Informatie en inzichten over een minimaal invasieve procedure
Borstfibroadenomen , meestal chirurgisch verwijderd, kunnen ook met een laser worden verwijderd tijdens een procedure die laserablatie-therapie wordt genoemd.
Laten we meer leren over deze procedure, inclusief inzicht van een borstchirurg en een patiënt.
Wat is een borstfibroadenoom?
Fibroadenomen zijn goedaardige borsttumoren die meestal niet hinderlijk zijn, tenzij ze groot zijn of in de buurt van de borsthuid.
Borstfibroadenomen kunnen tijdens het zelfonderzoek van de borst worden gevoeld als gladde, flexibele knobbeltjes. Op een mammogram lijken deze op cysten of een goed ingesloten tumor.
Als je ouder bent dan 40 jaar en een of meer pijnlijke of groeiende fibroadenomen hebt, raden veel artsen aan ze te laten verwijderen.
Wat is Laser Ablation Therapy?
Novilase is de eerste borstprocedure waarbij gebruik wordt gemaakt van laserablatie-therapie om fibroadenomen te verwijderen - het gebruikt een ultrasoon geleid laserapparaat om het fibroadenoom te vernietigen, waardoor slechts een klein litteken achterblijft, geen hechtingen en geen verandering in de vorm van de borst.
In termen van de feitelijke Novilase-procedure wordt een holle sonde in het midden van uw fibroadenoom ingebracht en vervolgens wordt een laserfiber in de sonde ingepast. Een temperatuursonde wordt in de buurt geplaatst om de warmte van de laser te controleren. De laser verwarmt uw goedaardige tumor terwijl uw chirurg de temperatuur op een nabijgelegen monitor bekijkt. Wanneer het fibroadenoom is vernietigd, worden de sondes verwijderd en wordt een klein verband over de huid geplaatst.
Het is een poliklinische procedure, voltooid in ongeveer 30 minuten, met lokale anesthesie en er is snel herstel.
Het perspectief van een chirurg op laserablatie voor goedaardige borsttumoren
Dr. Colleen Hagen, een algemeen chirurg met Midwest Chirurgische Verenigingen, werd in 2009 geïnterviewd over laserablatie.
Ze verklaarde: "Sommige vrouwen hebben meerdere fibroadenomen en wanneer ze operatief verwijderd willen worden, is het net alsof ze een mastectomie in stukjes en beetjes doen." Novilase is veel gemakkelijker voor vrouwen dan voor een lumpectomie, vooral als er meer dan één fibroadenoom is. "Ik wil mijn verwijzende huisartsen, gynaecologen en radiologen erop wijzen dat dit een optie is", aldus Dr. Hagen.
Het perspectief van een patiënt op laserablatie voor goedaardige borsttumoren
Judy G. had de Novilase-procedure en zei dat het haar verwachtingen overtrof. Ze had al twee pijnlijke chirurgische biopsieën doorgemaakt met algemene anesthesie en langzaam herstel. Na haar laser-ablatieprocedure zei ze: "Ik voelde me goed genoeg nadat ik de procedure had gedaan om naar mijn hotel terug te lopen en (later) een wandeling van een mijl duurde! Ik was niet in staat om dit te doen nadat ik mijn biopsie had gedaan." JG merkte op dat in tegenstelling tot een lumpectomie de laserablatie haar borstvorm niet veranderde en weinig pijn veroorzaakte. "Ik ben ook erg blij met het feit dat er eigenlijk helemaal geen litteken is!"
Voordelen en nadelen van laserablatie van fibroadenomen
In vergelijking met lumpectomy lijkt laserablatie bij veel patiënten te winnen.
Omdat je maar een kleine knip in je huid hebt, is er minder kans op infecties. U heeft geen algemene anesthesie, hechtingen, chirurgische afvoerleidingen of meer dan een dag nodig voor herstel. In plaats van een litteken van twee of drie inch heb je een krasje op je borst. De vorm van uw borst zal niet veranderen, omdat gezond weefsel het gelaserde fibroadenoomweefsel inhaalt.
Novilase is FDA-geklaard voor fibroadenomen tot 2 cm, maar dergelijke goedaardige tumoren kunnen oplopen tot 15 cm (5,9 inch) - en het is nog niet bekend of laserablatie effectief zal zijn bij grotere fibroadenomen.
Wetenschappelijke studie over Novilase
Er loopt momenteel een onderzoek dat de veiligheid en effectiviteit op lange termijn van de Novilase-lasertherapie bewaakt voor benigne borstaandoeningen, zoals fibroadenomen en papilloma's.
Het wordt de American Breast Laser Albation Therapy Evaluation (ABLATE) studie genoemd.
Dit is handig omdat het de plussen en minnen van de procedure zal plagen en chirurgen helpen bepalen welke patiënten het meest geschikt zijn voor deze therapie.
Wat moet ik doen?
Als u een fibroadenoom heeft dat moet worden verwijderd, moet u de verschillende beschikbare opties bespreken. Hoewel laserablatie een minder invasieve therapie is, is het misschien niet de juiste keuze voor u.
bronnen:
Persoonlijke correspondentie met Dr. Colleen Hagen, 11 december 2009.
Persoonlijke correspondentie met J, G. 15 december 2009.
American Breast Laser Ablation Therapy Evaluation (ABLATE) ClinicalTrials.gov, Amerikaanse National Institutes of Health. Betreden: 27 december 2009.