Als uw arts een ductogram heeft besteld (ook wel een galactogram genoemd), vraagt u zich misschien af hoe het is om de test te ondergaan en welke voorwaarden mogelijk worden gediagnosticeerd. Een ductogram is een zeer gespecialiseerde procedure die niet overal beschikbaar is, dus u bent misschien niet bekend met de test. Wanneer worden deze tests besteld en onder welke voorwaarden kunnen ze worden vastgesteld?
Hoe bereid je je voor op de test? Is de test ongemakkelijk? Laten we eens kijken naar al deze vragen.
Ductogram - beeldvorming voor de borsten
Een ductogram (ook een galactogram genoemd) wordt gebruikt om uw borstkanalen te bekijken. Het kan nuttig zijn om de oorzaak van tepelontlading te vinden. Een ductogram vereist dat een contrastmiddel in de borst wordt geïnjecteerd, zoals tijdens een borst-MRI . Een klein buisje (canule) wordt gebruikt om vloeistof in het borstkanaal te brengen, zoals tijdens ductale lavage. Het geïnjecteerde contrastmiddel zorgt ervoor dat uw melkkanalen duidelijk zichtbaar worden op een mammogram. Omdat ductografie een zeer gespecialiseerde procedure is, zou een hoog opgeleide en ervaren radioloog deze procedure moeten uitvoeren. Onderzoek kijkt nu naar de combinatie van ductografie in combinatie met contrast-enhanced MR met betrekking tot het vermogen om de oorzaak van tepelontlading te bepalen.
Een ductogram hebben
Uw ductogram zal worden uitgevoerd terwijl u ontlasting van de tepel heeft.
Dit helpt uw radioloog het specifieke kanaal te vinden dat lekt. Alleen het kanaal dat vloeistof afvoert, wordt getest tijdens uw beeldvormingsonderzoek.
Wat te dragen op een Ductogram
Gebruik op de dag van je ductogram geen talkpoeder, deodorant of huidlotion. Deze kunnen interfereren met de resultaten van de imaging.
Kleed je comfortabel, want je wordt gevraagd om al je kleding vanaf de taille te verwijderen. Kies een losse top die gemakkelijk te verwijderen en te vervangen is. Als je kunt, vermijd het dragen van een beugelbeha, want je zult een mammogram met compressie hebben als onderdeel van dit examen. Je borst kan een beetje pijnlijk zijn na het onderzoek, en een beha met zachte kop voelt comfortabeler aan dan een beugelbeha.
Aan de slag met uw Ductogram
In een onderzoekskamer gaat u op de tafel liggen en ontdekt u de borst met de tepellossing. Je tepel zal worden gereinigd en gesteriliseerd, zodat het gemakkelijker is om het kanaal te vinden dat lekt. Vervolgens zal uw arts op uw borst drukken om de triggerzone te vinden. De triggerzone is het gebied dat consequent tepelontlading veroorzaakt wanneer druk wordt uitgeoefend. Als uw kanalen chirurgisch worden verwijderd, zal deze triggerzone uw chirurg helpen.
Testen van uw tepellossing
Een monster van uw afvoervloeistof zal worden genomen en getest. De kleur en dikte als de ontlading wordt genoteerd en een teststrip kan worden gebruikt om bloed te testen. Bloedige afscheiding wordt geassocieerd met intraductale papillomen, ductale ectasie, cystische ziekte en borstkanker.
De Tube en Contrast Agent invoegen
Nadat het kanaal is geïdentificeerd en de tepelontlading is bemonsterd, gebruikt uw arts een vergrootglas om het specifieke kanaal te zien.
Een zeer kleine en flexibele buis, een canule genaamd, wordt voorzichtig in dit kanaal in uw tepel ingebracht. Zachte druk zal worden gebruikt en mag geen pijn veroorzaken, maar als dit het geval is, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen. De buis wordt op zijn plaats geplakt en vervolgens verbonden met een kleine spuit gevuld met contrastmiddel. Dit wordt langzaam in uw melkkanaal geïnjecteerd. Uw arts zal ervoor zorgen dat er geen luchtbellen in de buis terechtkomen, omdat dit de resulterende afbeelding minder nauwkeurig kan maken.
