Een overzicht van gordelroos

Gordelroos, ook bekend als herpes zoster (HZ), is een pijnlijke en lelijke uitslag die wordt veroorzaakt door een reactivering van het varicella zoster-virus (VZV) dat verantwoordelijk is voor waterpokken. Naast de blaren en het ongemak die de hoofdsymptomen zijn van gordelroos, hebben veel mensen blijvende pijn nadat de onbezonnen genezingen een aandoening zijn die postherpetische neuralgie (PHN) wordt genoemd. Gordelroos kan worden behandeld met antivirale medicijnen en symptoomverlichtingstechnieken, maar nog belangrijker is het om gordelroos te bestrijden: mensen die het waterpokkenvaccin ontvangen, zullen gordelroos voorkomen omdat ze in de eerste plaats worden beschermd tegen infectie door varicella. Voor degenen die waterpokken hebben gehad, zijn er twee vaccins.

1 -

symptomen
Jose Luis Balarezo Gardiol

De symptomen van gordelroos verschijnen meestal in twee verschillende stadia. Tijdens de eerste van deze, de prodromale fase, zal een persoon vaak symptomen van een algemene infectie ervaren, zoals koorts, hoofdpijn en vermoeidheid. Binnenkort zal de pijn zich ontwikkelen. Mensen hebben gordelroospijn beschreven als brandend, stekend, tintelend, schietend en nog veel meer. De pijn zal meestal beperkt zijn tot één kant van het lichaam.

In de tweede fase van gordelroos wordt de huid waar de aanvankelijke pijn wordt gevoeld rood en gevoelig voor aanraking, net als bij zonnebrand. Binnen een paar dagen zullen zich met vocht gevulde blaren of vesicles in het gebied ontwikkelen. Uiteindelijk zullen deze overgaan tot korst, maar totdat ze een persoon besmettelijk zijn - wat betekent dat iemand die niet immuun is voor waterpokken (natuurlijk omdat ze het hebben gehad of omdat ze zijn gevaccineerd) waterpokken niet in contact kunnen komen met de waterpokken. actieve gordelroos uitslag.

Complicaties van gordelroos omvatten PHN, die weken of zelfs jaren na een uitbraak van gordelroos kan duren, en secundaire infecties zoals impetigo (een bacteriële huidinfectie) en meningitis. Wanneer gordelroos blaren ontwikkelen op het gezicht kunnen ze permanente schade aan het gezichtsvermogen of gehoor veroorzaken.

2 -

Diagnose
Paulo Ordoveza / Flickr

Hoewel de pijn die voorafgaat aan de huiduitslag met gordelroos gemakkelijk kan worden aangezien voor iets anders, zijn de blaren zelf zeer onderscheidend. Dit is vooral waar vanwege het patroon dat ze creëren: niet alleen verschijnen de gordelroosuitslag aan slechts één kant van het lichaam, het loopt meestal langs een smalle strook huid. Als een persoon zo'n huiduitslag ontwikkelt en ook een medische voorgeschiedenis van waterpokken heeft, zullen de meeste artsen dakspanen diagnosticeren op basis van alleen een lichamelijk onderzoek. Als er enige twijfel is, kan een schaafsel van weefsel of een huidcultuur gordelroos bevestigen.

3 -

Oorzaken en risicofactoren
CDC

Gordelroos ontstaat wanneer het varicella-virus, dat waterpokken veroorzaakt, actief wordt nadat het in het zenuwstelsel sluimert - vaak na tientallen jaren. Waarom dit gebeurt, wordt niet volledig begrepen, maar men denkt dat het virus opnieuw verschijnt wanneer het immuunsysteem verzwakt raakt - een natuurlijk verschijnsel met de leeftijd. Dit is een reden waarom mensen die het meeste risico lopen op gordelroos , degenen zijn die in de vijftig of zestig zijn en waterpokken als kinderen hadden.

