Stenen kunnen worden verwijderd of gefragmenteerd met behulp van kleine instrumenten die in het lichaam worden ingebracht via dergelijke gebieden, de urethra, blaas en ureter. Naast de behandeling kunnen artsen helpen bepalen wat de nierstenen veroorzaakt en helpen bij het identificeren van manieren om verdere vorming van stenen te voorkomen.
Dunne, flexibele instrumenten, waaronder lasers, grijpers, miniatuurmanden voor stenen ophalen, speciale scalpels en cauterisatie, kunnen worden gebruikt om een operatie uit te voeren zonder helemaal incisies te maken. Bijna alle endoscopische procedures kunnen op poliklinische basis worden uitgevoerd.
Endorologische procedures omvatten:
- Urethroscopie: gebruikt om stricturen of blokkades van de urethra te behandelen.
- Cystoscopie: gebruikt voor de behandeling van blaasstenen en tumoren. Het belemmeren van prostaatweefsel kan ook met deze benadering worden verwijderd (een procedure die "TURP" wordt genoemd). Flexibele plastic buizen, stents genoemd, kunnen de ureter doorlopen met behulp van cystoscopie en röntgenstralen om blokkering van de ureter te verhelpen.
- Ureteroscopie: gebruikt voor de behandeling van stenen en tumoren van de urineleider.
- Nefroscopie: gebruikt voor de behandeling van stenen en tumoren van de nierwand.
Bent u een kandidaat voor Endourology?
Dus hoe weet je of je kandidaat bent voor endourologie? Nou eerst moet je elkaar ontmoeten en worden geëvalueerd door en endourologist of laparoscopist. De arts zal rekening houden met uw specifieke medische geschiedenis en de specifieke aard van uw ziekte.
De specialiteit van de urologie is voortdurend in aantocht. Veel urologische operaties die ooit door een open operatie werden uitgevoerd, kunnen nu via de laparoscoop worden uitgevoerd. Een groot deel van deze verandering is te danken aan verbeterde technologie. Het wordt steeds belangrijker voor urologen om de vaardigheid en ervaring te hebben met behulp van de chirurgische microscoop.
> Bronnen:
Amerikaanse urologische associatie.
University of Miami Health System. Endourology en Urinary Stone Disease.