Kinderen brengen het grootste deel van hun wekelijkse werkdag door op school, dus het is belangrijk dat scholen deel uitmaken van de strijd tegen obesitas bij kinderen. Anders zouden ze de kinderen de verkeerde lessen kunnen leren over het zorgen voor hun gezondheid of het ondermijnen van de gezonde eet- en bewegingsgewoonten die ouders proberen bij te brengen in hun kinderen. In een onderzoek naar het gewicht en het gedrag van kinderen met lage inkomens van de kleuterschool tot de 8e klas (in 2007), ontdekten de onderzoekers dat meisjes die schoolontbijten aten regelmatig een .70 hogere BMI-score (body mass index) hadden dan hun leeftijdsgenoten. meisjes die regelmatig lunchen op school hadden een 65% hogere BMI.
Daarentegen hadden jongens die deelnamen aan schoolsporten een BMI die 0,55 lager was dan hun leeftijdsgenoten.
Gelukkig beginnen nieuwe normen voor schoolmaaltijden en aanbevelingen voor lichaamsbeweging de zaken in goede banen te leiden. Een recent overzicht van het onderzoek naar schoolgebaseerde interventies in de VS en in het buitenland heeft aangetoond dat gezonde interventies op scholen verband houden met positieve veranderingen in de BMI van kinderen, fysieke activiteitsniveaus, voedingskennis en verbeteringen in hun eetgedrag. De interventies variëren aanzienlijk qua inhoud, wat suggereert dat een one-size-fits-all benadering niet noodzakelijk is om een positieve impact te hebben. De meest gebruikelijke strategieën omvatten het aanbieden van educatieve sessies, educatieve spellen (zoals bingo voor groenten en fruit) en kooklessen; het bieden van schooltuinen en mogelijkheden om gezond voedsel te proeven; verbetering van de voedingskwaliteit van schoolvoedselopties; en het bevorderen van meer fysieke activiteit.
De School Food Scene verbeteren
De Centers for Disease Control and Prevention hebben onlangs richtlijnen uitgegeven om gezond eten en bewegen op scholen te bevorderen, met als uiteindelijk doel obesitas en chronische ziekten te voorkomen. Deze omvatten:
- Coördinatie en evaluatie van beleid en praktijken voor gezond eten en lichaamsbeweging;
- Een omgeving creëren die toegang biedt tot gezonde voeding en fysieke activiteiten en een gezond lichaamsbeeld bevorderen bij studenten en personeelsleden;
- Het verstrekken van een schoolmaaltijdprogramma van goede kwaliteit dat voldoet aan de Dietary Guidelines for Americans ;
- Het implementeren van een uitgebreid programma voor lichamelijke opvoeding (PE), evenals mogelijkheden voor kinderen om deel te nemen aan lichamelijke activiteit buiten de PE-klasse;
- Het lanceren van een programma voor gezondheidseducatie dat gezond eten en fysieke activiteitspatronen bevordert; en
- Het verstrekken van counseling en andere middelen aan studenten met behoeften op het gebied van gezondheid, geestelijke gezondheid en voeding.
Wat schoolmaaltijden betreft, vragen nieuwe voedingsnormen van de USDA om scholen om ervoor te zorgen dat kinderen elke dag groenten en fruit worden aangeboden, meer volkorenrijk voedsel en alleen vetvrije of magere melk, evenals inclusief minder verzadigd vet, transvetten, natrium en totale calorieën in schoolbereid voedsel.
Het aanbrengen van deze veranderingen kan helpen bij het voorkomen van obesitas. Uit onderzoek is gebleken dat kinderen die naar een school gaan zonder schoolwinkels of snackbars naar schatting 22 tot 26 calorieën per dag minder consumeren met suiker gezoete dranken; basisschoolkinderen die naar scholen gaan die geen friet in maaltijden aanbieden, consumeren 43 minder calorieën per dag, terwijl middelbare scholieren van wie de scholen geen met suiker gezoete dranken aanbieden, 41 minder calorieën per dag consumeren.
Al deze veranderingen kunnen leiden tot een vermindering van de totale calorie-inname, die kan helpen bij inspanningen om het gewicht te beheersen.
Fysieker worden op school
Programma's die de lichamelijke activiteit tijdens de schooldag verhogen, kunnen ook een verschil maken. Een recente studie vond een variatie van 4,2 procent in BMI-scores onder basisschoolkinderen van verschillende scholen en concludeerde dat een aanzienlijk deel van deze variatie verklaard kon worden door verschillen in de programma's voor lichamelijke opvoeding.
