Letrozol voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen met PCOS

Nieuw onderzoek toont aan dat de drug voor borstkanker, bekend als letrozol (Femara), een betere optie is dan Clomid om de zwangerschapspercentages bij vrouwen met PCOS te verbeteren. Dit is geweldig nieuws voor de miljoenen vrouwen die lijden aan PCOS, de belangrijkste oorzaak van ovulatoire onvruchtbaarheid in de Verenigde Staten.

Dr. Richard Legro, een reproductieve endocrinoloog bij Penn State Hershey Medical Center, presenteerde resultaten van zijn recente door NIH gesponsorde proef op de 2012 American Association of Reproductive Medicine (ASRM) conferentie waaruit bleek dat 25% procent van de vrouwen behandeld met letrozol een levende bevalling had tot 16,8% van de vrouwen die hebben gekloond.

Van oudsher was Clomid het eerste-keus-medicijn bij uitstek om de eisprong bij vrouwen met PCOS te stimuleren, maar het heeft een hogere frequentie van meerlingzwangerschappen en verhoogt de blootstelling aan oestrogeen. Ter vergelijking, letrozol verhoogt de oestrogeen-achtige Clomid niet, heeft een lager risico op hartafwijkingen en heeft een lagere meerlingzwangerschatting.

Wat is letrozol?

Letrozol is een aromataseremmer die de omzetting van androgeen in oestrogeen voorkomt. Het verbetert ook de dikte van het endometrium en stimuleert een gezonde follikelontwikkeling van de eierstokken. Hoewel niet goedgekeurd door de FDA voor dit gebruik, is aangetoond dat het de ovulatie induceert bij vrouwen die niet ovuleren. Om deze reden gebruiken sommige onvruchtbaarheidsspecialisten de drug bij vrouwen die niet kunnen tolereren of die niet goed reageren op Clomid.

Letrozol is een geneesmiddel dat vaak wordt gebruikt voor de behandeling van oestrogeenafhankelijke tumoren, met name borstkanker bij oudere vrouwen na de menopauze.

doseren:

Letrozol wordt geleverd in 2,5 mg tabletten en wordt eenmaal daags gedurende 5 dagen ingenomen, meestal beginnend op dag drie of dag vijf van uw menstruatiecyclus . Mogelijk moet u via bloedtests en / of echografieën controleren of u de eisprong nadert.

Bijwerkingen:

Over het algemeen wordt letrozol goed verdragen.

Bijwerkingen kunnen zijn:

Risico's van aangeboren afwijkingen:

Het is belangrijk op te merken dat dit medicijn niet compatibel is met zwangerschap en borstvoeding. Begrijp alsjeblieft dat je dit medicijn gebruikt voordat je zwanger wordt, dus het verhoogt je risico niet om een ​​kind met geboorteafwijkingen te krijgen. Letrozol dient te worden gestopt zodra een zwangerschap is bereikt.

Bewerkt door PCOS-expert Angela Grassi, MS, RDN

bronnen:

Legro RS, Kunselman AR, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, Christman GM, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. The Pregnancy in Polycystic Ovary Syndrome II (PPCOS II) studie: rationale en ontwerp van een dubbelblinde gerandomiseerde trial van clomifeencitraat en letrozol voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen met polycystisch ovariumsyndroom. Contemp Clin Trials. 2012 mei; 33 (3): 470-81.

Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD, en Nezhat Mousavifar, MD Een gerandomiseerde klinische studie over het vergelijken van de cycluskenmerken van twee verschillende initiatiedagen van letrozolbehandeling bij Clomiphene-citraatbestendige PCOS-patiënten in IUI-cycli. Int J Fertil Steril. 2015 april-juni; 9 (1): 17-26.