Een overzicht van het premenstrueel syndroom (PMS)
Waarschijnlijk ervaar je typische symptomen die elke maand op hetzelfde tijdstip verschijnen en die je laten weten dat je menstruatie snel zal beginnen. Zowat alle vrouwen zullen gedurende de week of zo vóór hun menstruatie enkele veranderingen in hun lichaam opmerken. Voor de meesten zijn deze symptomen slechts een kleine vervelende herinnering om op tampons of kussens te slaan. Maar voor sommigen kunnen deze symptomen echt van invloed zijn op het dagelijks functioneren.
Als je het gevoel hebt dat je wereld op zijn kant staat, of erger nog, in de week of zo voor je menstruatie, heb je waarschijnlijk PMS of premenstrueel syndroom.
Wat is premenstrueel syndroom?
Premenstrueel syndroom of PMS is een aandoening die typische fysieke en psychische symptomen veroorzaakt die maandelijks in de week of zo vóór uw menstruatie optreden. Deze typische symptomen veroorzaken een zekere mate van angst of verstoring in je leven en gaan dan nogal abrupt weg tegen het einde van je menstruatie.
Het type symptomen en de intensiteit van de symptomen die u voelt, zijn uniek voor uw lichaam.
Helaas is er enige controverse in de medische gemeenschap over hoe de aandoening feitelijk is gedefinieerd, en dit kan tot enige verwarring leiden. Hier zijn de basisprincipes die de diagnose van PMS definiëren:
- Je hebt elke maand gedurende de week of zo vóór je menstruatie terugkerende en verontrustende fysieke en / of psychologische of stemmingssymptomen
- Uw symptomen kunnen variëren, maar typische symptomen zijn aanwezig
- Een aantal symptomen kan aanwezig zijn
- Deze symptomen verdwijnen tijdens of aan het einde van je menstruatie
- Je hebt altijd ten minste één symptoomvrije week tussen je menstruatie en de eisprong (ook al voel je je "zoals jezelf")
Vraagt u zich af waarom er typische symptomen zijn en waarom deze symptomen zich alleen in de week of zo vóór uw menstruatie voordoen? Dat komt omdat PMS wordt veroorzaakt door de hormonale veranderingen die plaatsvinden tijdens uw normale menstruatiecyclus.
Simpel gezegd, je menstruatiecyclus is verdeeld in twee fasen gescheiden door ovulatie. Elke fase heeft een dominant geproduceerd hormoon. De folliculaire fase of het eerste deel van uw cyclus begint met de eerste dag van uw menstruatie en eindigt met ovulatie. Oestrogeen is het dominante hormoon tijdens dit deel van je cyclus.
Wanneer je ovuleert is er een grote hormonale schakelaar. De tweede helft van je menstruatiecyclus, van de eisprong tot de eerste dag van je menstruatie, wordt de luteale fase genoemd. Tijdens de luteale fase is progesteron het dominante hormoon. Progesteron en waarschijnlijk andere veranderingen veroorzaakt door de grote hormonale schommelingen van de eisprong zijn verantwoordelijk voor de schrijnende en ontwrichtende symptomen van het premenstrueel syndroom.
Omdat elke vrouw een unieke reactie heeft op haar eigen hormonale veranderingen, zullen het type symptomen, het aantal symptomen en de ernst van de symptomen anders zijn voor elke vrouw die gediagnosticeerd is met PMS.
Dat gezegd hebbende, zijn er typische symptomen die verband houden met de diagnose van PMS. Deze symptomen kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: fysiek en psychologisch / gedragsmatig. Uw symptomen zijn meestal lichamelijk of meestal psychologisch, of een combinatie van beide. Nogmaals, hoe je PMS ervaart, is uniek voor jou. De symptomen van PMS omvatten maar zijn niet beperkt tot:
- zwelling van de buik of een opgeblazen gevoel
- borsten of pijnlijke borsten
- gewichtstoename
- acne
- hoofdpijn
- zwelling van uw handen of voeten
- gegeneraliseerde spierpijn en / of gewrichtspijn
- onderrug pijn
- hunkeren naar eten
- verhoogde eetlust
- stemmingswisselingen
- moeite met slapen of te veel slapen
- gebrek aan energie
- boosheid
- angst
- depressieve bui
- hopeloosheid
- slechte concentratie
- prikkelbaarheid
- eenzaamheid
- gebrek aan interesse in uw gebruikelijke activiteiten
Het is belangrijk om aandacht te besteden aan hoe u zich op verschillende momenten tijdens uw menstruatiecyclus voelt. PMS is echt en het verkrijgen van de juiste diagnose kan u helpen om uw symptomen te beheersen en u de hele maand "aan uzelf te voelen".
3 dingen die u moet weten over het premenstrueel syndroom
Er is geen test om PMS te diagnosticeren
Er zijn geen bloedtesten of beeldvormingsproeven die PMS kunnen diagnosticeren. In tegenstelling tot de meeste aandoeningen, is de diagnose van PMS volledig gebaseerd op uw symptomen en hoe deze symptomen u laten voelen. Het is echt een persoonlijke diagnose. Sommige diagnostische criteria vereisen dat een bepaald aantal symptomen aanwezig is om de diagnose van PMS te maken. Maar de meeste experts en nieuwere richtlijnen hebben criteria ingevoerd om PMS te diagnosticeren die zich meer richten op de timing, het type en de ernst van uw symptomen dan op het werkelijke aantal symptomen.
Om PMS goed te kunnen diagnosticeren, moet u uw symptomen prospectief beoordelen. Dit betekent dat je eigenlijk twee weken lang elke dag moet bijhouden hoe je je voelt. Het is belangrijk dat u deze informatie registreert en deze samen met u meeneemt naar het bezoek van uw arts. U kunt een lege kalender gebruiken, maar misschien vindt u het handig om een specifieke symptoomzoeker of app te gebruiken. Neem deze stap serieus. Het is de enige manier voor u om de juiste diagnose en behandeling te krijgen.
