Zijn ze een veiliger alternatief voor mensen met COPD?
Mensen met chronische obstructieve longziekte (COPD) worden geadviseerd om als vanzelfsprekend sigaretten te stoppen. In reactie daarop begonnen sommigen zich te wenden tot elektronische sigaretten - in de volksmond bekend als e-sigaretten - als een "veiliger" alternatief voor tabak of als middel om geleidelijk af te bouwen.
Voor het eerst geïntroduceerd in de markt in 2003, zijn de apparaten goed ontvangen door diegenen die zich minder dan zelfverzekerd voelen in het afremmen van de gewoonte.
Anderen zijn veel minder enthousiast geweest en stelden dat er geen bewijs is dat het gebruik ervan voor stoppen-met-roken-programma's ondersteunt, terwijl het suggereert dat de apparaten zelf ernstige gezondheidsrisico's inhouden.
Toenemende controle van e-sigaretten bracht de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) ertoe om in 2016 formeel de regulering van alle elektronische nicotineleveringssystemen aan te kondigen. Deze omvatten de componenten van e-sigaretten, e-liquids, cartridges, smaakstoffen en verstuivers.
Maar betekent dit noodzakelijkerwijs dat e-sigaretten "gevaarlijk" zijn, of hebben ze eigenschappen die hen geschikt maken voor mensen met COPD?
Hoe e-sigaretten werken
E-sigaretten zijn op batterijen werkende apparaten gevuld met een oplossing van vloeibare nicotine, water en propyleenglycol. Ze zijn cilindrisch van vorm en moeten lijken op een sigaret. Wanneer je een trekje neemt, verwarmt een batterij de oplossing en creëer een damp die je vervolgens kunt inademen.
De actie, die het gevoel van roken stimuleert, wordt 'vapen' genoemd.
Nicotine is een stimulans die voorkomt in tabak en die de sleutel is tot sigarettenverslaving, maar die zelf niet als kankerverwekkend wordt beschouwd (kankerverwekkend). Er wordt gesuggereerd dat mensen die e-sigaretten gebruiken, door het verwijderen van teer uit de rookervaring, een "veiliger" alternatief voor tabak hebben.
De voordelen van het gebruik van e-sigaretten
Ondanks grotere regulering door de FDA en het vaststellen van nationale en lokale wetten die hun gebruik in het openbaar beperken, zijn voorstanders vurig van mening dat de voordelen van e-sigaretten ruimschoots opwegen tegen de waargenomen kwalen. Er is onderzoek om deze opvattingen te ondersteunen.
Een belangrijk onderzoek dat in 2017 werd gepubliceerd en werd gefinancierd door Cancer Research UK, toonde aan dat mensen die overstapten van gewone sigaretten naar e-sigaretten uitsluitend veel lagere kankerverwekkende stoffen in hun lichaam hadden dan degenen die bleven roken. De onderzoekers concludeerden verder dat nicotine-inname niet groter was dan bij gewone sigaretten en dat "er een zeer laag risico is" in verband met het langdurig gebruik van de apparaten.
Dezelfde resultaten werden niet behaald bij mensen die e-sigaretten gebruikten als een manier om af te slanken. Bij deze personen was het niveau van kankerverwekkende stoffen in lichaamsvloeistoffen hetzelfde als wanneer ze uitsluitend tabak bleven roken.
Andere onderzoeken hebben ondertussen de opvatting dat e-sigaretten mensen niet helpen stoppen met roken, in twijfel getrokken. Een analyse uit 2016 van zes onderzoeken met 7.551 rokers meldde dat e-sigaretten 18% hielpen met succes te stoppen met roken - bijna driemaal zoveel als in de algemene Amerikaanse bevolking.
De nadelen van e-sigarettengebruik
Ondanks studies die het gebruik van e-sigaretten ondersteunen, hebben tegenstanders de resultaten ronduit aangevochten en erop aangedrongen dat ze slechts een momentopname van de mogelijke effecten bieden. Zelfs in termen van het stoppen met roken studies, hebben weinigen er verder dan zes maanden gekeken om te evalueren hoe lang de voordelen kunnen zijn.
