Dermatitis herpetiformis , ook bekend als "de glutenuitslag", is een jeukende, branderige huidaandoening die gepaard gaat met coeliakie . Het kan de jeukste uitslag ooit zijn en het wordt meestal gediagnosticeerd via een huidbiopsie.
Als uw dermatoloog vermoedt dat uw jeukende huiduitslag dermatitis herpetiformis kan zijn, zal zij vrijwel zeker een huidbiopsie aanbevelen om haar diagnose te bevestigen.
Dit is wat u kunt verwachten van de huidbiopsieprocedure en wat de resultaten kunnen opleveren.
Huidbiopsie Zoekt naar afzettingen onder de huid
Uw dermatoloog zal u vertellen dat veel huiduitslag op elkaar lijken. Wat "de glutenuitslag" onderscheidt, is de afzetting van een bepaald antilichaam in een bepaald patroon onder je huid door de uitslag.
Het antilichaam is immunoglobuline A en het wordt geproduceerd door uw lichaam, voornamelijk in uw darmen. Als u dermatitis herpetiformis heeft, zal de uitslag dit antilichaam bevatten in een onderscheidend korrelig patroon. Deze afzettingen, in hun specifieke patroon, zijn het kenmerk van de glutenuitslag,
U kunt immunoglobuline A niet met het blote oog zien. Om deze afzettingen te identificeren, moet uw dermatoloog een huidmonster verwijderen, met een kleurstof bevlekken en er onder de microscoop naar kijken. Als immunoglobuline A-afzettingen aanwezig zijn en in het juiste patroon zitten, wordt de persoon gediagnosticeerd met dermatitis herpetiformis.
Wat te verwachten van de huidbiopsieprocedure
Dermatologen gebruiken meestal een zogenoemde "stansbiopsie" om de huid te verwijderen en te testen op dermatitis herpetiformis.
Na het injecteren van een plaatselijke verdoving, zal uw dermatoloog een piepkleine koektrommel gebruiken om een huidmonster met een diameter van ongeveer 4 millimeter (minder dan 1/4 inch) te verwijderen.
De incisie kan met één steek worden gesloten en geneest in het algemeen met zeer weinig littekens.
Het is belangrijk dat uw dermatitis herpetiformis huidbiopt wordt uitgevoerd door iemand die eerder de huidconditie heeft gediagnosticeerd en weet hoe de biopsie moet worden uitgevoerd. Het huidmonster moet worden genomen van de huid direct grenzend aan de vermoedelijke dermatitis herpetiformis laesie, in tegenstelling tot rechtstreeks van de laesie, omdat ontsteking in de laesie de IgA-afzettingen kan vernietigen.
Behandeling Is het glutenvrije dieet
Als uw biopsie positief uitvalt en u gediagnosticeerd bent met dermatitis herpetiformis, kan uw dermatoloog dapson voorschrijven voor verlichting op de korte termijn van de jeuk.
U moet echter het glutenvrije dieet volgen om uw dermatitis herpetiformis langdurig onder controle te houden.
Bron:
Dermatitis Herpetiformis. American Osteopathic College of Dermatology.