Inconsistente dosering kan het beschermende voordeel ondermijnen
Als u een anticonceptiepil mist of er op het verkeerde moment een neemt, vergroot dit uw kans om zwanger te worden. U moet echter niet in paniek raken of aannemen dat het beschermende voordeel van de behandeling volledig is verdwenen. De medicijnen hebben enige "vergevingsgezindheid" in die zin dat de niveaus van de medicatie zelfs in een gat in uw bloed zullen blijven.
Maar het is belangrijk om te onthouden dat de pil niet onfeilbaar is .
Hoewel het bij vrouwen die de pil elke dag op tijd gebruiken 99 procent effectief is, daalt dat cijfer tot 91 procent bij vrouwen van wie de therapietrouw minder dan perfect is. Uiteindelijk neemt het risico op zwangerschap toe naarmate u vaker doses mist en de kloof die er tussen de doses is, groter is. Zelfs het type oraal anticonceptivum dat u gebruikt, kan bijdragen.
En als u meer dan één dosis per cyclus of pillendoos mist, kan het risico op zwangerschap plotseling heel reëel worden.
Hoe anticonceptiepillen werken
Orale anticonceptiva werken door je lichaam te voorzien van precies genoeg hormonen om de eisprong te onderdrukken. Wanneer u uw pillen zoals voorgeschreven inneemt, zal uw lichaam een constante aanvoer hebben om te voorkomen dat u ovuleert. We noemen dit het handhaven van het therapeutische medicijnniveau (of het niveau waarop een medicijn effectief blijft).
Om de beste resultaten te bereiken, moet u elke dag op dezelfde tijd een pil innemen. Ontbrekende of vertragende doseringen laten het therapeutische medicijnniveau dalen.
In de loop van een uur kan de daling niet significant zijn. Meer dan 24 uur zou het heel goed kunnen zijn.
Uiteindelijk is er een punt waarop de medicijnniveaus zo laag kunnen zijn dat de eisprong kan plaatsvinden. Dit kan van persoon tot persoon verschillen, waarbij sommige vrouwen de drugs sneller uit hun systeem verdrijven dan anderen.
En aangezien de pil een zwangerschap niet beëindigt, kan het moment dat een ei wordt vrijgegeven, zwangerschap veroorzaken.
Andere redenen waarom anticonceptiepillen niet werken
Naast gemiste of late doses zijn er andere dingen die de werkzaamheid van oraal anticonceptiemiddel kunnen ondermijnen . Onder hen:
- Progestin-only anticonceptiepillen (ook bekend als de "mini-pil") hebben veel minder vergeving dan de reguliere pillen die zowel progestageen als oestrogeen bevatten.
- Misselijkheid, braken of diarree kunnen de effecten van de pil teniet doen door teveel van het actieve medicijn uit het lichaam te verdrijven.
- Antibiotica kunnen ook interfereren met het werkingsmechanisme van de pil. Rifampicine (Rifadin) en, in mindere mate, penicilline, amoxicilline, ampicilline, sulfamethoxazol / trimethoprim (Bactrim), tetracycline, minocycline, metronidazol (Flagyl) en nitrofurantoïne hebben allemaal bekende interacties met orale contraceptieve medicatie.
In al dergelijke gevallen moet complementaire of back-up anticonceptie worden overwogen, inclusief het gebruik van condooms, diafragma's, sponzen, enz.
Wat te doen als u een dosis mist
Als u te laat bent met het nemen van een anticonceptiepil, raak dan niet in paniek. Het is slechts een mens om af en toe te vergeten, en het heeft geen zin om erover op te scheppen.
Probeer in plaats daarvan te achterhalen waarom u de dosis hebt gemist. Is dit veroorzaakt door een wijziging in je schema? Was er een gebeurtenis of incident waardoor je werd afgeleid? Ben je snel naar je werk gegaan voordat je je fout begreep?
Door de oorzaak te achterhalen, kunt u een manier vinden om in de toekomst ontbrekende doses te vermijden, door uw doseringsschema aan te passen of door uzelf nuttige, dagelijkse herinneringen te geven. Als u laat bent met de pil, moet u dit als volgt doen:
- Neem een dosis in zodra u eraan denkt. Dit kan een verdubbeling van de dosis betekenen als u de hele dag hebt gemist. (Lees de bijsluiter voor meer duidelijkheid over hoe en wanneer u moet verdubbelen of neem contact op met uw arts voor assistentie.)
- Gebruik een back-upmethode voor anticonceptie om uw risico op zwangerschap te verminderen.
- Maak een aantekening waarin wordt uitgelegd waardoor u de dosis bent kwijtgeraakt. Het bijhouden van een dagelijks behandelingsdagboek is met name handig als u net begint.
> Bronnen:
> Daniel, K .; Mosher, W. and Jones, J. " Anticonceptiemethoden die vrouwen ooit hebben gebruikt : Verenigde Staten, 1982-2010." National Health Statistics Reports. 2013; 62: 1-15.
> Trussell, J. "Anticonceptie mislukking in de Verenigde Staten." Anticonceptie. 2011; 83 (5): 397-404.