Bovendien suggereren dezelfde tegenstanders dat de gevaren van e-sigaret veel groter zijn dan het risico op teer. Volgens een studie uit 2016 van de Universiteit van Connecticut kan e-roken hetzelfde niveau van DNA-schade aan de longen veroorzaken als tabak, waarvan de veranderingen leiden tot een groter risico op kanker.
Van hun kant hebben de FDA en de Amerikaanse chirurgen-generaal elk een waarschuwing afgegeven, die het publiek adviseert:
- E-sigaretten kunnen de nicotineverslaving bij jonge mensen verhogen en ertoe leiden dat ze, in plaats van gewone sigaretten, te beïnvloeden. Sinds 2005 is het gebruik van e-sigaretten bij jongeren met ongeveer 900 procent toegenomen.
- Bepaalde e-sigaretten kunnen ingrediënten bevatten die giftig zijn voor mensen. In recent gepubliceerde zaken vond de FDA antivries in twee toonaangevende e-sigarettenmerken en hogere sporen van formaldehyde in hoogspanningsproducten voor e-sigaretten. Het feit is dat we nog steeds niet eens weten wat er in veel van de e-liquid-oplossingen wordt verkocht.
- Het langdurig inademen van bepaalde aroma's (zoals diacetyl dat wordt gebruikt om popcornboter te imiteren) kan volgens de US Surgeon General onomkeerbare longschade veroorzaken.
- Nicotine zelf kan niet als veilig worden beschouwd, omdat het de ontwikkeling van adolescente hersenen ernstig kan beïnvloeden en zelfs schade kan toebrengen aan een zich ontwikkelende foetus (resulterend in een lager geboortegewicht, vroeggeboorte en een verhoogd risico op wiegendood).
De beste manier om te stoppen met roken
Hoe u ervoor kiest om te stoppen met roken is puur een kwestie van persoonlijke keuze. In de context van COPD moet u echter rekening houden met twee belangrijke factoren:
- Met e-sigaretten verschilt een middel om af te tappen niet minder dan af te tappen zonder e-sigaretten. De snelheid van falen is even hoog. Als u van plan bent te stoppen, is het beter om alles tegelijk te stoppen en alle rookhulpmiddelen te gebruiken die u moet stoppen.
- We weten nog niet volledig hoe vapen (of een van de ingrediënten die betrokken zijn bij vapen) invloed heeft op COPD. Op de korte termijn is het voor sommigen niet ongewoon om keelpijn, hoesten, oogirritatie en een droge mond te ervaren. Anderen die vapen hebben helemaal geen problemen. Wat de langetermijneffecten betreft, weten we gewoon niet hoe vapen al beschadigde longen wel of niet kan beschadigen.
Daarom moet u een weloverwogen oordeel vellen voordat u een rookhulpmiddel kiest voor een andere. Dit omvat de e-sigaretten of elk ander nicotine afleversysteem op de markt. Spreek met uw arts om de optie te vinden die het beste bij u past.
> Bronnen:
> Rahman. EEN.; Hann, N .; Wilson, A .; et al. "E-sigaretten en stoppen met roken: bewijs uit een systematische review en meta-analyse." PLoS One. 2015.
> Shahab, L .; Goniewicz, M .; Blount, B .; et al. "Nicotine-, carcinogeen- en toxineblootstelling bij langdurig gebruik van e-sigaretten en nicotinevervangende therapieën." Annalen van interne geneeskunde . 2017; 366 (6): 390-400.
> Ministerie van Volksgezondheid en Human Services van de VS. "Gebruik van e-sigaretten bij jongeren en jong volwassenen: een rapport van de chirurg-generaal. "Washington, DC; 2016.
> Amerikaanse Food and Drug Administration. "Verdampers, e-sigaretten en andere elektronische afleversystemen voor nicotine (ENDS)." Silver Spring, Maryland; April 2017.