Strategieën voor het verminderen van de bloeddruk
Hoge bloeddruk is een belangrijke risicofactor voor verschillende ziekten, waaronder hartaanvallen, beroerte, hartfalen en nieraandoeningen. Er zijn veel opties als het gaat om de behandeling van hoge bloeddruk. Medicijnen, veranderingen in levensstijl en andere interventies worden allemaal in verschillende combinaties gebruikt, afhankelijk van de unieke behoeften van elke patiënt.
Geïndividualiseerde behandeling voor verschillende soorten gevallen
Hoewel het doel van behandeling met hoge bloeddruk altijd is om de bloeddruk te verlagen, kunnen de specifieke streefcijfers en de manier waarop u ze bereikt, verschillen, afhankelijk van de complexiteit en oorzaak van hoge bloeddruk .
Ongecompliceerde patiënten hebben geen onderliggende ziekte die hun hoge bloeddruk veroorzaakt en hebben geen andere orgaanproblemen ontwikkeld als gevolg van hun hoge bloeddruk; gecompliceerde patiënten hebben andere bestaande ziekten naast hun hoge bloeddruk. Het behandelen van hypertensie bij een patiënt met diabetes kan bijvoorbeeld een ander behandelprotocol en een ander bloeddrukdoel omvatten.
Doelen voor ongecompliceerde patiënten
Behandeling voor ongecompliceerde patiënten is gericht op het verlagen van de bloeddruk en het vermijden van complicaties op de lange termijn. De specifieke bloeddrukdoelen zijn:
- Systolische druk <140
- Diastolische druk <90
Dus zou een bloeddruk van 138/87 binnen doelbereik worden overwogen, maar 138/91 niet.
Doelen voor gecompliceerde patiënten
Gecompliceerde patiënten vereisen behandeling van zowel hoge bloeddruk als andere bestaande ziekten. Enkele veel voorkomende ziekten die samengaan met hoge bloeddruk zijn onder andere:
- suikerziekte
- Nieraandoeningen
- Bepaalde hartaandoeningen of ziekten
De specifieke bloeddrukdoelen bij gecompliceerde patiënten zijn:
- Systolische druk <130
- Diastolische druk <85
Dus, 129/84 zou binnen het doelbereik liggen, maar 130/83 zou dat niet zijn.
Behandeling van hoge bloeddruk
Het maken van veranderingen in levensstijl kan een essentieel onderdeel zijn van elk behandelplan om de bloeddruk te verlagen.
In veel gevallen zijn veranderingen in levensstijl de enige behandeling die nodig is. Zelfs als u geen hoge bloeddruk heeft, raadt de American Heart Association aan deze belangrijke wijzigingen aan te brengen om hoge bloeddruk en hartaandoeningen te voorkomen:
- Verlies gewicht
- Stop met roken (of beter nog, begin nooit)
- Eet een gezond dieet dat rijk is aan fruit, groenten en magere zuivelproducten, en arm aan verzadigd vet
- Verlaag de natriuminname tot niet meer dan 2.300 milligram per dag
- Neem minstens 30 minuten per dag deel aan regelmatige aerobicsoefeningen, de meeste dagen van de week
- Beperk alcoholinname tot niet meer dan twee drankjes per dag voor mannen en één drankje per dag voor vrouwen
Medicijnen kunnen ook een belangrijk onderdeel zijn van veel behandelingsplannen om de bloeddruk te verlagen, vooral voor patiënten die meer dramatische reducties nodig hebben. Geneesmiddelen om hoge bloeddruk te behandelen kunnen zijn:
- Angiotensin-converting enzyme (ACE) -remmers
- Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's)
- Diuretica (waterpillen)
- Bètablokkers
- Calciumantagonisten
- Alpha-blokkers
- Alpha-agonisten
- Renineremmers
Doelen volgen
Tijdens de behandeling moet de bloeddruk regelmatig worden gecontroleerd om de effectiviteit van de huidige therapiekuur te garanderen. Het komt vaak voor dat patiënten hun bloeddruk elke 1-6 maanden laten controleren, afhankelijk van:
- De agressiviteit van de behandeling
- In het verleden gegevens over succes of falen bij de behandeling
- De bloeddruk zoals geregistreerd gedurende de voorgaande 3 maanden