Het controleren van hun nauwkeurigheid kan een enorm verschil maken in uw gezondheidszorg
Elke dag krijgen we patiënten medische tests en we vertrouwen erop dat ze accuraat zijn. De resultaten bepalen wat er hierna gebeurt. We kunnen de diagnose stellen van iets nieuws of een nieuwe behandeling voorschrijven. Een behandeling kan worden gewijzigd, of misschien worden we genezen verklaard van wat ons medisch probleem ook was. De resultaten kunnen erop wijzen dat we gewoon blijven doen wat we hebben gedaan.
Wat de meesten van ons zich niet realiseren is dat niet alle testresultaten correct of juist zijn. Onjuiste of onnauwkeurige testresultaten kunnen leiden tot een verkeerde diagnose, een gemiste diagnose of een diagnose mislukken . We hebben misschien iets verkeerds en worden er niet voor behandeld of we kunnen lijden door behandeling voor iets dat we niet echt hebben gehad.
Redenen voor verkeerde medische testresultaten
Er zijn veel redenen waarom de medische testresultaten mogelijk verkeerd zijn . Er worden fouten gemaakt met de manier waarop monsters worden behandeld, papierwerk kan in de war raken. Er kunnen problemen zijn met de manier waarop de test is toegediend en of de gebruikte apparatuur correct is gekalibreerd. De tests zelf kunnen problemen hebben met de nauwkeurigheid.
We kunnen niet veel doen om de eerste drie redenen te voorkomen, omdat ze te wijten zijn aan omstandigheden buiten onze controle. De enige manier om onszelf te beschermen tegen de gevolgen van die fouten is om dezelfde test opnieuw uit te voeren om de bevindingen te bevestigen of om aan te tonen dat de oorspronkelijke bevindingen onjuist waren.
Maar die laatste reden dat ze het mis hebben - een probleem met de nauwkeurigheid - heeft te maken met de kwaliteit van de test en de resultaten. Weinig medische tests, zelfs die perfect worden uitgevoerd en beoordeeld, leveren 100% van de tijd de juiste resultaten op. Velen zijn zeer nauwkeurig, maar zelfs die tests hebben een uitvalpercentage, hoewel het erg klein kan zijn.
Medische testnauwkeurigheid
Helaas zijn veel medische tests gewoon niet nauwkeurig genoeg om op hun resultaten te kunnen vertrouwen zonder een extra test uit te voeren of om een ander bewijs te gebruiken om te bepalen of u hun resultaten kunt vertrouwen. Het is niet dat er iets mis is met de test; het is dat de test voor sommige toepassingen niet nauwkeurig genoeg kan zijn.
Wanneer tests al vele jaren beschikbaar zijn, zijn hun nauwkeurigheidstarieven bekend bij de artsen die ze uitvoeren. Voor nieuwere tests is dit misschien niet waar.
De sleutel voor gemachtigde patiënten is dan om vragen te stellen over de juistheid van de tests die we krijgen - voor en nadat we de resultaten hebben gekregen. We willen weten, en we willen dat onze artsen weten dat we beter willen begrijpen of we de resultaten kunnen vertrouwen. De betrouwbaarheid van de resultaten zal ons helpen bepalen wat we vervolgens gaan doen.
Hier zijn enkele van de overwegingen die wetenschappers en artsen gebruiken om de nauwkeurigheid van medische tests te bepalen:
Sommige tests hebben een hoog percentage valse positieven
Een vals positief resultaat treedt op wanneer een test aangeeft dat ja, een persoon een ziekte of aandoening heeft - maar ze hebben het niet echt. De test komt positief terug voor alles waar de test naar op zoek was. Maar in feite is het een onjuist resultaat.
Een voorbeeld is de CA-125-test, die vroeger werd gebruikt om te bepalen of een vrouw eierstokkanker had. Omdat de vals-positieve score echter zo hoog was (wat betekent dat veel vrouwen te horen kregen dat ze eierstokkanker hadden als ze dat niet deden), wordt de CA-125-test niet langer alleen gebruikt om eierstokkanker te diagnosticeren. Het kan worden gebruikt in combinatie met andere tests, maar het wordt niet op zichzelf gebruikt om de diagnose te bepalen.
Mijn eigen verhaal over een verkeerde diagnose is een voorbeeld van een vals positief tot het uiterste .
Sommige tests hebben een hoog aantal foutnegatieven
Het testresultaat geeft aan dat een persoon niet heeft waarvoor er werd getest.
Maar in werkelijkheid hebben ze het wel. Mammogrammen staan erom bekend hoge foutnegatieven te hebben (en valse positieven). Hoewel sommige van de fout-negatieve resultaten voortkomen uit de onnauwkeurigheid bij het lezen van de scans, komen andere fouten voort uit de gevoeligheid van de apparatuur.
Er zijn aanvullende overwegingen die aansluiten bij het bepalen van valse positieven en fout-negatieve resultaten. Ze zijn gerelateerd aan twee andere concepten: gevoeligheid en specificiteit.
Maar waar het om gaat, is dat er fouten moeten worden overwogen als het gaat om het vertrouwen in de testresultaten en vervolgens bepalen welke stappen we zullen nemen.
Vragen om te stellen over uw medische testresultaten
Wanneer u testresultaten krijgt die van invloed zijn op beslissingen over uw volgende stappen - of waarop de arts zal vertrouwen voor het wijzigen van zijn of haar aanbevelingen - zijn hier enkele vragen die u kunt stellen (of doe wat onderzoek op het internet ) om de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid te bepalen van de resultaten.
- Hoe vaak levert deze test false positives op?
- Hoe vaak produceert deze test fout-negatieven?
- Hoe zeker ben je (de dokter) dat de resultaten juist zijn?
Als de arts u een indicatie geeft dat uw resultaten helemaal niet kloppen, vraag dan:
- Hebt u genoeg zelfvertrouwen in de resultaten die u uw moeder of vader zou vragen om de behandeling te ondergaan die u mij aanbeveelt?
- Is er nog een test die we kunnen uitvoeren om te zien of deze resultaten worden ondersteund of bevestigd?
De antwoorden van de arts en uw onderzoek helpen u om uw volgende belangrijke medische beslissing te nemen .
Nog een laatste tip: vergeet niet kopieën van uw testresultaten te krijgen .