Hoe Effectieve en Huff Hoesttechnieken uit te voeren
Luchtwegvrijheid is een belangrijk onderdeel van het dagelijks leven voor mensen met cystische fibrose. Niet iedereen maakt gebruik van dezelfde techniek voor luchtwegklaring (ACT) of een combinatie van technieken, maar hoesten zit meestal in de routine.
Op zichzelf is hoesten geen bijzonder effectieve methode voor luchtwegklaring voor mensen met CF, maar het is een essentiële stap in het verwijderen van het slijm dat wordt losgemaakt door andere ACT's.
Om deze reden kan gecontroleerd hoesten waarschijnlijk worden beschouwd als de belangrijkste ACT die mensen met cystic fibrosis (CF) kunnen gebruiken.
Effectieve hoest
Hoesten is een reflex die alle mensen met gezonde neuromusculaire systemen hebben. Hoest wordt geactiveerd door het lichaam wanneer het irriterende stoffen en slijm uit de luchtwegen moet verwijderen. Mensen met CF hoesten reflexmatig, net als iedereen, maar reflexieve hoest is anders dan het type hoest dat als een ACT wordt gedaan.
Anders dan reflexief hoesten, dat soms krampachtig en oppervlakkig kan zijn, is ACT-hoest doelbewust, diep en beheerst. Nadat andere technieken het slijm hebben losgemaakt, kan effectief hoesten helpen om het naar buiten te brengen. Het doel is om zoveel mogelijk lucht achter het slijm te krijgen, dus de kracht van de hoest zal het naar buiten drijven. Om effectief hoest te krijgen, zijn de volgende vier stappen aanbevolen:
- Haal diep adem, je doel is om de longen zo volledig mogelijk te vullen.
- Breng de bovenste buikspieren bewust samen (knijp in).
- Verdrijf (forceer) alle lucht met één krachtige hoest.
- Herhaal het hoestproces één of twee keer totdat het losgekomen slijm uit de luchtweg is verwijderd.
Probeer hoest in een tissue om kiemen te verspreiden, gooi het weefsel weg en was je handen (of gebruik een handgel op basis van alcohol) onmiddellijk daarna.
Hoesten versus rukken
Bij sommige mensen met cystic fibrosis kan de hoestende kracht ervoor zorgen dat de luchtwegen bezwijken. In dit geval kunt u een Geforceerde Expiratoire Techniek (FET) gebruiken die bekend staat als huffing in plaats van hoesten. Bij degenen die hoest kunnen tolereren, kan huffing ook worden gebruikt als een eerste stap om slijm naar de bovenste luchtwegen te brengen, gevolgd door een krachtige hoest om het slijm helemaal naar buiten te brengen. Huffing is vergelijkbaar met hoesten, maar is niet zo krachtig. Volg deze stappen om de hoesttechniek van de hoest te doen:
- Ga rechtop zitten, open je mond en kantel je kin iets naar voren.
- Neem een grote, langzame en diepe ademhaling, waarbij de longen ongeveer 75% van hun capaciteit vullen.
- Hou je adem in voor twee of drie seconden.
- Blaas de lucht uit in langzame, krachtige stoten door een open mond terwijl je "he," zegt, alsof je stoom op een spiegel blaast.
- Herhaal stap 1-4 nog een paar keer voordat je het met een sterke hoest volgt om het slijm uit de grotere luchtwegen te verwijderen.
- Als onderdeel van je luchtwegopruiming elke dag, doe een cyclus van vier tot vijf keer hoestbuien.
Hoewel hij niet zo krachtig is als hoesten, werkt het toch en kan het minder vermoeiend zijn. Door in te ademen en je adem vast te houden, kan de lucht achter het slijm in de longen komen en scheidt het van de longwand, zodat je het vervolgens uit je luchtwegensysteem kunt halen en het slijm eruit kunt spuiten.
Bron:
McCool, FD MD, FCCP en Rosen, MJ MD, FCCP. "Niet-farmacologische luchtwegontruimingstherapieën: op ACCP evidence-based klinische praktijkrichtlijnen". Borst. 2006; 129: 250S-259S.
Cystic Fibrosis Foundation. Hoesten en hijgen.