Het toevoegen van meer beweging aan de schooldag kan een positief rimpelingseffect hebben op de activiteitsniveaus van kinderen en mogelijk hun gewicht.
In een onderzoek met 25 openbare basisscholen uit New York City, vergeleken onderzoekers de effecten van het Recess Enhancement Programme (REP), waarin coaches kinderen begeleiden naar leeftijdsspecifieke games om hun fysieke activiteit te vergroten en de gebruikelijke nisactiviteiten. De frequentie van krachtige lichamelijke activiteit was 52 procent hoger in de REP-scholen - en kinderen bleven intensiever bewegen, zelfs als de coach er niet was, wat een blijvende verandering suggereert.
Het verbeteren van de strengheid van PE-klassen kan ook helpen. In een onderzoek met kinderen met overgewicht van middelbare scholen hebben onderzoekers van de University of Wisconsin de kinderen negen maanden lang op lifestyle-gerichte, fitnessgerichte of standaardgymnastieklessen gegeven. Aan het einde van het programma verloren die in de fitnessgerichte klasse meer lichaamsvet en kregen meer cardiovasculaire fitheid en een grotere verbetering van hun nuchtere insulinegehalte dan kinderen in de andere groepen.
Uiteindelijk, als scholen bondgenoten kunnen worden met ouders en artsen in de strijd tegen obesitas bij kinderen, hebben we een betere kans om de oorlog te winnen. Als de school van uw kind nog geen gezondere maaltijden, voedingsvoorlichtingsprogramma's, meer lichaamsbeweging en andere gezondheidsbevorderende activiteiten heeft geïntroduceerd, moedig dan uw PTA aan om betrokken te raken bij het realiseren ervan.
bronnen:
Briefel RR, Crepinsek MK, Cabili C, Wilson A, Gleason PM. Schoolvoedselomgevingen en -praktijken beïnvloeden het voedingsgedrag van Amerikaanse openbare schoolkinderen. Journal of the American Dietetic Association, februari 2009 [online beschikbaar op 14 september 2014]; 109 (2 suppl): S91-107.
Carrel AL, Clark RR, Peterson SE, Nemeth BA, Sullivan J, Allen DB. Verbetering van fitness, lichaamssamenstelling en insulinegevoeligheid bij kinderen met overgewicht in een op scholen gebaseerd oefenprogramma: een gerandomiseerde, gecontroleerde studie. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, oktober 2005 [online beschikbaar op 14 september 2014]; 159 (10): 963-8.
Centrum voor ziektecontrole en Preventie. Voeding, fysieke activiteit en obesitas: richtlijnen voor de gezondheid van scholen om gezond eten en lichaamsbeweging te bevorderen. Online beschikbaar op 14 september 2014.
Chin JJ, Ludwig D. Toenemende lichamelijke activiteit van kinderen tijdens de schoolperiodes. American Journal of Public Health, juli 2013 [online beschikbaar op 14 september 2014]; 103 (7): 1229-34.
Ickes MJ, McMullen J, Haider T, Manjo S. Global School-based Childhood Obesity Interventions: A Review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2014 [online beschikbaar op 14 september 2014]; 11 (9): 8940-8961.
Pallan MJ, Adab P, Sitch AJ, Aveyard P. Zijn lichamelijke kenmerken van schoolprestaties gerelateerd aan de gewichtstoestand bij kinderen in het basisonderwijs? Een multilevel cross-sectionele analyse van routinematige surveillancegegevens. Archives of Disease in Childhood, februari 2014 [online beschikbaar op 14 september 2014]; 99 (2): 135-41.
Story M, Nanney MS, Schwartz MB. Scholen en obesitaspreventie: het creëren van schoolomgevingen en beleid ter bevordering van gezond eten en fysieke activiteit. Milbank Q, maart 2009 [online beschikbaar op 14 september 2014]; 87 (1): 71-100.
USDA, schoolmaaltijden: Child Nutrition-programma's. Online beschikbaar op 14 september 2014.
Vericker TC. Het schoolgerelateerde voedsel en het gedrag van de kinderen zijn gerelateerd aan de body mass index. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, februari 2014 [online beschikbaar op 14 september 2014]; 114 (2): 250-6.