Een internist of internist is een eerstelijnsarts die voornamelijk patiënten in een kantooromgeving ziet, naast afronding van patiënten in het ziekenhuis. Internisten zijn doorgaans generalisten die een breed scala aan medicijnen afdekken om totale lichaamswelzijn, ziektepreventie en het beheer van chronische aandoeningen en ziekten te omvatten.
Internisten behandelen meestal volwassenen, sommige adolescenten en ook ouderen.
Diabetes, hypertensie, verkoudheid en griep zijn enkele van de problemen die internisten kunnen behandelen en helpen om op een regelmatige basis te beheren. Vaak kunnen internisten met specialisten overleggen of de patiënt doorverwijzen om een meer gespecialiseerde arts te raadplegen als zich een ernstig of acuut probleem voordoet. Internisten voeren doorgaans geen operaties uit, hoewel ze soms enkele kleine kantoorprocedures uitvoeren, zoals het verwijderen van mol, stresstests of scopes. Typisch voeren internisten physicals uit, beheren ze ziekten via dieet, medicatie en andere niet-invasieve methoden.
Werkomgeving
Vanwege de brede reikwijdte van hun werk hebben internisten veel mogelijkheden om te werken en hoe hun werk is gestructureerd. Internisten kunnen werken in medische kantoren, klinieken en ziekenhuizen, vaak in combinatie. Een internist kan zelfstandig werken als solo-beoefenaar, eigenaar zijn van en zijn eigen praktijk beheren of een internist kan samenwerken met andere artsen om een groepspraktijk te vormen waarin de artsen elk gedeeltelijk eigenaar zijn.
Of sommige internisten kunnen in loondienst worden aangenomen door een kliniek of ziekenhuis.
Typische werkweek
Typische kantooruren zijn ongeveer 08.00-17.00 uur, 4 tot 5 dagen per week. De gemiddelde internist ziet dagelijks ongeveer 22-25 patiënten of meer tijdens die kliniek / kantooruren. Naast kliniekuren kan een internist patiënten in een ziekenhuis ook dagelijks bezoeken of op afroep.
Dit zou 5-15 + uur per week werk kunnen toevoegen, afhankelijk van de belasting van de patiënt en de behoefte van het ziekenhuis. Als een internist zijn of haar eigen praktijk leidt, kunnen ze extra administratieve tijd besteden aan het beheer van taken aan de zakelijke kant van de praktijk.
Vereisten voor training en opleiding
Zoals alle artsen hebben internisten een vierjarige bachelor afgerond, plus vier jaar medische opleiding om een medische graad ( MD of DO ) te behalen bij een erkende medische school.
Naast hun uitgebreide undergraduate en graduate opleiding, moet een hospitalist ook een aantal jaren van graduate medical education (GME) voltooien met een jaar stage, plus 3 jaar residency training. Bovendien moeten alle internisten slagen voor de noodzakelijke medische certificatie en licentieexamens, inclusief alle drie de stappen van de USMLE en eventuele examens voor staatsexamens. De meeste internisten moeten ook in de interne geneeskunde aan boord zijn, wat wordt bereikt door het behalen van de examens voor mondelinge en schriftelijke certificering.
Wat is er leuk aan
Internisten hebben een verscheidenheid aan opties tot hun beschikking vanwege de aard van hun werk. Ook, als eerstelijnsartsen, houden veel internisten van de persoonlijke aard van wat zij doen en het vermogen om patiënten te helpen hun welzijn in de loop van de tijd te beheren.
Internisten lijken het leuk te vinden om die positieve impact op het leven van mensen op een continue basis te hebben. Omdat internisten niet veel operaties uitvoeren, zijn hun aansprakelijkheidskosten (wanpraktijkenverzekering, etc.) relatief laag in vergelijking met andere specialismen.
Wat is niet leuk
Traditionele internisten kunnen overbelast raken door het balanceren van een kantoorgebaseerde praktijk met het beschikbaar ziekenhuisoverzicht van patiënten in het ziekenhuis, wat gemakkelijk kan worden opgelost door te werken in een gemeenschap die hospitalistische diensten aanbiedt en al uw ziekenhuispatiënten doorverwijst naar de hospitalistendienst. Hoewel een internist goed betaalt, zijn er andere medische specialiteiten die meer betalen, dus als u op zoek bent om $ 300.000 of meer te verdienen als arts, wilt u misschien een chirurgische specialiteit of een andere meer gespecialiseerde medische specialiteit overwegen.
Een vergoeding
Volgens de Medical Group Management Association (MGMA) is de gemiddelde vergoeding voor internisten ongeveer $ 191.000, gebaseerd op gegevens uit 2006. Het 75e percentiel voor compensatie is bijna $ 221.000, met het potentieel om meer dan $ 277.000 te verdienen voor de hoogste verdieners. Internisten hebben meestal ongeveer 4-6 weken vakantie. Houd er rekening mee dat de meerderheid van de internisten hun geld rechtstreeks verdient als eigenaar of partner van een privé-praktijk, in tegenstelling tot een werknemer in loondienst in een ziekenhuis.
Carriere
Interne geneeskunde is een van de meest veelzijdige medische specialiteiten die een arts kan kiezen, en internisten hebben waarschijnlijk de meeste opties van alle artsen op het gebied van loopbaantrajecten. Internisten hebben de mogelijkheid om werknemers van een groep, kliniek of ziekenhuis te zijn, of ze kunnen besluiten om hun eigen praktijk in plaats daarvan te openen en te bezitten. Bovendien kan een internist een hospitalist worden, zonder dat extra training of opleiding nodig is, die gedurende het jaar hogere lonen en meer vrije dagen biedt in ruil voor langere uren gedurende de dagen dat de ziekenhuisarts werkt.
Daarnaast kan een internist besluiten om aanvullende GME (graduate medical education) te voltooien in de vorm van een fellowship, waardoor de internist zich kan specialiseren in andere medische disciplines en zich kan concentreren op een bepaalde conditiegroep of -systeem van het lichaam. Een internist kan ervoor kiezen zich te specialiseren in een van de volgende sub-specialiteiten van de interne geneeskunde:
- Cardioloog : behandelt aandoeningen van het hart, longen, bloedvaten en complexe hartaandoeningen; vereist een fellowship van drie jaar.
- Endocrinoloog : behandelt ziekten of aandoeningen van de klieren, hormonen en andere interne afscheidingen - vereist nog eens twee jaar fellowship na verblijf in de interne geneeskunde.
- Gastro-enteroloog : behandelt spijsverteringsstelsel inclusief maag, lever en darmen; vereist een fellowship van twee jaar.
- Nefroloog : behandelt nieraandoeningen; vereist een fellowship van twee jaar na een residentie.
- Pulmonologist : behandelt longziekten en aandoeningen zoals COPD, astma, kanker, ademhalingsproblemen en slaapproblemen. Vereist 2-jarig fellowship.
- Oncoloog : behandelt kankers en vaste tumoren van alle soorten en beheert chemotherapie. Vereist 2 jaar fellowship na interne residentie.
- Reumatoloog : behandelt aandoeningen van gewrichten, spieren en botten, zoals artritis. Vereist 3 jaar fellowship training.
- Allergist & immunoloog: diagnosticeert, evalueert en beheert ernstige allergieën en tekortkomingen van het immuunsysteem. Vereist een fellowship van twee jaar.