Een hermafrodiet is iemand die wordt geboren met een discrepantie tussen hun interne genitaliën en externe genitaliën. De term hermafrodiet kwam van het combineren van de namen van de Griekse god en godin Hermes en Aphrodite. Voor velen is de term hermafrodiet aanstootgevend. In plaats daarvan heeft de term intersekse de voorkeur.
Wat bepaalt Intersex
Meestal wordt het geslacht van een persoon bepaald door de interne en externe geslachtsorganen, de geslachtsklieren en de secundaire geslachtskenmerken die in de puberteit verschijnen.
Intersex-aandoeningen treden op wanneer er een defect is in het normale proces van seksuele rijping dat resulteert in afwijkingen. Hoe het medische bedrijf deze omstandigheden beheert, is voortdurend in beweging, van hoe en wanneer te diagnosticeren, en hoe en wanneer te behandelen. Bovendien is de reden waarom deze aandoeningen zich voordoen nog onbekend.
Verschillende voorwaarden, verschillende voorwaarden
De termen intersekse, derde geslacht, derde geslacht, dubbelzinnige genitaliën, pseudohermaphrodite, valse hermafrodiet, echte hermafrodiet, mannelijke pseudohermaphrodiet, vrouwelijke pseudohermaphrodiet, worden ook gebruikt om deze aandoening te beschrijven. Elke heeft de neiging om verschillende aspecten van deze aandoening te beschrijven.
Als een persoon bijvoorbeeld wordt geboren met geslachtsdelen die niet echt als mannelijk of vrouwelijk kunnen worden geclassificeerd, maar ergens tussenin ligt, staat het bekend als dubbelzinnige geslachtsorganen. Deze persoon wordt echter ook beschouwd als een valse hermafrodiet of pseudohermaphrodiet. Deze laatste twee termen worden beschouwd als aanstootgevend en zelfs verwarrend.
Daarom heeft het gebruik van de term stoornissen van seksuele ontwikkeling (DSD) soms de voorkeur.
In gevallen waarin zowel een penis als een vagina aanwezig zijn, wordt deze persoon als een echte hermafrodiet beschouwd. Maar het is niet zo eenvoudig, DSD's kunnen in drie groepen worden ingedeeld:
- Mannelijke pseudohermaphrodite, die XY-vrouwen omvat, zoals vrouwen met volledig androgeen-ongevoeligheidssyndroom (wanneer een persoon die genetisch mannelijk is, resistent is tegen mannelijke hormonen, androgenen genoemd);
- Vrouwelijke pseudohermaphrodite, waaronder virilized vrouwen zoals die met aangeboren adrenale hyperplasie, die voorkomen wanneer de bijnieren een enzym missen dat nodig is om de hormonen te maken;
- Een echte hermafrodiet.
Wat is een echte hermafrodiet?
Er zijn casestudy's geweest die concluderen dat een echte hermafrodiet een normaal mannelijk fenotype is, waarbij de diagnose Sertoli Cell Only Syndrome (SCOS) is gesteld. Dit is een aandoening die voorkomt dat de patiënt sperma maakt en die een zaadbal heeft. Onderzoek van de teelballen kan aantonen dat ovarium-, eileider-, myometriaal-, endometrium- en epididymaal weefsel aanwezig zijn. Deze combinatie van bevindingen wordt gevonden in ongeveer een derde van echte hermafrodieten.
Intersex-operaties
Als het gaat om de langetermijnresultaten van procedures die DSD helpen behandelen, staat de wetenschap nog in de kinderschoenen. Er zijn discussies over wanneer een behandeling of bevestiging van het geslacht moet plaatsvinden. Er zijn echter enkele onderzoeken geweest om dit op te lossen.
Een studie uit Brazilië ontdekte dat voor het maken van de overgang van man naar vrouw, feminiserende genitoplastie bestaande uit vulvoplastie, clitoroplastiek en YV perineale flap goede cosmetische en functionele resultaten opleverden bij viriele meisjes met aangeboren adrenale hyperplasie, met weinig complicaties.
Bovendien heeft deze chirurgische aanpak de noodzaak voor neovaginaplastiek voorkomen.
Als een overgang van vrouw naar man gerechtvaardigd is, dan wordt een mannelijk genitaliën genitulerende, mannelijke genitalia gedaan.
bronnen:
Androgeen ongevoeligheidssyndroom; US Library of Medicine; MEDLINE
Ceci M, Calleja E, Said E, Gatt N. A Case of True Hermaphroditism Presenting as Testicular Tumor. Case-rapporten in de urologie . 2015; 2015: 598.138. doi: 10,1155 / 2015/598138.
Creighton S. Chirurgie voor intersekse. JR Soc Med. 2001 mei; 94 (5): 218-220.
Houk CP, Hughes IA, Ahmed SF, Lee PA; Schrijvingscommissie voor de internationale Intersex consensusconferentie Deelnemers. Samenvatting van de consensusverklaring over intersexstoornissen en hun management. Internationale Intersex consensusconferentie. Kindergeneeskunde. 2006 aug; 118 (2): 753-7.
Sircili MHP, et al. Anatomische en functionele resultaten van feminiserende genitoplastiek voor ambigue genitaliën bij patiënten met viriliserende congenitale bijnierhyperplasie. Klinieken , 2006 juni, 61 (3), 209-214.