Menopauze en beroerte

Risico's voor vrouwen en midlife-beroerte

Wanneer vrouwen de leeftijd van 45 jaar bereiken, raken ze een statistische marker. Dat is de leeftijd waarop het risico op een beroerte voor vrouwen begint te stijgen. En de reden dat je hier op moet letten, is dat de meeste vrouwen niet eens nadenken over de mogelijkheid van een beroerte totdat ze veel ouder zijn - wanneer het te laat is.

Naarmate we de menopauzejaren ingaan en ons oestrogeen ons niet langer beschermt zoals het ooit deed, beginnen we steeds meer risico te lopen op zowel hartziekten als beroertes.

Op 65-jarige leeftijd halen we mannen bij, en die tussenliggende jaren zijn er wanneer we waakzaam moeten zijn. Vrouwen hebben in die middenjaren niet zoveel slagen als mannen, maar we zullen veel eerder sterven als we er een hebben. De redenen hiervoor zijn niet helemaal duidelijk, maar ze hebben te maken met het niet krijgen van dezelfde behandeling als mannen en met het niet zo goed herstellen als mannen.

Welke risico's zijn 'in de kaarten'?

Sommige van de risico's die je hebt voor een beroerte liggen in de hand die je hebt gekregen, en je kunt er niet echt veel aan doen. Sommige van die onomkeerbare risicofactoren zijn onder meer:

• Je leeftijd. Er is een opmerkelijke toename van beroertes bij vrouwen van 45 tot 55 jaar. Onderzoekers zijn aan het uitzoeken waarom dit het geval is, maar één ding dat je niet kunt veranderen is je leeftijd. En na 55 stijgt je risico, en eenderde van de beroertes komt voor bij vrouwen vóór de leeftijd van 65.
• Jouw etniciteit. Afro-Amerikaanse en Spaanse vrouwen hebben meer kans op een beroerte dan blanke vrouwen. U loopt het grootste risico als u een Afro-Amerikaanse vrouw bent, aangezien bijna de helft van de Afro-Amerikaanse vrouwen zal sterven aan een beroerte en een hartaandoening.

• Je familiegeschiedenis. Als er iemand in uw directe familie is die een beroerte heeft gehad, hebt u tweemaal het risico van een vrouw die geen familiegeschiedenis van een beroerte heeft.
• Persoonlijke geschiedenis van de beroerte. Als je al een beroerte of een Trans Ischemic Attack (TIA) hebt gehad , wat een 'ministootje' is, heb je een veel grotere kans op een volgende beroerte.

Welke risico's kun je veranderen?

Hoewel het waar is dat er veel risicofactoren zijn voor een beroerte die je niet kunt veranderen, zijn er veel maatregelen die je kunt nemen om helemaal te verlagen of te elimineren. Zodra je je realiseert dat vrouwen meer kans hebben om te overlijden aan een beroerte als ze er een hebben, kan het een wake-up call zijn om het volgende te veranderen als ze op jou van toepassing zijn:

• Roken. Als je nog een reden nodig hebt om te stoppen met roken, is het risico op een beroerte een goede. Stoppen is echt moeilijk en de meeste mensen hebben hulp nodig om zo'n groot gedragsverandering te bewerkstelligen. Het is niet alleen een kwestie van wilskracht - het is een sterke, meeslepende verslaving en je zult ondersteuning en middelen nodig hebben om met roken te stoppen.
• Gewichtstoename. In de zwaarlijvige reeks zitten is een belangrijke risicofactor voor een beroerte, vooral voor vrouwen. In het bijzonder, als u "centrale zwaarlijvigheid" heeft, gemarkeerd door een middelomtrek van meer dan 35 inch (40 inch voor mannen), loopt u een groter risico op een beroerte. Als u overgewicht heeft als risicofactor, moet gewichtsverlies bovenaan uw lijstje staan.
• Alcohol drinken. Vrouwen die meer dan 2 drankjes per dag drinken, verhogen hun risico op een beroerte met 50%.
• Hoge bloeddruk. Ken je je bloeddruk? Veel vrouwen zijn verrast wanneer ze voor een jaarlijks examen gaan en ontdekken dat hun bloeddruk in de gevarenzone is geslopen. De bloeddruk van een vrouw kan op middelbare leeftijd zelfs oplopen tot 8 tot 10 punten per jaar. Als u in de afgelopen 6 maanden uw bloeddruk nog niet lang genoeg hebt gelezen, moet u deze laten nemen. En als je weet dat het hoog is, laat het dan behandelen. Er zijn veel behandelingen voor hoge bloeddruk, en als u deze laag houdt, verlaagt u het risico op een beroerte.