-
Wanneer moet u zich zorgen maken over zware menstruaties of stolsels in menstruatiebloed
-
Alles wat u moet weten over Amenorroe
Misdiagnosis Can Occur
Veel van de psychische symptomen van PMS komen ook vaak voor bij vrouwen met stemmings- en / of angststoornissen. Als uw symptomen meestal psychologisch zijn, loopt u het risico op een verkeerde diagnose. Als u ernstige cyclische stemmingsstoornissen heeft, loopt u het grootste risico om verkeerd te worden gediagnosticeerd. Te vaak wordt u mogelijk verkeerd gediagnosticeerd met een bipolaire stoornis en behandeld met stemmingsstabiliserende geneesmiddelen. De sleutel tot het verkrijgen van de juiste diagnose is bepalen of uw symptomen in de week of zo vóór uw menstruatie optreden en aan het einde van uw menstruatie volledig verdwijnen. U moet ook een week zonder symptomen hebben nadat uw menstruatie is afgelopen. Als u uw dagelijkse symptomen voor twee menstruatiecycli goed registreert, kunnen u en uw arts besluiten of uw symptomen worden veroorzaakt door PMS of een onderliggende psychiatrische stoornis.
Bepaalde anticonceptie kan PMS-symptomen veroorzaken
We weten dat de hormonale veranderingen van de ovulatie de symptomen van PMS teweegbrengen. Het is dus logisch dat de behandeling van PMS zich richt op het onderdrukken van de eisprong. Dit is de reden waarom uw arts de orale anticonceptiepil die zowel oestrogeen als progesteron bevat, waarschijnlijk zal aanbevelen om uw PMS-symptomen te behandelen. Hopelijk geeft dit je een goede verlichting van je symptomen. Maar soms niet, of het kan zelfs uw symptomen verergeren.
Het is mogelijk dat u "progesterongevoelig" bent. Voor sommige vrouwen kan blootstelling aan de progesteronen in hormonale anticonceptiva verergeren of zelfs PMS-achtige symptomen veroorzaken. Als u een OCP bent gestart om PMS te behandelen en u zich slechter voelt, bespreek dit dan met uw arts. Hoogstwaarschijnlijk zal uw arts voorstellen om een ander type pil te proberen dat een ander progesteron bevat.
Als u 'progesteron-gevoelig' bent, kan hormonale anticonceptie al bestaande PMS verslechteren of zelfs nieuwe PMS-achtige symptomen veroorzaken. Als u echter alleen hormonale anticonceptie op basis van progesteron gebruikt, loopt u het grootste risico. De progesteron-alleen hormonale anticonceptiemogelijkheden omvatten:
Als u een van deze anticonceptiemiddelen gebruikt en een nieuw begin heeft ontwikkeld of een significante verslechtering van uw PMS-symptomen, dient u dit met uw arts te bespreken.
Leven met PMS
Zorg goed voor jezelf
Het handhaven van een gezonde levensstijl is belangrijk voor iedereen, maar het kan echt helpen bij het verbeteren van PMS-symptomen. De uitdaging is dat wanneer je last hebt van PMS je gemakkelijk van de baan kunt worden geworpen en in slechte gewoonten kunt kruipen. Regelmatige aërobe oefening is misschien wel de belangrijkste verandering van levensstijl, vooral tijdens de tweede helft van je cyclus. Aërobe oefening verhoogt endorfines, die uw humeur helpen. Regelmatige lichaamsbeweging kan ook helpen het verlangen naar voedsel van PMS te verminderen, waardoor de symptomen zoals opgeblazen gevoel, zwelling en gewichtstoename verder worden verergerd.
Wees niet bang om over je toestand te praten
PMS is een echte medische aandoening, net als diabetes of hypertensie. Helaas heeft de populaire cultuur de voorwaarde tot een label dat veroordelend en vernederend is, gekleineerd. Wees niet bang om met je vrienden en familie te praten over hoe je je voelt. Als uw geliefden begrijpen hoe u zich voelt en waarom, kunnen zij u helpen de moeilijke dagen van uw cyclus te doorstaan.
Misschien zou u baat hebben bij het zien van een erkende professional in de geestelijke gezondheidszorg om over uw gevoelens te praten, vooral tijdens de tweede helft van uw menstruatiecyclus. Dit kan met name handig zijn als u significante PMS-stemmingswisselingen ervaart.
Zorg ervoor dat u de juiste behandeling krijgt
Dit kan niet genoeg benadrukt worden. U hoeft niet stil te lijden onder PMS. Als u vindt dat de behandeling die uw arts heeft voorgeschreven niet voor u werkt, bespreek dan andere behandelingsopties met uw arts. Als uw arts het niet prettig vindt om PMS te behandelen of als u denkt dat uw arts uw symptomen niet serieus neemt, moet u overwegen een andere arts te raadplegen. U kunt overwegen om een gynaecoloog te bezoeken als u er nog geen heeft.
Een woord van
De diagnose PMS krijgen is de eerste stap in het nemen van controle over uw symptomen. Schaam je niet voor de diagnose. Door meer te leren over hoe uw hersenen en lichaam reageren op uw veranderende hormonen, zult u zich elke dag beter voelen. Door veranderingen in levensstijl aan te brengen en met uw arts te praten over behandelingsopties, kunt u goed leven met PMS.
> Bron:
> Brien S, Rapkin A, Dennerstein L. Diagnose en behandeling van premenstruele aandoeningen. BMJ . 2011; 11 (342) 1297-1303