Hoe voelt een Ductogram aan?
U vraagt zich misschien af hoe een ductogram zal aanvoelen. Het gevoel is gemakkelijker te beschrijven voor degenen die in het verleden borstvoeding hebben gekregen, in welk geval je de gewaarwording kunt ervaren die je had toen je melk "in de steek liet". Een buis vol contrastmiddel voelt aan als een kanaal vol moedermelk voordat de baby is gevoed.
Zeker, wanneer je borsten overvol werden tussen gevoelens, herinner je je misschien wat ongemak, en je mag dit gevoel ook opmerken. Als uw tepel begint te bezeren, of als de druk in uw buis pijnlijk is, zijn er verschillende dingen die uw arts kan doen om te helpen. Verdovende gel of warme kompressen kunnen worden aangebracht om u comfortabeler te maken. Uw arts wil u geen pijn bezorgen en als u gespannen bent, kan dit het uitblijven van het onderzoek vertragen of verhinderen. Spreek als je pijn voelt!
De Ductogram-afbeelding ophalen
Als de buis nog op zijn plaats zit, kan uw arts een ultrasone machine gebruiken om te kijken of er voldoende contrastvloeistof is ingespoten. Wanneer uw kanaal vol genoeg is, kunt u doorgaan naar de mammogrammachine voor de beeldvorming. Sommige artsen zullen de tube verwijderen en tape over uw tepel steken, om de contraststof in uw duct te houden, en sommige artsen zullen de tube op zijn plaats laten. Uw borst wordt gepositioneerd zoals bij een mammogram en er wordt druk uitgeoefend (maar minder druk dan bij een normaal mammogram) terwijl de foto wordt genomen. Als luchtbellen of de buis het beeld in de weg zitten, kunnen andere hoeken worden gemaakt.
Resultaten krijgen van uw Ductogram
Uw radioloog zal de beelden van uw ductogram zorgvuldig bestuderen en een rapport over de resultaten schrijven. Uw arts of radioloog neemt contact met u op over de resultaten en geeft u een diagnose en een aanbeveling voor de follow-up. Als u een operatie ondergaat om de leidingen of nabijgelegen weefsel te verwijderen, kan een preoperatief ductogram worden uitgevoerd, met toevoeging van blauwe kleurstof (vergelijkbaar met een schildwachtklierbiopsie ), om uw chirurg te helpen het kanaal te zien dat moet worden verwijderd.
Aandoeningen die kunnen worden vastgesteld met een ductogram
Verschillende abnormale omstandigheden met betrekking tot de melkkanalen die kunnen worden gediagnosticeerd met behulp van een ductogram omvatten:
- Ductale ectasie
- Fibrocystische veranderingen
- Intraductale papilloma's
- Borstkanker
Naast het vinden van de oorzaak van uw tepellossing, kan het hebben van een ductogram u helpen uw chirurg naar de kanalen te leiden die verwijderd moeten worden, bijvoorbeeld tijdens operaties voor intraductale papillomen of ductaal carcinoom (borstkanker).
Bovendien kan intraductale carcinoma in situ ( DCIS .) Intraductale therapie via een ductogram een minder invasieve methode bieden om de ontwikkeling van een invasieve kanker te voorkomen en trauma aan de borst te minimaliseren.
> Bronnen:
> Berna-Serna, J., Torres-Ales, C., Berna-Mestre, J., en L. Polo. De rol van galactografie bij de vroege diagnose van borstkanker. Borstverzorging . 2013. 8 (2): 122-6.
> Mahoney, M., Gordon, E., Rao, J., Jin, Y., Hylton, N. en S. Love. Intraductale therapie van ductaal carcinoom in situ: een onderzoek naar preschirurgie. Klinische borstkanker . 2013. 13 (4): 280-6.
> Nicholson, B., Harvey, J., Patrie, J. en J. Mugler. 3D-MR-ductografie en contrastverbeterde MR-mammografie bij patiënten met verdachte tepelontlading; Een haalbaarheidsstudie. Breast Journal . 2015, 21 (4): 352-62.