• Oefening. Zelfs matig fit kan uw risico aanzienlijk verminderen en vrouwen die erg fit zijn, kunnen hun risico op een beroerte verminderen met maar liefst 43% ten opzichte van vrouwen met een laag fitnessniveau.
• Hoge cholesterol. Net als bij de bloeddruk kan cholesterol in je veertiger jaren beginnen te stijgen. Zorg ervoor dat je een cholesterolscherm hebt wanneer je je jaarlijkse examen hebt en houd het dan bij. Als het in het behandelbare bereik komt, is dit een teken dat u een risico loopt op een beroerte.

Leer de tekens

Veel vrouwen weten niet wat de tekenen van een beroerte zijn. Ze vertragen het krijgen van zorg of bellen 911 totdat er al wat schade is aangericht.

Verwerp de symptomen van een beroerte niet en aarzel niet om hulp te zoeken als u een van de volgende zaken heeft:

• Plotselinge zwakte of gevoelloosheid in uw arm, been of gezicht - vooral als het eenzijdig is.
• Verwarring, moeite om te begrijpen wat anderen zeggen of problemen met spreken
• Verlies van coördinatie, balans of vermogen om te lopen.
• Dubbel of wazig zicht
• Plotseling onverklaarde, ongewone hoofdpijn

Vrouwen hebben verschillende symptomen dan mannen

Vrouwen presenteren zich 62% van de tijd met niet-traditionele symptomen van een beroerte, veel vaker dan mannen. Dit betekent dat onze symptomen waarschijnlijker gemist of verkeerd begrepen worden en kostbare tijd verloren kan gaan omdat we onze symptomen niet associëren met een beroerte. Dus in aanvulling op de meer traditionele tekenen van een beroerte hierboven vermeld, moet u rekening houden met het volgende als symptomen die vrouwen ervaren:

• Pijn. Vrouwen rapporteren meer pijn als een symptoom van hun beroerte, waaronder pijn op de borst en plotselinge pijn in het gezicht of de ledematen.
• Meer gegeneraliseerde symptomen Vrouwen rapporteren ook vaker algemene sensaties zoals zwakte, vermoeidheid, kortademigheid en misselijkheid dan mannen.
• Andere ongebruikelijke symptomen. Vrouwen kunnen hik en hartkloppingen ervaren tijdens een beroerte, die zeldzaam zijn in hun mannelijke tegenhangers.

Het is gemakkelijk om te zien dat de unieke symptomen van een beroerte die vrouwen hebben gemakkelijk verkeerd kunnen worden geïnterpreteerd of genegeerd. Wees je bewust van deze ongebruikelijke symptomen, zodat je ze niet ontslaat. En als u waarschuwingssignalen of symptomen van een beroerte opmerkt, spreek uzelf dan niet uit. Snelle behandeling maakt het verschil, dus zoek meteen hulp. Neem bij twijfel contact op met 911. Je kunt je beter schamen dan een beroerte krijgen zonder medische hulp.

Realiseer je dat vrouwen ook beroertes hebben en dat we veel vaker zullen overlijden dan mannen.

Besteed aandacht aan uw risicofactoren en werk samen met uw medische zorgverlener om uw kansen zo laag mogelijk te houden van een midlife-beroerte.

_Bron:

> Labiche, LA, Wenyaw, C, Karnaldeen, RS, Morgenstern, LB, "Sex and Acute Stroke Presentation," Annals of Emergency Medicine , Vol. 40, nr. 5, 453-460, nov. 2002. Teruggewonnen 22 feb. 2008.