Singulair is een veel voorkomende astmamedicatie die ook voor allergieën kan worden gebruikt
Singulair (montelukast) is een eenmaal dagelijks voorgeschreven medicijn dat oorspronkelijk werd ontwikkeld voor de behandeling van astma . Sindsdien is echter ontdekt dat Singulair ook een effectieve behandeling is voor allergische rhinitis (ook bekend als hooikoorts).
Laten we Singulair eens nader bekijken, inclusief de indicaties en bijwerkingen, en hoe zijn werkingsmechanisme uniek is voor traditionele medicijnen tegen allergische rhinitis.
The Skinny on Singulair's aanwijzingen
Singulair is geïndiceerd voor de preventie en chronische behandeling van astma en voor de verlichting van symptomen van allergische rhinitis, zowel seizoensgebonden als niet-seizoensgebonden.
Om een beetje een back-up te maken, onthoud dat seizoensgebonden allergische rhinitis over het algemeen wordt veroorzaakt door stuifmeel van bomen, grassen en onkruid. Met andere woorden, een persoon met seizoensgebonden allergische rhinitis zal elk jaar rond het voorjaar en de zomer voorspelbaar symptomen ontwikkelen wanneer het pollenniveau hoog is.
Aan de andere kant, eeuwige allergische rhinitis optreedt het hele jaar door en wordt vaak veroorzaakt door binnen-allergenen zoals huisstofmijt, kakkerlakken, schimmelsporen, of dierlijke huidschilfers.
Interessant genoeg kan Singulair ook worden gebruikt om inspanningsastma te voorkomen.
Ten slotte wordt Singulair soms off-label gebruikt (wat betekent dat het niet is goedgekeurd door de Food and Drug Administration of FDA) voor chronische urticaria (netelroos) of niet-steroïde anti-inflammatoire door drugs veroorzaakte urticaria.
De bijwerkingen van Singulair
Over het algemeen wordt Singular beschouwd als een relatief veilige medicatie, hoewel er bijwerkingen kunnen optreden.
Enkele van de meer voorkomende gerapporteerde bijwerkingen zijn:
- Huiduitslag
- Stemmingswisselingen
- Hoofdpijn of duizeligheid
- Buikpijn, indigestie van maagzuur, misselijkheid of een verandering in stoelgang
- Kiespijn of infectie
- Oorpijn of infectie
- Spier zwakte
- Conjunctivitis ("roze oog")
- Vermoeidheid
- Griepachtige symptomen
Als u Singulair gebruikt en eventuele symptomen ervaart die u aanbelangen, neem dan contact op met uw arts of allergoloog. Aarzel niet om onmiddellijk zorg te dragen voor eventuele ernstige bijwerkingen, zoals keelsluiting of moeilijk ademhalen.
De behandeling van allergische rhinitis met singulair
De symptomen van allergische rhinitis omvatten niezen, loopneus en verstopte neus. Sommige mensen ervaren ook jeukende ogen, neus, keel en binnenoor, evenals vermoeidheid en hoest.
Naast deze belastende fysieke symptomen kan allergische rhinitis andere dimensies van iemands leven beïnvloeden. Onderzoek suggereert bijvoorbeeld dat allergische rhinitis een negatieve invloed heeft op slaap, kwaliteit van leven, cognitieve functie en productiviteit op school of op het werk.
Dit is de reden waarom het vermijden van allergenen en medicatie de sleutel is tot het beheersen van allergische rhinitis. Bij medicatie gebruikt de dokter een step-up-aanpak, wat betekent dat naarmate de symptomen verergeren, een arts een ander medicijn zal voorschrijven.
Voor milde symptomen van allergische rhinitis kan een arts bijvoorbeeld een antihistaminicum aanbevelen. Als de symptomen aanhouden en / of de kwaliteit van leven van een persoon beïnvloeden, kan een arts zijn behandeling "opvoeren" en een intranasale corticosteroïd aanbevelen.
Bij ernstige, aanhoudende symptomen kan een arts zowel een antihistaminicum als een intranasaal corticosteroïd voorschrijven.
Singulair's Mechanism of Action
In tegenstelling tot andere medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van allergische rhinitis (bijvoorbeeld Claritin of Allegra), is Singulair geen antihistaminicum. Vergeet niet, een antihistaminicum is een medicijn dat de productie van je lichaam van histamine vermindert, de natuurlijke eerste afweer van je lichaam tegen allergenen.
In plaats daarvan blokkeert Singulair een andere ontstekingsmediator, leukotriënen genaamd.
Naar mijn mening is Singulair op zich geen geweldige behandeling voor allergische rhinitis en astma, hoewel het beide ziekten tot op zekere hoogte kan behandelen.
Deze mening past in de richtlijnen van de American Academy of Otolaryngology - een professionele groep die artsen aanbeveelt om Singulair niet voor te schrijven als eerstelijnsbehandeling voor de behandeling van allergische rhinitis, tenzij die persoon ook astma heeft.
Dat gezegd hebbende, sommige mensen reageren goed op Singulair, en het kan de enige medicatie zijn die nodig is om hun allergieën of astma te behandelen.
Andere pluspunten en minnen om singulair te spelen
In mijn praktijk heb ik ontdekt dat Singulair niet zo goed werkt als andere antihistaminica als het gaat om de behandeling van jeukende ogen , jeukende neus, niezen en loopneus . Bovendien, in tegenstelling tot antihistaminica, kan Singulair niet worden ingenomen als nodig, en heeft het gewoonlijk ongeveer drie tot zeven dagen nodig om te beginnen werken.
Wat Singulair het beste lijkt te zijn, is het behandelen van verstopte neus . Meer zelfs, verschillende studies hebben aangetoond dat de combinatie van Singulair en een antihistaminicum bijna net zo effectief is als nasale steroïde sprays voor de behandeling van allergische rhinitis.
Een woord van
Als u allergisch bent, is het belangrijk om te onthouden dat Singulair niet uw enige optie is. Zoals eerder vermeld, kunt u ook een antihistaminicum nemen.
Andere medicatieopties omvatten steroïde neussprays, vrij verkrijgbare neussprays, orale decongestiva, combinatie-ontstekingsremmende antihistaminica en anticholinergische en antihistaminische neussprays.
Zorg ervoor dat u met uw huisarts of allergoloog praat over uw behandelplan als uw symptomen niet beter worden en / of uw kwaliteit van leven negatief wordt beïnvloed. Er zijn een aantal therapeutische benaderingen, dus wees gerust, je kunt je beter voelen, maar het kan een proces van vallen en opstaan zijn.
> Bronnen:
> deShazo RD, Kemp SF. Allergische rhinitis: klinische manifestaties, epidemiologie en diagnose. Corren J, ed. UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Meltzer EO et al. Slaap, kwaliteit van leven en productiviteitsimpact van nasale symptomen in de Verenigde Staten: bevindingen van de last van Rhinitis in de Amerikaanse enquête. Allergie Astma Proc. 2009 mei-juni; 30 (3): 244-54.
> Seidman et al. Praktijkrichtlijn: Allergische rhinitis. Otolaryngol hoofd hals Surg . Feb 2015, 152 (1 > suppl): S1-43
Sur DKC, Plesa ML. Behandeling van allergische rhinitis. Am Fam-arts . 2015 1 december; 92 (11): 985-92.
> Wallace DV, Dykewicz MS, editors. Diagnose en management van Rhinitis: een bijgewerkte oefenparameter. J Allergy Clin Immunol. > 2008; 122: S1-84.