Hoe deel D Te laat inschrijven tegen te gaan
Wees voorzichtig om de Medicare Part D late inschrijfgeld te voorkomen!
Medicare Deel D, een voordeel voor poliklinische geneesmiddelen op voorschrift, wordt aan iedereen met Medicare aangeboden. Om geneesmiddelendekking op Deel D te krijgen, moet u deelnemen aan een plan dat wordt uitgevoerd door een particuliere verzekeringsmaatschappij die is goedgekeurd door Medicare (stand-alone Deel D-dekking) of die zich inschrijft voor een Medicare Advantage-plan met dekking voor geneesmiddelen.
Hoe u een Medicare-geneesmiddelenplan kunt sluiten, wijzigen of verwijderen
Medicare heeft specifieke regels over wanneer en hoe u kunt deelnemen, overstappen of een Medicare Part D-drugsplan kunt laten vallen. U kunt deelnemen aan een Part D-drugsprogramma:
- Wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare (de periode van zeven maanden die drie maanden vóór de maand dat u 65 wordt, begint, omvat de maand dat u 65 jaar wordt en eindigt drie maanden na de maand waarin u 65 jaar wordt).
- Als u Medicare krijgt vanwege een handicap, kunt u deelnemen tijdens de drie maanden ervoor tot drie maanden na uw 25e handicap.
U kunt deelnemen aan, overstappen naar of stoppen met een Medicare Part D-drugsprogramma:
- Tussen 15 oktober en 7 december van elk jaar, voor dekking met ingang van het eerste van het volgende jaar.
- Op elk gewenst moment, als u in aanmerking komt voor Extra Hulp van Medicare, of dubbele beloningen heeft voor zowel Medicare als Medicaid.
Medicare vereist dat zodra u zich inschrijft voor een Part D-drugsprogramma, u ingeschreven blijft voor het kalenderjaar dat begint op de dag dat uw dekking begint.
U kunt echter op andere momenten deelnemen aan, overstappen of u bent de Medicare-geneesmiddelenplannen van uw Medicare:
- Als u het servicegebied van uw Deel D-plan verlaat, bijvoorbeeld naar een andere staat verhuizen.
- Als u andere verrekenbare geneesmiddelenverslaafden verliest.
- Als u in een instelling woont, zoals een verpleeghuis of een andere langdurige zorginstelling.
De definitie van Medicare van de vergoeding van het voorschrift op het voorschrift van een dokter: dekking op doktersvoorschrift (bijvoorbeeld van een werkgever of vakbond) die naar verwachting gemiddeld minstens evenveel zal betalen als Medicare's standaarddrugsdekking voor geneesmiddelen. Mensen die dit soort dekking hebben wanneer ze in aanmerking komen voor Medicare, kunnen die dekking over het algemeen behouden zonder een boete te betalen, als ze later besluiten om zich in te schrijven voor Medicare-geneesmiddelen.
De Medicare Deel D Late inschrijvingsstraf
De late inschrijvingsboete van Medicare is een bedrag dat wordt toegevoegd aan uw maandelijkse premie van Deel D. U bent mogelijk een boete wegens laattijdige inschrijving verschuldigd als gevolg van een van de volgende zaken:
- U bent niet lid geworden van een Medicare Part D-drugsprogramma toen u in eerste instantie in aanmerking kwam voor Medicare, en u had geen andere verantwoorde geneesmiddelendekking op recept.
- U had niet voor 63 dagen of langer op rij Medicare-medicijnen of andere verantwoorde geneesmiddelen voorschrijven.
Opmerking: als u extra hulp krijgt, betaalt u geen boete voor te late inschrijving.
U kunt voorkomen dat u een boete betaalt door:
Deelnemen aan een Part D-drugsprogramma wanneer u voor het eerst in aanmerking komt voor Medicare.
Niet 63 dagen of meer op een rij gaan zonder een Medicare Part D-drugsprogramma of een andere verdienstelijke dekking. Volgens Medicare: Dekking van het voorschrift op doktersvoorschrift kan dekking van een bestaande of voormalige werkgever of unie, TRICARE, Indiase gezondheidsdienst, Department of Veterans Affairs of dekking van de ziektekostenverzekering omvatten.
