De choroïde plexus is een deel van de hersenen dat hersenvocht maakt. Hersenvocht is de stof die de hersenen en het ruggenmerg omringt. De choroïdevlecht is geen deel van de hersenen dat bij het denken betrokken is. Choroid plexus cysten zijn met vloeistof gevulde ruimten in de choroïde plexus soort van soortgelijke blaren of bubbels. Choroïde plexuscysten zijn geen tumoren of kanker, en ze zullen vanzelf verdwijnen, gewoonlijk tussen 24 en 26 weken zwangerschap.
Choroïde plexuscysten, op zich en van zichzelf, zijn GEEN probleem en interfereren niet met de hersenfunctie.
Ze worden gezien in ongeveer 1% (1/100) van alle ultrasone signalen in het tweede trimester. Choroid plexus cysten kunnen aan één of beide zijden van de hersenen worden gezien en het aantal, de grootte en de vorm van de cysten kan variëren. Choroid plexus cysten worden ook gevonden bij gezonde kinderen en volwassenen. Hoewel ze alarmerend klinken, zijn ze niet geassocieerd met een verminderde hersenfunctie. De grotere zorg met choroïde plexuscysten is dat ze een "zachte marker" voor het downsyndroom kunnen zijn . Een "zachte marker" is iets dat op zich geen probleem voor uw baby zal veroorzaken, maar het kan erop wijzen dat de baby een ernstiger onderliggende aandoening heeft. Andere zachte markers voor het syndroom van Down omvatten een verkorte femurmeting, renale bekkendilatatie, echogene darm, echogene foci in het hart, een toegenomen foetale nekplooimeting (het gebied aan de achterkant van de nek) en een afwezig neusbot in het eerste trimester .
Echografie tijdens de zwangerschap en choroïde plexuscysten
Een echografie is een test tijdens de zwangerschap. Het maakt gebruik van geluidsgolven om de foetus tijdens een zwangerschap te bekijken of te visualiseren. Geen risico voor de baby wordt geassocieerd met echografie tijdens de zwangerschap en de meeste vrouwen zullen een of twee echo's hebben, om verschillende redenen, in de loop van hun zwangerschap.
Het is zeer waarschijnlijk dat de choroïde plexuscysten normaal zijn voor u, en u zult een normaal, gezond kind krijgen. Sommige onderzoekers hebben echter een verband gezien tussen deze cysten en chromosoomafwijkingen zoals het downsyndroom en trisomie 18 . Wanneer choroïde plexuscysten en / of andere markers op een echografie worden gezien, kunt u verdere tests aangeboden krijgen zoals een niveau 2 of gedetailleerde echografie of een vruchtwaterpunctie.
Wat is de kans dat de baby syndroom of trisomie 18 heeft?
De kans dat een foetus met geïsoleerde choroïde plexuscyste (n) een chromosoomafwijking heeft, wordt ongeveer 1% of minder geacht als de rest van het echografisch onderzoek normaal was. Dit betekent dat er een kans is van 99% of meer dat de baby geen chromosoomafwijking heeft. Sommige onderzoekers hebben risico's van meer dan 1% gemeld en weer anderen hebben geen verband gezien tussen deze cysten en chromosoomafwijkingen. Het beste is om deze echografie en uw risico te bespreken met uw arts.
Can Down Syndrome en andere trisomieën worden gediagnosticeerd op echografie?
Nee. Echografie stelt een arts in staat om een foetus te visualiseren en enkele fysieke markers te detecteren die op een verhoogd risico kunnen duiden, maar echografie alleen kan nooit een diagnose stellen van een chromosoomafwijking zoals het downsyndroom of trisomie 18.
De enige manier om een diagnose van het Down-syndroom of een andere chromosoomafwijking tijdens een zwangerschap te stellen, is een vruchtwaterpunctie-test.
Het is belangrijk om te onthouden dat terwijl een echografie het syndroom van Down of andere chromosomenafwijkingen niet kan diagnosticeren, een normale echografie geruststellend is, maar het is geen garantie dat de baby daar perfect gezond is. Er is geen prenatale test die alle geboorteafwijkingen of vormen van mentale retardatie kan uitsluiten.
Hoe worden chromosoomafwijkingen tijdens een zwangerschap gediagnosticeerd?
De enige manier om te vertellen is dat een foetus een chromosoomafwijking heeft zoals het Down-syndroom of trisomie 18 is om een vruchtwaterpunctie uit te voeren die meestal in het tweede trimester wordt uitgevoerd.
Tijdens een vruchtwaterpunctie wordt een dunne naald door de buikwand van de vrouw in de baarmoeder gestoken en wordt een kleine hoeveelheid van de vloeistof rondom de baby verwijderd. De foetale chromosomen worden bestudeerd met behulp van een FISH-test en / of een karyotypetest . De resultaten van FISH-testen, hoewel beperkt, zijn meestal binnen 3 tot 4 dagen beschikbaar en de resultaten van een volledige karyotype-analyse duren meestal 2 weken. De resultaten van deze tests zijn meer dan 99% nauwkeurig bij het diagnosticeren van het syndroom van Down en andere trisomieën.
Omdat choroïde plexuscysten pas in het tweede trimester van de zwangerschap worden gezien, is CVS-testen (gedaan in het eerste trimester van de zwangerschap) geen optie. Als u een normale CVS-test hebt gehad, is er geen reden om u zorgen te maken over het vinden van choroïde plexuscysten op uw echografie. De choroïde plexuscyste wordt dan beschouwd als een normale menselijke variatie waarvan niet bekend is dat deze schadelijk is voor de baby.
Als u besluit een vruchtwaterpunctie uit te voeren en de resultaten zijn normaal, is verder testen niet nodig. De choroïde plexuscyste wordt dan beschouwd als een normale menselijke variatie waarvan niet bekend is dat deze schadelijk is voor de baby.
Het komt neer op
Choroïde plexuscysten zijn, hoewel ze eng klinken, een veel voorkomende echografie. Meestal zijn ze een normale bevinding die geen betekenis heeft voor de zwangerschap. Zelden (minder dan 1% van de tijd), kunnen ze een marker zijn dat de foetus een onderliggende chromosoomafwijking heeft, zoals het Down-syndroom of trisomie 18. Als choroïde plexuscysten te zien zijn op uw echografie, moet u deze bevinding met uw arts bespreken. of een genetisch adviseur om te zien wat uw risico is en om verdere testopties te bespreken, indien van toepassing.
bronnen:
> Newberger, D., Down-syndroom: Prenatale risicobeoordeling en -diagnose. Amerikaanse huisarts. 2001.
> ACOG Committee on Practice Bulletins. ACOG Practice Bulletin Nr. 77: Screening op foetale chromosomale afwijkingen. Obstet Gynecol. 2007 jan; 109 (1): 217-27.