Maar er zijn andere redenen waarom iemands immuniteit wordt aangetast: infectie door het humane immunodeficiëntievirus (HIV) bijvoorbeeld of als bijwerking van medicijnen zoals chemotherapie. Zelfs kinderen kunnen gevoelig zijn. Gelukkig is gordelroos zeldzaam bij kinderen jonger dan 10 jaar en degenen die wel met de ziekte komen hebben meestal mildere symptomen dan volwassenen. De kinderen die het meeste risico lopen op gordelroos zijn degenen die waterpokken hadden voordat ze een jaar oud waren of van wie de moeder waterpokken had tijdens het derde trimester van de zwangerschap.

Er zijn aanwijzingen dat stress soms een rol speelt bij het veroorzaken van gordelroos. Dit kan zowel spanning in de tuin zijn als angst of een enkele verontrustende gebeurtenis, zoals het verlies van een baan of een geliefde.

4 -

Behandeling
Marie Griffiths / Wikimedia Commons

Eerst en vooral bij de behandeling van gordelroos is het belangrijk om te voorkomen dat het varicella-virus zich vermenigvuldigt: hoe langer het mag blijven blaren veroorzaken, hoe groter het risico op toekomstige complicaties. Antivirale medicijnen - Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir) of Valtrex (valaciclovir) - zijn het meest effectief wanneer het binnen 72 uur na een vermoedelijke uitbraak van gordelroos wordt ingenomen.

Verderop ligt de focus bij het omgaan met gordelroos op het verlichten van symptomen. Nuttige manieren om de blaren en uitslag de neiging hebben onder meer:

Algemene pijn en ongemak kunnen worden behandeld met vrij verkrijgbare pijnstillers, waaronder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals Tylenol (acetaminophen) en Advil (ibuprofen); orale en actuele antihistaminica om jeuk te verlichten; en andere OTC-topische producten, zoals calaminelotion, lidocaïne en capsaïcine.

Er kan enig voordeel zijn bij bepaalde alternatieve behandelingen, waaronder acupunctuur, transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS), hypnose en voedingssupplementen die proteolytische enzymen worden genoemd.

5 -

het voorkomen
Timepants / Wikimedia Commons

Voor iedereen die nog geen waterpokken heeft gehad, is het belangrijk om het varicella-vaccin te krijgen om gordelroos te voorkomen . Momenteel maakt deze zeer effectieve dubbele dosis inenting deel uit van het normale vaccinatieschema voor kinderen, maar het kan ook worden gegeven aan kinderen ouder dan 13 jaar en volwassenen die nog nooit waterpokken hebben gehad.

Voor mensen die waterpokken hebben gehad en daarom het slapende varicella-virus ontvangen, zijn er twee shingles-vaccins beschikbaar. Eén daarvan, Zostavax (tktkt), is sinds 2006 beschikbaar, maar is door de Centers for Disease Control and Prevention vervangen door het voorkeursvaccin met een shot genaamd Shingrix. Het is gebleken dat Shingrix effectiever is dan Zostavax.

Afgezien van vaccinatie, kan het bijhouden van een over het algemeen gezonde levensstijl, en in het bijzonder het vermijden van stress zo veel mogelijk, helpen voorkomen dat een slapend varicella-virus weer actief wordt.

6 -

Een woord van

Er is geen twijfel dat gordelroos een bijzonder onaangename ziekte is, een die op zijn minst ondraaglijk pijnlijk is en, afhankelijk van waar de uitslag zich bevindt, kan je je zelfbewust maken totdat het geneest. Hooguit kunnen gordelroos langdurige en zelfs permanente complicaties hebben. Al deze problemen kunnen echter worden voorkomen met eenvoudige vaccinaties - voor waterpokken als je een jongere persoon bent die de infectie niet als kind had of als je gordelroos wel had. Uw arts kan u helpen om erachter te komen welke strategie het meest geschikt is voor uw leeftijd, uw levensfase en uw medische geschiedenis, dus het is de moeite waard om contact op te nemen met uw zorgverlener of vragen over gordelroos toe te voegen aan uw vragenlijst op uw volgende check-up.