Uw plan zal u elk jaar vertellen of uw dekkingsgraad een aanvaardbare dekking heeft. Deze informatie kan in een brief aan u worden verzonden of in een nieuwsbrief van het plan worden opgenomen. Bewaar deze informatie, want mogelijk heeft u dit nodig als u later lid wordt van een Medicare-geneesmiddelenplan.
Zorg ervoor dat u uw plan vertelt over eventuele bedekking met geneesmiddelen die u had als zij erom vragen: wanneer u zich aansluit bij een plan en zij geloven dat u ten minste 63 dagen achter elkaar bent geweest zonder een andere verrekenbare medicatiedekking voor geneesmiddelen, sturen zij u een brief. De brief zal een formulier bevatten waarin wordt gevraagd naar de mate van bedekking met geneesmiddelen die u had. Vul het formulier in. Als je het plan niet vertelt over je verdienstelijke dekking, moet je misschien een boete betalen.
De straf kan optellen!
Hoeveel de late inschrijvingsboete u gaat kosten, hangt af van hoe lang u geen verantwoorde geneesmiddelendekking had gehad. De late inschrijvingsboete wordt berekend door vermenigvuldiging van 1% van de "nationale basisbegunstigde premie" ($ 35,63 in 2017), vermenigvuldigd met het aantal volledige maanden waarvoor u in aanmerking kwam maar niet lid werd van een Medicare-geneesmiddelenplan en ging zonder een ander waardevol recept drugsdekking.
Dat bedrag wordt vervolgens afgerond op de dichtstbijzijnde $ 0,10 en toegevoegd aan uw maandelijkse premie. Aangezien de "nationale basisbegunstigde premie" elk jaar kan stijgen, kan het boetebedrag ook elk jaar stijgen. Mogelijk moet u deze boete betalen zolang u een Medicare-geneesmiddelenplan hebt.
Voorbeeld 1: Mevrouw Jones heeft zich niet aangesloten bij een Deel D-plan toen zij voor het eerst in aanmerking kwam (vóór 15 mei 2006). Ze is toegetreden tot een Medicare-drugsplan tijdens de inschrijvingsperiode van 2009 (15 november-31 december 2009), voor een effectieve inschrijvingsdatum van 1 januari 2010. Omdat mevrouw Jones zich niet bij haar voegde toen ze voor het eerst in aanmerking kwam en zonder andere verdienstelijke medicijnen ging dekking voor 43 maanden (juni 2007-december 2010), werd ze een maandelijkse boete van $ 13,90 in 2011 in rekening gebracht, toen de nationale basisbegunstigde premie $ 32,34 ($ 32,34 x 01 x 43 = $ 13,90) naast de maandelijkse premie van haar plan was.
In 2017 was de premie voor de nationale basisbegunstigde gestegen naar $ 35,63, dus de boete voor mevrouw Jones is gegroeid tot $ 15,32 per maand ($ 35,63 x 0,01 x 43 = $ 15,32). Als mevrouw Jones haar drugsprogramma voor deel D tien jaar volhoudt, kost haar boete haar meer dan $ 1800,00
Voorbeeld 1: De heer Smith heeft zich niet bij een Deel D-plan gevoegd toen hij voor het eerst in aanmerking kwam (vóór 15 januari 2010). Hij trad toe tot een Medicare-geneesmiddelplan tijdens de inschrijvingsperiode van 2010 (15 november - 31 december 2010), voor een effectieve registratiedatum van 1 januari 2011. Omdat de heer Smith zich niet bij de eerste verkiesbaarheid aansloot en zonder andere verdienstelijke medicijnen ging dekking voor 11 maanden (februari 2010-december 2010), kreeg hij een maandelijkse boete van $ 3,56 in 2011 ($ 32,34 x 01 x 11 = $ 3,56) bovenop de maandelijkse premie van zijn plan.
In 2017 is de boete van dhr. Smith (ervan uitgaande dat hij nog Medicare D-dekking heeft) gegroeid tot $ 3,92 per maand, naast de reguliere premie van zijn plan ($ 35,63 x 0,01 x 11 = $ 3,92).
> Bronnen:
> Medicare.gov Deel D Late inschrijving Straf.
> Medicare.gov. Speciale inschrijvingsperioden als u extra hulp krijgt.