Inzicht in uw incisie- en drainagechirurgie
Als uw arts een incisie- en drainageprocedure heeft aanbevolen om een abces te behandelen, vraagt u zich misschien af wat de procedure precies inhoudt. Hoe werkt het, is het ongemakkelijk en wat gebeurt er daarna?
Abcessen (steenpuisten) kunnen bijna overal voorkomen
Een abces is een pijnlijke infectie die veel mensen naar de eerste hulp kan brengen. Ze ontstaan wanneer olieproducerende of zweetklieren worden geblokkeerd en bacteriën worden ingesloten.
Dit veroorzaakt een infectie en ontsteking samen met pijn en roodheid.
Abcessen kunnen zich overal op het lichaam vormen. Gewoonlijk worden ze aangetroffen in de oksels, in de schaamstreek, aan de basis van de wervelkolom, rond een tand, of rond een haarzakje , in welk geval het abces bekend staat als een kookpunt .
Wanneer een abces ontstaat, kunnen de pijn en de ontsteking ervoor zorgen dat je het wilt porren en het in je eentje probeert op te ruimen. Artsen wijzen hier echter sterk op, omdat het de infectie vaak erger maakt en blijvende complicaties kan veroorzaken, zoals bloedbaaninfecties ( sepsis ) en littekens.
Bezoek in plaats daarvan uw vriendelijke dermatoloog voor een eenvoudige en effectieve procedure die bekend staat als incisie en drainage, of I & D. Een abces zal meestal niet alleen genezen of zelfs met antibiotica , en de pus moet meestal worden gedraineerd om genezing te bevorderen. Een I & D, meestal uitgevoerd in het kantoor van uw arts, kan dit veilig en comfortabel bereiken.
Wat heeft een I & D te bieden?
Met behulp van een plaatselijke verdoving (zoals lidocaïne) om het gebied rond het abces te verdoven, zodat u geen pijn voelt, steekt een arts een scalpel of een naald in de huid over de pus en de pus wordt gedraineerd. Sommige abcessen hebben meer dan één pocket pus die moet worden gescheurd om al het geïnfecteerde materiaal vrij te geven.
Nadat de pus is afgetapt, wordt de wond gereinigd en gespoeld met een zoutoplossing.
Als het niet te groot of te diep is, kan de wond 24 tot 48 uur met gaasverband worden gepakt om eventuele pus of afscheiding die blijft weglopen te absorberen. Als een abces bijzonder groot of diep is, kan een drain in de schoongemaakte wond worden geplaatst om hem open te houden en hem te laten wegvloeien terwijl hij geneest.
De hele procedure duurt meestal minder dan een uur en heel weinig mensen ervaren complicaties. Mensen die roken of een aandoening hebben die het immuunsysteem verzwakt, hebben meer kans op complicaties. Wanneer complicaties optreden, zijn deze meestal mild en kunnen het volgende omvatten:
- Pijn
- Bloeden
- littekens
Na de procedure
Nadat de I & D is voltooid en u naar huis wordt gestuurd, moet u de aanwijzingen van uw arts over het verwisselen van verband en het reinigen van de wond zorgvuldig volgen. U kunt ook antibiotica krijgen en wordt verteld om indien nodig pijnmedicatie te nemen. Als u tekenen van infectie opmerkt, zoals verergering van de pijn, roodheid, zwelling, bloeding of koorts, dient u onmiddellijk uw arts te raadplegen.
Terugkerende abcessen
Vaak is een abces een eenmalig iets dat kan worden opgelost met een I & D. Voor sommige mensen, een aandoening die bekend staat als hidradenitis etterende gaat om terugkerende abcessen die zich voordoen in gebieden zoals de lies, de oksels, een onder de borst.
Naast het behandelen van individuele abcessen met een I & D, kunnen andere behandelingen zoals Accutane (isotretinoïne) en steroïde-injecties nodig zijn om de ziekte onder controle te houden.
MRSA
Voor uw I & D zal uw arts of verpleegkundige u waarschijnlijk vragen of u MRSA heeft. MRSA staat voor methicilline-resistente staphylococcus-infecties. Veel huidinfecties worden veroorzaakt door bacteriën die bekend staan als Staphylococcus aureus . Van deze bacteriën hebben sommige stammen mutaties ondergaan die ze resistent maken tegen veel van de antibiotica die we hebben. Vanwege hun vermogen om veel van onze antibiotica te slim af te zijn, worden deze bacteriën ook vaak aangeduid als 'superbugs'.
Infecties met MRSA kunnen variëren van zeer milde huidinfecties (zoals kleine abcessen) tot levensbedreigende infecties. In de VS zijn er elk jaar meer dan 75.000 MRSA-infecties, maar de meeste komen voor bij mensen die in het ziekenhuis zijn opgenomen. Dat gezegd hebbende, ten minste 15 procent van deze infecties komen voor in de gemeenschap en worden door de gemeenschap verworven methicilline-resistente Staph-aureus genoemd .
Als u MRSA bij u heeft, is het belangrijk om dit om twee redenen met uw arts te delen: dus die geschikte antibiotica worden gekozen als u ze nodig heeft, en zodat maatregelen kunnen worden genomen om de verspreiding van de bacteriën te helpen verminderen.
bronnen:
Habif, Thomas. "Bacteriële infecties." Clinical Dermatology, 6th Edition. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2015.