Classificatie helpt directe behandeling en voorspelt overleving
Er zijn vijf stadia van dikkedarmkanker , aangeduid van 0 tot 4, die niet alleen de ernst van de ziekte karakteriseren, maar ook het verloop van de behandeling helpen bepalen.
Fase 3 colonkanker wordt grotendeels bepaald door de kenmerken van de tumor en de verspreiding ( metastasering ) van kanker van de oorspronkelijke (primaire) tumor naar nabijgelegen lymfeklieren. Daarentegen, met stadium 2- kanker, blijft de tumor grotendeels beperkt tot de darmwand, terwijl stadium 4 de verspreiding van kanker naar verre organen omvat.
Hoe darmkanker wordt georganiseerd
Er zijn verschillende modellen lang gebruikt om kanker aan te duiden, zoals de classificatie van de Full Duke in de jaren 1930 en de classificatie Asler-Coller begon in de jaren vijftig. Vandaag zijn beide verdrongen door de TNM-classificatie die kanker karakteriseert door drie kenmerken:
- De mate waarin de tumor ("T") de darmwand is binnengedrongen
- De mate van betrokkenheid van de lymfklier ("N")
- De mate van metastase ("M")
Bovendien, aangezien kanker in stadium 3 wordt gedefinieerd door zowel de lymfeklieren als de tumor zelf, zullen er aanvullende subclassificaties zijn gebaseerd op deze kenmerken, aangeduid als A, B of C.
Lymfeklieren bij kankerstadia
Ons lichaam heeft een lymfestelsel bestaande uit lymfevaten en lymfeklieren . Als onderdeel van de afweer van het lichaam verzamelt het lymfatische systeem afval en ziekteverwekkers (zoals virussen en bacteriën) in weefsels buiten het circulatiesysteem .
Lymfsvaten lijken op bloedvaten, maar in plaats van bloed te dragen, dragen ze een heldere, waterige vloeistof, lymfe genaamd. Lymfe helpt bij het transport van afval en pathogenen naar de lymfeklieren die rijk zijn aan lymfocyten (een soort immuuncel). Deze cellen helpen elk ziekteverwekkend agens te neutraliseren en elimineren ze effectief uit het lichaam.
Bij darmkanker kan elke kwaadaardige cel die aan de primaire tumor ontsnapt, worden verzameld door lymfe en naar een nabijgelegen knooppunt worden getransporteerd. Als er metastase is opgetreden, is dit waar het bewijs eerst zal worden gezien. Het is dit kenmerk dat helpt het stadium van de ziekte vast te stellen, evenals de waarschijnlijke uitkomst.
Tumorkenmerken in Cancer Staging
In het TNM-classificatiesysteem wordt stadium 3-colonkanker verder gekenmerkt doordat de tumor zich op of in de darmwand bevindt. Dit is onderverdeeld in vier classificaties:
- T1 betekent dat de tumor de mucosale membranen van de binnenste darmwand is binnengedrongen.
- T2 betekent dat de tumor zich heeft verspreid naar de spieren eronder.
- T3 betekent dat de tumor de spieren is binnengedrongen, maar niet de darmwand aan de buitenkant.
- T4 betekent dat de buitenmuur is gepenetreerd.
Aanwijzing van stadium 3 darmkanker
Zodra de mate van betrokkenheid van de lymfklier en de kenmerken van de tumor zijn vastgesteld, zal de kankerarts ( oncoloog ) het stadium van de ziekte als volgt classificeren:
- Stadium 3A betekent dat één tot drie nabijgelegen lymfeklieren zijn betrokken bij T1- of T2-kenmerken.
- Stadium 3B betekent dat één tot drie nabijgelegen lymfeklieren betrokken zijn bij T3- of T4-kenmerken.
- Stadium 3C betekent dat er vier of meer nabijgelegen lymfeklieren zijn betrokken, ongeacht de tumorclassificatie.
Behandeling voor stadium 3 darmkanker
De behandeling van colonkanker stadium 3 bestaat doorgaans uit de chirurgische verwijdering (resectie) van het aangetaste weefsel, gevolgd door chemotherapie. Bij een chirurgische resectie verwijdert de chirurg het deel van de dikke darm dat door de tumor is aangetast en verbindt de resterende uiteinden met elkaar. Nabijgelegen lymfeklieren zouden ook worden verwijderd,
Chemotherapie zou typisch het FOLFOX-regime (bestaande uit folinezuur, leucovorine en oxaliplatine) of het CapeOx-regime (dat capecitabine en oxaliplatine bevat) omvatten.
Andere aangepaste regimes kunnen worden aanbevolen op basis van uw leeftijd en / of gezondheidsstatus. Radiotherapie en / of chemotherapie kan worden gebruikt voor mensen die niet gezond genoeg zijn voor een operatie.
Een woord van
Volgens de American Cancer Society is de overlevingskans van vijf jaar voor mensen met de diagnose van stadium 3A darmkanker 89 procent, terwijl de percentages voor de fasen 3B en 3C respectievelijk 63 procent en 59 procent zijn.
Het is echter belangrijk op te merken dat deze cijfers niet in steen worden gegoten. Van een individueel perspectief is bekend dat mensen met darmkanker in fase 3 jarenlang zonder remissie of een vermindering van de kwaliteit van leven leven.
Door actie te ondernemen, een solide ondersteuningsnetwerk op te bouwen en dingen stap voor stap te doen, hebt u net zoveel kans om darmkanker te verslaan als wie dan ook. Blijf gefocust en blijf vertrouwen.
> Bronnen:
> American Cancer Society. "Colorectale kankerstadia." Atlanta, Georgia, bijgewerkt 11 december 2017.
> American Cancer Society. "Wat zijn de overlevingspercentages voor colorectale kanker, per fase?" Atlanta, Georgia; bijgewerkt op 2 maart 2017.